“Es un paso que dan los niños cuando se

encuentran suficientemente maduros para ello”

 INTRODUCCION
El tema de control de esfínteres está muy
relacionado con la autoestima y con la
seguridad, es importante que los padres
sean cautelosos al tratarlo y que se
aproximen a él con una actitud abierta,
positiva y con buen humor. Esto hará toda la
diferencia y evitará que después ante un
conflicto el niño que parecía dominarse por
completo sufra regresiones y moje la cama
en edades más avanzadas.
 Esfínter.-Músculo en forma de anillo que abre o cierra
alguna cavidad del cuerpo, como el ano o la vejiga de
la orina.
 Control de Esfínteres: (micción, excreción y el lenguaje)
etc. Su evolución está relacionada con el proceso de
maduración del sistema nervioso, así como la
organización emocional y mental. Es decir, se trata de
un proceso dinámico de interacción entre el propio
organismo y el entorno.
El control de esfínteres no se aprende. Se
adquiere cuando el niño está maduro para ello.
Caminar, hablar, comer, son funciones que se
adquieren, cuando los niños están lo
suficientemente maduros. Son adquisiciones
paulatinas, lentas, que llevan mucho tiempo.
 Causas de retardo en el control de
 esfínteres
Demora en el desarrollo neurológico, de ahí la
importancia de saber escoger el momento apropiado
para iniciar el tratamiento o la enseñanza.
 Explicar en una forma los estados de tensión y
angustia.
 Exceso de castigo en la enseñanza del control de
esfínteres.
 Puede presentarse por infecciones, presión
muscular, o inhibición de los reflejos, por eso es
preferible crear un ambiente agradable para el
desarrollo de estos hábitos.
¿A qué edad inicia el control de esfínteres?

La edad de inicio en el control de esfínteres también

puede variar de acuerdo al grado de estimulación y
convencimiento que las madres ejercen sobre el
pequeño para lograrlo, el medio ambiente que le rodea
y los presiones a su alrededor,la mayor parte de los
niños dejan de orinarse en la cama alrededor de los
tres años de edad. Cuando un niño se sigue orinando
después de los tres años mientras duerme, enuresis
nocturna, los padres se inquietan.
 Los psicólogos infantiles intentan explicar las
semejanzas y las diferencias entre los niños, así como
su comportamiento y desarrollo, tanto normales como
anormales. También desarrollan métodos para tratar
problemas sociales, emocionales y de aprendizaje,
aplicando terapias en consultas privadas y en escuelas,
hospitales y otras instituciones.
 Sostenía que los niños nacen
Según Platón: con habilidades especificas
que su educación puede y
debe potenciar.

Según Aristóteles El método de observación del

Propuso: comportamiento infantil
 Es el estudio del comportamientoo
de los niños desde el nacimiento
hasta la adolescencia, que incluye
Según Arnold Gesell: sus características físicas,
cognitivas, motoras, lingüísticas,
perceptivas, sociales y
emocionales.
 EL NIÑO QUE MOJA LA
CAMA

Este aprendizaje es una de las principales obligaciones del

niño que comienza a caminar para adaptarse a las formas de
nuestra cultura. En primer lugar el niño debe estar maduro
para el entrenamiento. debe tener la coordinación muscular
necesaria para controlar los músculos intestinales y de la
vejiga y distenderlos a voluntad en el momento y sitio
determinado.
En segundo lugar, el éxito del entrenamiento depende de la
disposición e interés del niño en cooperar. Hasta que parezca
preparado desde el punto de vista físico y emocional no debe
comenzarse el entrenamiento de los esfínteres.
El éxito depende por lo general de las relaciones que tenga con sus
padres y de la capacidad de éstos para aceptar los accidentes
con indiferencia y para expresar palabras de aliento y elogio
ante los éxitos. Por consiguiente la relación del pequeño con su
madre es muy importante. Si ésta es armoniosa y feliz el hijo,
una vez preparado físicamente, puede aprender a controlar su
esfínter sin demasiado esfuerzo.
 El NIÑO DE DOS AÑOS

Generalmente está preparado para iniciar el control

intestinal unos cuantos meses antes que el de la
micción. Las heces, cuando están listas para
excretarse, ejercen una presión más definida y regular.
Generalmente a partir del año y medio existe un
control, regula el intestino, aunque éste pueda sufrir
retrocesos, especialmente cerca del mes 15.
Cómo ayudar a tu hijo a lograr el control de
esfínteres
Actitud del adulto:
 Siempre estar alerta a las señales del niño, a veces
el pequeñín camina apretando las piernas, o se
agarra el pantalón o los calzoncitos. Ese no es el
momento de preguntar: "¿no quieres ir al baño?" es
el momento de llevarlo, además, nunca debes
formular la pregunta en negativo, pues si dices: "no
quieres…" el cerebro automáticamente responde
"no".
 Sentar al pequeño por tiempos cortos, no dejarlo
horas en esa posición pues sólo lograrás cansarlo.
 No emplear una voz de poder sino una actitud
suave, pero firme.

 Hacerlo seguir un modelo y respetarle su horario de

sueño y alimento para que este nuevo ordenador
que es el control de esfínteres funcione a la
perfección.
 Darle autonomía en la medida de lo posible,
enseñarle que puede dirigirse al baño y bajarse los
pantalones o subirse la faldita sin ayuda, vaciar su
bacenica y jalar la cadena por él mismo.
 Bibliografía

 http://www.albebe.com/cgi-
bin/albebe/1a5.pl?684.html
 http://www.babysitio.com/bebe/desarrollo_esf
inter. php#1
 http://www.escolar.com/article-php-
sid=82.html
 http://www.bebesenlaweb.com.ar/elniniopaso
apaso/todoninio/controlesfinteres.html
Es una conquista que se adquiere de forma
natural cuando el niño se encuentre preparado,
igual que el habla y el caminar. El control de
esfínteres no es algo que se aprenda como leer,
escribir, sumar o restar ni el indicio de que el
niño sea mas o menos inteligente.

La retirada del pañal es un proceso lento y que

requiere una buena dosis de paciencia,
observación, animo y persistencia por parte de
la familia y de los educadores
¿Qué necesita un niño para lograr el control de esfínteres?

•Que sean respetadas sus iniciativas.

•Confiar en sus capacidades.
•Respetar los ritmos propios de desarrollo.
•Sentirse "sostenidos" y "contenidos" por redes de seguridad afectiva
con relaciones estables, continuas, cálidas.
•Acompañarlo en el desarrollo del sentimiento de eficacia y
autoestima que lo alientan a:
- la exploración de sus propias capacidades
- la apropiación de las reglas de comportamiento y costumbres de la
sociedad en la que se cría, se educa y crece.
- la apropiación del sistema de valores de su familia y de su
comunidad
- ingresar al sistema de límites y prohibiciones.
•Ser acompañados con empatía comprensiva en sus esfuerzos.
•Respetar la iniciativa de asumir la responsabilidad que los posicione
cada vez más satisfactoriamente frente a lo esperado por los adultos
•Tener conciencia de sí, utilizando el YO y el MIO.
•Poseer lenguaje comunicacional. (poder ser entendido)
Es la emisión repetida de
orina en al cama o en la
ropa, de forma involuntaria o
intencionada. La conducta se
manifiesta con una
frecuencia de 2 veces por
semana durante un tiempo
de 3 meses consecutivos. La
edad cronológica a partir es
de 5-6 años. Son edades
aproximadas ya que se
considera una madurez
orgánica para el control de
esfínteres.
Puede tener un sin numero
de causas que se pueden
estar relacionadas con un
desorden del dormir, o con
el resultado de emociones
y tensiones que requieren
especial atención.

Esto puede suceder

después de un cambio
ambiental, perdida de un
familiar, llegada de un
bebe, cambio de escuela.
 Señales o habilidades con que el
niño debe contar para iniciar el
entrenamiento del control de
esfínteres:

 Ser capaz de diferenciar entre seco

y mojado, limpio y sucio, además de
sentir la incomodidad de estar
mojado.

 Poder pronunciar palabras relativas

a la necesidad de ir al baño, tales
como "pipi" y "popo".
•Facilidad de subirse y bajarse los
pantalones.

•Mostrar interés en el inodoro.

•Poder brincar con los pies juntos, lo

que implica tener control sobre los
músculos de la parte inferior del
abdomen.


Concepto:
 La Encopresis consiste en que el niño hace sus
deposiciones, repetida e involuntariamente, en lugares
que no son adecuados para ello, a una edad en la que
se espera que haya control al respecto, es decir, más
allá de los 3-4 años.
 La Encopresis puede ser:
- primaria: si nunca se ha logrado el control.
- secundaria: si se produce después de un período de
control
 FACTORES QUE GENERAN LA ENCOPRESIS
La encopresis con frecuencia es derivada de una
compleja interacción entre factores fisiológico y
psicológicos.

Factores fisiológicos:

•Una alteración del movimiento del colon y de los

patrones de concentración, elasticidad y
adelgazamiento de las paredes del colon.
•Disminución de la sensación o percepción
•Fisuras anales
•Tratamiento prolongado con lactantes.
Factores psicológicos

* Causas de orden emocional.

* Frecuente en niños autistas o con severos desórdenes
emocionales.
*Las causas de encopresis de origen emocional son muy
frecuentes, ya que un niño bajo muchas presiones
familiares puede expresar dicha disfunción en el control
de esfínteres.

A cualquier edad las tensiones psicosociales o las

enfermedades pueden determinar la regresión del control
de esfínteres o una alteración de los hábitos intestinales
que puede potenciar la encopresis
Consecuencias psicológicas
* El niño puede llegar a desarrollar un
sentimiento de vergüenza,
culpabilidad o pérdida de autoestima
y puede también tratar de ocultar el
problema.
Consecuencias fisiológicas
 Las heces impactadas (acumuladas)
en el intestino pueden causar dolor
abdominal, así como pérdida del
apetito. Algunos niños desarrollan
infecciones de la vejiga y
inflamaciones en el intestino.