ISSUE DAN KECENDERUNGAN

KEPERAWATAN KOMUNITAS
• PERKESMAS
• Perawat OHN
• Perawat UKS
 PERKESMAS
• Merupakan salah satu upaya kesehatan yang
diselenggarakan oleh perawat puskesmas
• Sasaran perkesmas adalah individu, keluarga,
kelompok yang rawan kesehatan yaitu
keluarga dengan kasus atau masalah risiko
tinggi; AKB, DBD, malaria, TBC, dll
 STRATEGI PELAYANAN
PERKESMAS
PERKESMAS
(sedang
PENGO-
PROMKES KIA &KB GIZI KESLING P2M diupayakan)
BATAN

UPAYA UPAYA
PENGEM-
BANGAN
PERKESMAS PENGEM
BANGAN

INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL

(SPM)

4 Subdit Kepwt Dasar

 TANGGUNGJAWAB PERAWAT
PUSKESMAS
UPAYA KES PERORANGAN UPAYA KES MASYARAKAT

ASUHAN KEPERAWATAN ASUHAN KEPERAWATAN

KLIEN INDIVIDU DALAM • KELUARGA
KONTEKS KELUARGA • KELOMPOK
• MASYARAKAT

KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

(COMMUNITY HEALTH NURSING)
5 Subdit Kepwt Dasar
 Kegiatan Perkesmas
Kegiatan Perkesmas dapat dilakukan di dalam atau di luar gedung

• Askep pada pasien yang kontak dengan puskesmas;

poliklinik, pustu, pusling, posyandu.
1. Pengkajian
2. Deteksi dini
3. Penyuluhan
4. Direct care
5. Konseling
6. Pengobatan
7. Merujuk
8. Dokumentasi
• Askep Kunjungan Ke Rumah (home care) dg
mekanisme pelayanan sbb:
1. Penerimaan kasus di poliklinik puskesmas
2. Persiapan alat dan sarana
3. Pemberian askep (pengkajian-evaluasi) di rumah
4. Evaluasi efektivitas dan efisiensi askep
5. Penghentian kunjungan rumah
• Askep Kunjungan ke Kelompok Prioritas
Terencana
1. Posyandu Usila / Posbindu
2. Posyandu balita
3. Panti Asuhan
4. Tempat Kerja / OHN
5. dll
• Askep Pasien Rawat Inap Puskesmas
1. Pengkajian kep Individu
2. Rencana – Tindakan langsung/ tidak langsung
3. Pendidikan/penyuluhan
4. Pencegahan infeksi di ruangan
5. Pengobatan
6. Penanggulangan kasus gawat darurat
7. Rujukan pasien
8. Dokumentasi Keperawatan
 Aspek Legal Perkesmas
UUD 1945 Pasal 28H Ayat 1
–Setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal,
dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat serta
– berhak memperoleh pelayanan kesehatan.
UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan
Pasal 1 ayat 3 bahwa “ Pelayanan Keperawatan adalah suatu
bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral
dari pelayanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat
Keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok
atau masyarakat, baik sehat maupun sakit”

UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

Kepmenkes 279/Menkes/SK/IV/2006 ttg Pedoman Perkesmas di

Puskesmas.
Kepmenkes, Permenkes, Perda, dll.
UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan
Pasal 30 ayat 2
 KEPMENKES TERKAIT
PELAYANAN KEPERAWATAN
1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
279/Menkes/SK/IV/2006 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Kesehatan
Masyarakat di Puskesmas.
2. Kepmenkes No. 908/MENKES/SK/VII/2010, tentang
pedoman penyelenggaraan pelayanan keperawatan
keluarga
3. Permenkes. HK.02.02/MENKES/148/I/2010 ttg izin dan
penyelenggaraan Praktik Perawat
4. Permenkes nomor 1796/Menkes/Per/VIII/2011 tentang
Registrasi dan sertifikasi tenaga kesehatan
12
 Perawat OHN
OHN (Occupation Health Nursing/Keperawatan
Kesehatan Kerja)
• Tidak jauh berbeda Keselamatan dan Kesehatan
Kerja (K3) hanya saja OHN merupakan konsep
dengan pendekatan Asuhan keperawatan

• Perawat Puskesmas Yang Melakukan Kunjungan Ke

Tempat Kerja Atau Perawat yang Bekerja di Tempat
tersebut?
Perawat kesehatan kerja (Occupational
Health Nursing)
• Cabang dari perawatan kesehatan masyarakat, yang
memberikan pelayanan kepada tenaga kerja atau
kelompok tenaga kerja.
• Pelayanan berfokus pada promosi, proteksi dan
pemulihan kesehatan tenaga kerja dalam hubungannya
dengan keselamatan dan lingkungan kerja yang sehat
• Pelayanan keperawatan kesehatan kerja bersifat otonom
dan independent dalam menentukan pelaksanaan
keperawatan dibidang kesehatan kerja (AAOHN-
American Association of Occupational Health Nursing,
1994)
 Peran, fungsi dan tugas OHN
• Peran dan fungsi  melaksanakan upaya kesehatan kerja
dengan pendekatan proes keperawatan
• Tugas OHN :
1. Pengawasan lingkungan kerja
2. Memelihara fasilitas kesehatan
3. Pemeriksaan kesehatan
4. Kunjungan rumah
5. Pendidikan Kesehatan
6. Penyelidikan kesehatan kerja
7. Mengkoordinasi dan mengawasi pelaksanaan hyperkes
UU Keperawatan Pasal 28 ayat 1
UU Kesehatan No. 36 tahun 2009

Perlunya Pengawas
Kesehatan Yang Selalu
Memantau Kesehatan
Pekerja

Cukup kah dg
Perkesmas Oleh
Perawat Puskesmas
??

Mari Kita Lihat Beban

Kerja/Kegiatan
 Pelayanan Kesehatan Kerja
Per Menakertrans No.03/1982 Beban Kerja/Kegiatan
1. Pemeriksaan kesehatan tenaga kerja
2. Penyesuaian pekerjaan thd tenaga kerja
3. Pembinaan & pengawasan lingk kerja
4. Pembinaan & pengawasan sanitasi Terlalu Sulit
5. Pembinaan & pengawasan perlengkapan Dilaksanakan oleh
kesehatan tenaga kerja Perawat Puskesmas
6. Pencegahan thd peny umum & PAK
7. P3K
8. Pelatihan Petugas P3K
9. Perencanaan tempat kerja, APD, gizi Perlu Perawat OHN
10. Rehabilitasi akibat kecelakaan atau PAK
11. Pembinaan thd tenaga kerja yg punya Sertfikasinya dg
kelainan pelatihan K3
12. Laporan berkala