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Antiinfecciosos
Medicamento de uso
Genérico sistémico
20% 15%
Otros
86%
Cuadro 11: Participación en valores de los Productos Farmacéuticos por Grupo Terapéutico 2008 - 2009
Año 2008 Año 2009
Clase Descripción
Valores ($) Participación (%) Valores ($) Participación (%)
A Aparato Digestivo y Metabolismo 120,474,961 17.74 125,162,013 17.83
R Aparato Respiratorio 79,590,690 11.72 78,676,395 11.21
V Varios 65,532,025 9.65 76,096,942 10.84
J Antiinfecciosos Via General 73,801,174 10.86 71,066,419 10.12
M Aparato Locomotor 68,386,347 10.07 70,461,148 10.04
N Sistema Nervioso 64,537,007 9.50 67,842,606 9.66
G Productos Genito Urinarios 57,490,670 8.46 57,839,450 8.24
C Aparato Cardiovascular 47,743,720 7.03 49,910,293 7.11
D Dermatologicos 42,984,364 6.33 44,454,964 6.33
S Organos de Los Sentidos 19,906,449 2.93 20,717,615 2.95
H Hormonas 15,248,038 2.24 15,885,084 2.26
B Sangre y Organos Hematopoyéticos 13,074,953 1.92 13,503,729 1.92
P Antiparasitarios 6,168,614 0.91 5,883,883 0.84
L Antineoplasicos y Agentes Inmunológicos 2,549,065 0.38 2,906,118 0.41
K Soluciones Hospitalarias 1,646,295 0.24 1,423,095 0.20
T Agentes de Diagnostico 133,802 0.02 217,847 0.03
Total: 679,268,182 100.00 702,047,607 100.00
Fuente: Reporte de Precios - IMS
Elaboración Propia - DIGEMID
1 Dólar = 2.89 Nuevos Soles - Dic 2009
RESISTENCIA A LOS
ANTIMICROBIANOS
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Informe de la Resistencia Antimicrobiana
en el Perú. 2007.
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Informe de la Resistencia Antimicrobiana
en el Perú. 2007.
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Informe de la Resistencia Antimicrobiana
en el Perú. 2007.
PRESCRIPCIÓN DE
ANTIMICROBIANOS
Nº DISA - DIRESA %
1 PUNO 27.00
2
3
AREQUIPA
CALLAO
30.00
30.00 Año 2010
4 LIMA REGION 30.00
5
6
Andahuaylas-Chincheros
PIURA
33.33
33.33
INDICADOR Nº 6
7 ICA 36.60
8 CUSCO 37.00
9
10
Jaen
LA LIBERTAD
40.00
40.00 Prescripción de Antimicrobianos
11 LAMBAYEQUE 40.00
12 AYACUCHO 40.98
13 HUANCAVELICA 43.00
14
15
LIMA ESTE
TACNA
43.30
43.33
HOSPITALES
16 LIMA CIUDAD 50.00
17 CAJAMARCA 53.33
18 LIMA SUR 56.67
19 HUANUCO 76.66
20 Cutervo 100.00
DISA/DIRESA con Inf : 21 / 33 (63,64 %)
21 JUNIN 100.00 DISA/DIRESAS < 30% : 4 (19,05 %)
22 AMAZONAS NP
23 ANCASH NP
DISA/DIRESA > 30% : 17 (80.95 %)
24 APURIMAC (Abancay) NP
25 Chota NP
26 LORETO NP
27 MADRE DE DIOS NP Referencia: < 30 %
28 MOQUEGUA NP
29 PASCO NP
Rango: 27,00% - 100,00 %
30 Piura II (Sullana) NP Valor promedio: 46,88 %
31 SAN MARTIN NP
32 TUMBES NP
33 UCAYALI NP
INDICADOR Nº 6
Prescripción de Antimicrobianos
Año 2010
PROMEDIO DISA/DIRESA
ESTABLECIMIENTO RANGO % N° %
HOSPITAL 27,00 - 100,00 46,88 21 63,60
CENTRO DE SALUD 25,00 - 100,00 54,16 22 66,66
PUESTO DE SALUD 25,00 - 100,00 57,20 22 66,67
Referencia: < 30 %
CONTROL DE ANTIMICROBIANOS
DE RESERVA
Petitorio Nacional Único de
Medicamentos Esenciales - PNUME
RM Nº 062-2010/MINSA
26 de Enero del 2010
MONITOREO Y EVALUACION
INDICADORES DE USO
RACIONAL DE
MEDICAMENTOS
(9 Indicadores)
Equipo de URM – DIGEMID 2011
Equipo de URM – DIGEMID 2011
http://www.digemid.minsa.gob.pe/daum/urm/guia.pdf
APLICACIÓN DE GUÍA
TÉCNICA A NIVEL NACIONAL
Resultados de la Evaluación
2010
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
80.00
90.00
0.00
60.00
70.00
San Bartolomé
Hosp.Ayacucho
REGULAR
E.Pediátricas
DEFICIENTE
Domingo Olavegoya -Jauja
SATISFACTORIO
Vitarte
San José
Casimiro Ulloa
El Carmen Huancayo
< 60%
> 80%
Daniel Alcides Carrión - Huancayo
60 - 80%
Huacho
Arzob. Loayza
Sergio Bernales
Felix Mayorca Soto - Tarma
Barranca
Instituto Nacional de…
San José de Chincha
San Miguel
Apoyo Cagallo
Daniel Alcides Carrión - Pasco
Chancay
Huaral
Apoyo Pauza
Hosp. De Apoyo Junín
Farmacia
Santa Rosa
General de Oxapampa
Rezola Cañete
Las Mercedes
Puntaje total obtenido por el Servicio de
Belén
Santa Rosa - Madre de Dios
Santa María del Socorro
San Francisco
Calificación del Servicio de Farmacia
Año 2010
RESULTADO
CALIFICATIVO N° %
SATISFACTORIO > 80 - 100 1 2.44
REGULAR 60 - 80 5 12.20
DEFICIENTE < 60 35 85.37
TOTAL 41 100.00
ASISTENCIA TÉCNICA
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
Formación del personal de salud
Materiales educativos impresos
ESTRATEGIAS DE INTERVENCION PARA MEJORAR
Métodos basados en el encuentro personal
Métodos orientados a los medios de comunicación
EL USO DE ANTIMICROBIANOS
ESTRATEGIAS GERENCIALES
Listas de ATM
Guías de Diagnóstico Estándar/Guías de Tratamiento Estándar
Formularios estructurados para guiar la prescripción de ATM
- Transferencia de Metodología:
DISA/DIRESA - 2008
Fortalecimiento de la Farmacia de Hospital
ASISTENCIA TÉCNICA 2010
DIGEMID - Equipo de Uso Racional de Medicamentos
N° ASISTENCIA TECNICA FECHA N° DE ASISTENTES
“Preparación de Mezclas para Nutrición
1 Artificial a nivel hospitalario” Mayo 2010 65 Personas
"Antisépticos y Desinfectantes de uso
2 hospitalario" Julio 2010 120 Personas
3 "Selección de Medicamentos Esenciales" Setiembre 2010 120 Personas
INSTITUCIÓN HOSPITALARIA
ASISTENCIA CENTRO MÉDICO HOSP. SABOGAL - HOSP. POLICIA INST. SALUD INST. ENF. TOTAL
TÉCNICA NAVAL EsSALUD NACIONAL NIÑO NEOPLÁSICAS
Arequipa (1)
Callao (2, 1)
Huancavelica (1)
DISPENSACIÓN DE Lima Este (1)
Callao (1)
MEDICAMENTOS La Libertad (2)
Huancavelica (1) 15
EN DOSIS Puno (1) Puno (1)
UNITARIA Junín (1)
Ucayali (1)
Huánuco (1)
GESTION DE
FARMACIA PROGRAMACIÓN Y DISPENSACIÓN DE
ALMACENAMIENTO DE PROD. FARMACÉUTICOS FARMACOTECNIA
CLÍNICA PROD. FARMAC. Y Y MAT. MÉDICO
MAT.MÉDICO
DISPENSACIÓN A PREPARACIÓN DE
FARMACOCINÉTICA PROGRAMACIÓN Y PACIENTES MEZCLAS
CLÍNICA ADQUISICIÓN HOSPITALIZADOS PARENTERALES Y
(SDMDU, Tradicional) ENTERALES ESPECIALIZ.
ALMACENAMIENTO ELABORACIÓN DE
SEGUIMIENTO DISPENSACIÓN A
ESPECIALIZADOS Y FORMULAS MAGISTRALES
PACIENTES
FARMACOTERAPÉUTICO DISTRIBUCIÓN DE PROD. Y PREPARADOS
AMBULATORIOS
FARMAC. Y MAT. MÉDICO OFICINALES
DISPENSACIÓN ACONDICIONAMIENTO
ESPECIALIZADA Y/O REENVASADO DE
FARMACOVIGILANCIA
(Emergencia, SOP, UCI y PRODUCTOS
otros) FARMACÉUTICOS
INFORMACIÓN DE DISPENSACIÓN DE
PRODUCTOS EN
MEDICAMENTOS Y INVESTIGACIÓN PARA
TÓXICOS ENSAYOS CLÍNICOS
ACCIONES FUTURAS …
Acciones Futuras…
• Culminar con la elaboración de las normas técnicas
orientadas al Fortalecimiento de la Farmacia
Hospitalaria en el país.
• Fortalecer el monitoreo y evaluación en base a
indicadores en las DISA / DIRESA a nivel nacional
• Ampliar la aplicación de la Guía para la evaluación
interna VPC IIH, en los Departamento / Servicio de
Farmacia de todos los establecimientos a nivel
nacional, con participación activa de DISA/DIRESA
• Revisión y Actualización de la Guía para la
evaluación interna VPC IIH
Acciones Futuras…
• Supervisar y brindar asistencia técnica para el
fortalecimiento de las áreas críticas identificadas.
• Crear y mantener espacios de discusión e
intercambio de experiencias para el fortalecimiento
de los RR HH de los Departamentos / Servicio de
Farmacia de Hospitales.
• Fortalecer el programa de asistencia técnica en
servicio a nivel nacional.
• Implementar las Buenas Prácticas en la Farmacia
Hospitalaria.
Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos
Equipo de Uso Racional de Medicamentos
urm@digemid.minsa.gob.pe