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MARCO CONCEPTUAL
TEMA 1
DEFINICION DE EPIDEMIOLOGIA
Epi: sobre
Demos: pueblo
Logos: estudio
Aislamiento y cultivo en
Demostrar la el laboratorio; Riesgo relativo entre la
Análisis
Hirsch:
Ciencia que se ocupa de la
frecuencia, distribución y tipo de
enfermedades INFECCIOSAS que se
presentan en diferentes puntos de la
tierra y en diversas épocas, y las
relaciones de hombre y del medio
ambiente que lo rodea.
COLORADO SPRING
Es el estudio de todos los factores que afectan la frecuencia y
el curso de la salud y la enfermedad en una población
MACMAHON
Es el estudio de la distribución de la enfermedad y de los
factores determinantes de su prevalencia en el hombre.
BARKER DAVID FOX
Estudio de la distribución y Es el estudio de los factores
que determinan la
determinantes de ocurrencia de la
enfermedades en las enfermedad en las
poblaciones humanas poblaciones
PAYNE TERRIS MILTON
Es el estudio de la Es el estudio de la
salud del hombre en salud de las
relación con su medio poblaciones humanas
MORRIS
La frecuencia de
eventos médicos en
las poblaciones
LOWE
Estudio de los
problemas de salud en
grupos de personas
EPIDEMIOLOGÍA
Tuvo su origen en la idea
expresada por Hipócrates,
hace más de 2.300 años
Registro de la aparición de
plagas en textos sagrados
(Biblia, Corán, Talmud)
Surgen primeras
intervenciones preventivas
(Papiro de Ebers “Fiebres
pestilentes”)
Empédocles (504 – 443 A.C)
combatió una epidemia de
paludismo desecando los
pantanos de las cercanías del
pueblo pueblo
HISTORIA DE LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
Creían que la
viruela se debía a
la bendición de la
diosa de la
viruela Shitalá
COLERA
Antecedentes escritos
en China, India y la
Grecia Clásica.
Ciencia EPIDEMIOLOGIA
Aplicación de los
conocimientos para Población
mejorar la salud de humana
la población
¿Cómo genera su propio conocimiento?
El método epidemiológico
La observación 2
de un fenómeno
1 Recolección de
información
El análisis que
se efectúe de él
5
Las inferencias que 3
se realicen Las hipótesis que se
4 planteen
ETAPAS DEL MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO
ETAPAS
OBSERVACION
VERIFICACION
HIPOTESIS
Gracias por su
atención
UNIDAD I
MARCO CONCEPTUAL
TEMA 2
HIPÓTESIS EPIDEMIOLÓGICAS
Relevancia económica:
Debido a restricciones
comerciales discapacidad,
ausentismo laboral, costo de
tratamiento, etc.
o Es la susceptibilidad de un problema
de salud que permite su reducción por
existir instrumentos específicos de
prevención y control.
Talla
Temperatura
UNIDAD I
MARCO CONCEPTUAL
TEMA 3
VALIDEZ DE UN ESTUDIO
1. Validez interna
2. Validez externa o generalización
VALIDEZ INTERNA
Grado en el que los resultados de un estudio son
correctos para los sujetos estudiados.
Condiciones:
- Ausencia de errores sistemáticos
- Minimización de errores aleatorios
VALIDEZ EXTERNA
(GENERALIZACIÓN)
La capacidad de extrapolación o traslación de
los resultados del estudio a una población
diferente o más extensa que la estudiada o a un
nivel más abstracto de conocimiento científico.
Condiciones:
- representatividad estadística
- alta validez interna
ERROR SISTEMÁTICO Y ALEATORIO
EJEMPLO
Una persona que se nota febril …..
se toma 5 veces seguidas la temperatura con
un termómetro digital y obtiene los valores:
37,8º ; 38,0º ; 37,6º ; 37,5º ; 38,1º
e inmediatamente
39º
Temp. Media Temp. Media
38º
37º
Analogía: validez y reproducibilidad
válido y no
preciso válido,
preciso
válido e no válido
impreciso e
impreciso
ERROR ALEATORIO (AZAR)
Es producido al trabajar con muestras.
Es producido por el azar y desaparece al
trabajar con toda la población.
Disminuye a medida que aumenta el tamaño
de la muestra
Imprecisión de medida = dispersión aleatoria
ERROR SISTEMÁTICO (SESGO)
Es el que se puede producir durante el diseño
de un proyecto de investigación (Selección de
los sujetos, recogida de información)
Persistirá aunque estudiemos a toda la
población ya que la selección de los sujetos o
recogida de información es errónea
Mayor tamaño muestral igual sesgo
Puede ser detectado y corregido
Relación entre el error
sistemático y el error aleatorio
con el tamaño del estudio
Error aleatorio
Error sistemático
Error
• Sesgos de selección
Distorsión del efecto medido debida a los
procedimientos usados para seleccionar a los
sujetos
• Sesgos de información
Distorsión del efecto medido debida a los
procedimientos usados para obtener la
información y clasificar a los sujetos (exposición y
evento)
SESGO DE SELECCIÓN
Población de referencia
Enfermos Sanos
Expuestos Expuestos
Enfermos Sanos
No expuestos No expuestos La muestra
no representa
a la población diana
Enfermos Sanos
Expuestos Expuestos
Enfermos Sanos
No expuestos No expuestos
Casos Controles
Exp.
Los datos en la muestra y
en la población diana
difieren No Exp.
Exposición Desenlace
Cohortes x x
es necesario identificarlo
análisis del estudio
Fiabilidad
Grado de ausencia de errores aleatorios