“Papanicolau”.

Por:
-Daniela Albers.
-Mariella Ducci.
Definición:
 Papanicolau citología vaginal para
detectar células patológicas.

 Este test detecta el 95% de cánceres

cervicales en un estado en que todavía no
se ven a simple vista.

 Ocasionalmente puede determinar cáncer

endometrial o de ovarios.
Metodología:
 Se practica durante examen pélvico
puede resultar incómodo.
 Con una espátula, cepillo o una esponja de
algodón médico raspa suavemente la
superficie del cérvix para recoger flujo
cervical; también toma muestras de dentro
del canal cervical insertando una torunda de
algodón.
Esquema del PAP.

-A útero. -B vagina -C torunda de algodón.

 Luego la muestra se extiende sobre un
porta objeto y es enviada al laboratorio
para un análisis microscópico de sus células
exfoliativas.

 En general
 Resultado Negativo cérvix normal.
 Resultado Positivo células
anormales.
 Reporte de la citología del PAP.
 Clase I (Normal) Sólo células normales.

 Clase II (Atípica) Células atípicas en minoría.

 ClaseIII (Indeterminado) Displasia en células

que pueden sugerir cáncer, pero no representa un
precáncer o carcinoma in situ.

 Clase IV (Sugestión de Cáncer) Pocas células

con características malignas.

 Clase V (Cáncer) Células obviamente malignas.

Obligación de realizar biopsia.
 ¿Qué estudia
fundamentalmente el PAP?
 Estado hormonal de la paciente citología
hormonal, con % de células:
 Parabasales.

 Intermedias.

 Superficiales.

 Flora vaginal tipo de gérmenes, posibles

causantes de flujo vaginal, prurito, etc.

 Alteraciones celulares procesos

inflamatorios, infecciosos, displásicos u
oncológicos.
¿Cuándo hacerse el PAP?
 La primera citología antes de empezar a tener
relaciones sexuales.

 La próxima, pasado un año de la primera relación

sexual.

 Durante la segunda mitad del ciclo menstrual.

 Si los dos resultados, son normales, Usted con su

Dr. acodarán cuán seguido deben ser los exámenes.
Esto siempre que usted no este en el GRUPO DE
ALTO RIESGO.
 Mujeres de Alto Riesgo.
 Son aquellas que hayan tenido:
 Relaciones sexuales antes de los 18 años.

 Varias parejas sexuales.

 Herpes o verrugas venéreas.

 Si su madre a tomado el estrógeno sintético,

DES, durante su embarazo. Deben realizarle el
PAP desde los 14 años, o antes si ya ha tenido su
1ª menstruación.
Datos importantes.
 El Ginecólogo es el indicado para hacer el PAP.

 A partir de los 60 años mujeres pueden dejar

de hacerse el PAP.

 Para realizarse el PAP:

 No debe tener relaciones sexuales 24 hrs. antes.

 No debe haberse realizado un lavado vaginal 24

hrs. antes.

 Grupo de Detección del Cáncer Uterino de la

OMS eficiente realizar el PAPA cada 5 años
(si no pertenece al grupo de alto riesgo).
 Limitaciones del PAP.
 Resultados negativos presentan margen
de error de un 4%.

 2/3 de estos errores son causados por

un mal procedimiento.
 Información requerida al
hacerse un PAP.
 Nombre.
 Edad.
 Último período menstrual.
 Historial de embarazos.
 Historial de hormonas.
 Historial de factores de riesgo.
 Historial de PAP previos.
 Información relevante como:
 Dolores pélvicos.

 Secreciones anormales.
FIN.
