En el presente seminario daremos a conocer acerca de las EDAS como

sabemos en la mayoría de los países de América latina y el caribe las

EDAS constituyen una de las tres causas más comunes de enfermedad y
muerte entre los niños menores de 5 años.
De cada 1000 niños que nacen en el Perú 55 mueren durante el primer año,
contribuyendo la EDA con 6.0 por 1000 nacimientos vivos.
Para ayudar a resolver el problema, la organización mundial de la salud
estableció el programa del control de enfermedades diarreicas (CED) en
1978.
Con fundamentos de los nuevos conocimientos obtenidos de las
investigaciones científicas, se desarrollo la formula de sales de
rehidratación oral (SRO), cuyo uso constituye la base de la terapia de
rehidratación oral (TRO).
La TRO comprende las medidas para la prevención y tratamiento de la
deshidratación, así con los cuidados generales del niño con diarrea.
 Conocer el concepto, causas, factores de
riesgo, consecuencias así como también
su prevención y tratamiento de las EDAS.
 Las causas que pueden provocar EDAS
pueden ser de origen infeccioso y no
infeccioso.
 Identificar las diferentes clases de EDAS.
1. DEFINICIÓN.
Es la presencia ce heces liquidas o semilíquidas
en numero de 3 o mas en 24 horas.
Se denomina diarrea aguda cuando el episodio
tiene una duración normal de 14 días y la
diarrea persistente cuando la duración es mayor
o igual a 14 días. La diarrea produce
deshidratación y mal nutrición.
 a) Causas
 De origen digestivo.
 Infecciosas:
– Bacterias: Escherichia coli, staphylococcus aureus.
– Virus: Parvovirus o rotavirus.
– Parasitarias: Giardia lamblia, entamoeba hystolitica.
– Entero tóxicas: Vibrio Cholerae, Escherichia coli enterotoxígena.
 No infecciosas.
Enfermedad inflamatoria del intestino: Colitis ulcerosa, enfermedad de
Colon.
Deficiencia de lactasa.
Fármacos: laxantes, antiácidos, antibióticos.
Lesión aguda por radiación.
– De origen extradigestivo.
 Anemia perniciosa.
 Uremia aguda.
 b) factores de riesgo.
Están constituidos por:
 Condiciones de saneamiento ambiental de la
vivienda y la comunidad.
 Hábitos en la preparación de los alimentos.
 Estado de nutrición del niño.
 Grado de instrucción de la madre.
 Condiciones socioeconómicas de la familia.
 Algunas recomendaciones para evitar nuevos episodios de diarrea
son:
 Practicar la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses.
 Consumir alimentos limpios, frescos y bien cocinados.
 Usar agua hervida y clorada.
 Lavarse las manos antes de preparar los alimentos, después de
defecar, antes de comer y dar de comer al bebé.
 Usar en forma adecuada los baños o letrinas.
 Enterrar la basura o las deposiciones en paquetes de desecho bien
protegidos.
 Estar al día en las vacunas contra enfermedades prevenibles, sobre
todo contra el sarampión.
 Lo mas importante al tomar os datos de los síntomas y/o signos es
considerar el tiempo de duración de los mismos
 Examen Físico:
– Evaluar el estado de hidratación, utilizando los 6 signos
del cuadro Nº 01.
– Evaluar el estado de conciencia.
– Evaluar el estado de nutrición. Buscar signos de
desnutrición: hinchazón, lesiones dérmicas, etc. Un niño
desnutrido severo y con diarrea tiene mayor riesgo de
morir que uno bien nutrido.
– Fiebre, si es elevada y persistente, sobre todo en niños
menores de 3 meses.
– En general se debe hacer una evaluación integral del
paciente.
 Desnutrición.
 Deshidratación.
 Muertes de niños menores de 1 año.
 Fiebre elevada.
 Shock.
 a) Clasificación clínica.
– Diarrea aguda: aquella que dura menos de 14 días.
– Diarrea persistente: si la diarrea dura 14 días o
mas.
 Diarrea acuosa: Diarrea sin sangre, que puede
asociarse con vómitos, fiebre y disminución del
apetito y el 90% de los casos de diarreas son de
este tipo.
 Diarrea disentérica: Diarrea con sangre, que
se puede acompañar con fiebre elevada, mal
estado general, cólicos, pujo y tenesmo. En
raras ocasiones se presenta convulsiones
(shigella).
• Diarrea osmótica. Se origina por la presencia de solutos no absorbibles
en la luz intestinal, como laxantes y alimentos mal digeridos que causan
la salida de agua. Desaparece con el ayuno.
• Diarrea secretora. Es secundaria a la secreción activa de iones que
causa una pérdida considerable de agua. No desaparece con el ayuno.
• Diarrea exudativa. Es producto de la inflamación, ulceración de la
mucosa intestinal y alteración de la permeabilidad para agua, electrolitos
y solutos pequeños como la úrea.
• Diarrea motora. Aunque poco estudiada, se sabe con certeza que se
producen alteraciones hiperperistálticas con disminución en el contacto
entre el contenido luminal y la mucosa intestinal.
• Reducción de la superficie de absorción. Algunas operaciones dejan
una superficie de absorción inadecuada para líquidos y electrolitos. Es el
denominado síndrome de intestino corto
1. PLAN A: TRATAMIENTO EN EL HOGAR
Objetivo: Prevención de la deshidratación.
El plan A se resume a cuatro reglas importantes
(ACRE).
 Aumentar la ingesta de líquidos adecuados. Dar al
niño desde el inicio los líquidos disponibles en el hogar,
siendo los más apropiados las sopas, caldos, jugos de
fruta natural. Se de be evitar el uso de líquidos muy
azucarados como jugos en conserva, bebidas gaseosas.
 Continuar la alimentación. Tiene como objetivo
prevenir la desnutrición debido ala diarrea y la ves
acortar la duración del episodio diarreico.
 Reconocer los signos de deshidratación o
empeoramiento.
Se debe aconsejar al responsable del paciente que
cuando empeoré ya sea porque se deshidrato o
presento alguna complicación, le de la salvadora.
Evitar nuevos episodios de diarrea. Se debe promover:
 Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y complementaria
hasta los 2 años.
 Consumo de alimentos limpios frescos y bien cocidos.
 Uso de agua hervida o clorada.
 Lavado de manos antes de preparar los alimentos.
 Uso adecuado de baños y letrinas.
 Entierro de la basura.
 Vacunación para prevenir enfermedades.
 Objetivo: Reponer las pérdidas previas
que ocasionaron la deshidratación y
compensar las pérdidas actuales por
diarrea.
 Dar la solución de rehidratación en vaso y con
cucharita.
 Si a la hora el paciente mejora, continuar dando la
salvadora.
 Si vomita suspender la administración por 10
minutos y reiniciarla dando en menor volumen.
 Una vez hidratado el paciente pasar al plan A.G
a) Terapia Endovenosa Rápida.
El paciente deshidratado con shock constituye
una emergencia médica de primer orden.
Objetivo. Reponer rápidamente déficit previo que
trae el paciente con el fin de sacarle del estado
grabe y ponerlo en condiciones de recibir
solución de SRO (plan B) hasta lograr la
rehidratación.
 La diarrea es la presencia de heces liquidas o semilíquidas en
número de 3 veces o mas en 24 horas.
 Las causas pueden ser de origen infeccioso y no infeccioso.
 Debemos tener en cuenta que los Factores de riesgo conllevan a la
obtención de EDAS.
 Las consecuencias más comunes son: desnutrición., deshidratación,
muertes de niños menores de 1 año, fiebre elevada, shock.
Se clasifican en:
Clasificación clínica.
Diarrea aguda, diarrea persistente, diarrea acuosa, diarrea disentérica.
Clasificación funcional.
Diarrea osmótica, secretora, exudativa, motora.
Para el tratamiento de deben tener en cuenta los planes, y se dará un
tratamiento antibiótico si sed observa sangre en las deposiciones