UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA,

MANAGUA
INSTITUTO POLITÉCNICO DE SALUD “LUIS FELIPE MONCADA”
POLISAL/UNAN-MANAGUA

 TEMA: Estudio de las Inmunodeficiencias.

 AUTORES
 Hixel Yaneth Arroliga Vivas.
 Marcia María Gómez Gonzales.
 Norma Nohemí Vanega Sotelo.

 DOCENTE
 MSc. Juan Francisco Rocha López
Managua 10 de Diciembre 2016
 OBJETIVO GENERAL

 Desarrollar la temática de las inmunodeficiencias que afectan al ser humano.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Explicar aspectos generales sobre inmunología

 Resaltar brevemente las inmunodeficiencias más representativas.

 Describir las características y manifestaciones clínicas de las inmunodeficiencias.

 Describir las pruebas útiles que conllevan al diagnóstico e interpretación de

resultados ante las inmunodeficiencias.
 INTRODUCCION

La inmunidad es un conjunto de mecanismos de defensa de los seres vivos frente a agentes

externos extraños. Se adquiere al nacer, y va madurando y consolidándose durante los primeros
años de vida.

La inmunología es la ciencia biológica que estudia todos los mecanismos fisiológicos de defensa
de la integridad biológica del organismo.

La integridad del Sistema Inmune (SI) es esencial para la defensa contra organismos infecciosos y
sus productos tóxicos y, por lo tanto, para la sobrevida de los individuos. Defectos en uno o más
componentes del SI pueden llevar a enfermedades graves, ocasionalmente fatales. Estas
enfermedades se clasifican en 2 grupos:

• Inmunodeficiencias Primarias
• Inmunodeficiencias Secundarias
 MARCO TEÓRICO

SISTEMA INMUNITARIO
conjunto de estructuras y procesos biológicos en el interior de un organismo que le permiten
mantener la homeostasia o equilibrio interno frente a agresiones externas, ya sean de naturaleza
biológica (agentes patogenos) o físico-química (como contaminantes o radiaciones), e internas.

COMPUESTO POR
linfocitos, leucocitos, anticuerpos, células T, citoquinas, macrófagos, neutrófilos, entre otros
componentes que ayudan a su funcionamiento.

Existen dos tipos de sistemas inmunitarios:

Sistema inmunitario innato (natural o inespecífico)
Sistema inmunitario adquirido (adaptativo o específico)
ANTÍGENO (“anti”, que significa opuesto o con propiedades contrarias)
ANTICUERPOS, también conocidos como inmunoglobulinas (Ig).
 Existen 4 tipos principales de anticuerpos o inmunoglobulinas:

• Inmunoglobulina G (IgG) • Inmunoglobulina M (IgM)

• Inmunoglobulina A (IgA) • Inmunoglobulina E (IgE)

INTERACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO • Inmunoglobulina D ( IgD)

Los antígenos y anticuerpos interactúan por complementariedad espacial y no por uniones
covalentes.

REACCIONES ANTIGENO-ANTICUERPO

Las reacciones antígeno-anticuerpo se estudian más fácilmente "in vitro"

utilizando preparaciones de antígenos y antisueros.

SE DISTINGUEN 2 FASES

• Primaria • secundaria
TIPOS DE REACCIONES SEROLÓGICAS

• Neutralización

• Precipitación

• Aglutinación
 INMUNODEFICIENCIAS

las inmunodeficiencias se deben a la ausencia o al funcionamiento anormal de uno o más elementos

del Sistema inmunitario. las inmunodeficiencias específicas se caracterizan por anomalías de
las células T o B, los principales componentes del sistema inmunitario adaptativo. las
inmunodeficiencias inespecíficas afectan a elementos como el complemento o los fagocitos que
desempeñan un papel inespecífico en las respuestas inmunitarias.

Clasificación de las inmunodeficiencias

Las inmunodeficiencias primarias:

son debidas a defectos intrínsecos de las células que integran el sistema inmunitario, y en la mayoría
de los casos aparecen como consecuencia de anomalías genéticas.

Las inmunodeficiencias secundarias:

son debidas a factores extrínsecos como las radiaciones, los fármacos, la desnutrición o las
infecciones. Por ejemplo, el SIDA es una inmunodeficiencia provocada por una infección vírica
 Inmunodeficiencias primarias

Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son un grupo heterogéneo de desórdenes generalmente de origen
hereditario que afectan la inmunidad celular.
Estos desordenes en el sistema inmune causan una incrementada susceptibilidad a las infecciones y
posible desarrollo de enfermedades autoinmunes.
a su distribución por sexo casi todos los registros demuestran gran predominio masculino (60-80%)
se han definido unas 100 enfermedades por deficiencia inmunológica.
Las manifestaciones clínicas de las inmunodeficiencias primarias pueden ser muy variadas en función del
defecto inmunológico.
clasificarlas de inmunodeficiencias primaria acuerdo al tipo de defecto genético

inmunodeficiencias ligadas a x:

1.enfermedad granulomatosa crónica (EGC)

2.síndrome de hiper IGM

autosómicas recesivas :
1.inmunodeficiencia combinada severa
2.deficiencia de adenosin deaminasa (ADA)

defectos en la expresión de mhc. se llamó originalmente “síndrome del linfocito

desnudo”.
1.deficiencia de la fosforilasa de purina (PNP)
2. deficiencia de rag1 y rag2
3.deficiencia de zap70
4.deficiencia de jak3
5.deficiencia de adhesión leucocitaria
6. síndrome linfoproliferativo autoinmune
 Pruebas inmunológicas de laboratorio

Pruebas de primera etapa

1.los estudios de primera etapa para estudiar inmunocompetencia son: cuadro hemático con velocidad de
sedimentación globular, frotis de sangre periférica (fsp) con recuento plaquetario, electroforesis de
proteínas séricas y estudios imagenológicos.

PRUEBAS DE SEGUNDA ETAPA:

1. PRUEBAS PARA MEDIR LA PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS
2.CUANTIFICACIÓN DE INMUNOGLOBULINAS
3. MEDICIÓN DE SUBCLASES DE INMUNOGLOBULINAS
4.ISOHEMAGLUTININAS
5.PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS IGG ESPECÍFICOS
6.CUANTIFICACIÓN DE LB POR CITOMETRÍA
 Pruebas inmunológicas de laboratorio

PRUEBAS PARA MEDIR LA INMUNIDAD MEDIADA POR LT

1.HIPERSENSIBILIDAD CUTÁNEA RETARDADA
2.SUBPOBLACIONES DE LT POR CITOMETRÍA
3.CUANTIFICACIÓN DE MOLÉCULAS DE SUPERFICIE POR CITOMETRÍA
4.CITOTOXICIDAD MEDIADA POR LT CD8+ Y NK
5.CUANTIFICACIÓN DE CÉLULAS NK
PRUEBAS PARA MEDIR LA FUNCIÓN DE LAS CÉLULAS FAGOCÍTICAS
1.REDUCCIÓN DE NBT
2.MEDICIÓN DE RADICALES LIBRES DE OXIGENO
3.QUIMIOTAXIS
4.FAGOCITOSIS Y ACTIVIDAD BACTERICIDA DE LOS NEUTRÓFILOS
5.ADHERENCIA
PRUEBAS PARA MEDIR SISTEMA DEL COMPLEMENTO
1.CUANTIFICACIÓN DE C3 Y C4
2.COMPLEMENTO HEMOLÍTICO 50 (CH50)
3.CD59 EN ERITROCITOS
 Pruebas inmunológicas de laboratorio

PRUEBAS DE TERCERA ETAPA

1.PRUEBAS PARA MEDIR LA PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS

2.PRUEBAS PARA MEDIR LA INMUNIDAD MEDIADA POR LT
3. PRUEBAS PARA MEDIR LA FUNCIÓN DE CÉLULAS FAGOCÍTICAS
4.PRUEBA DE FIJACIÓN DE COMPLEMENTO
 INMUNODEFICIENCIAS ADQUIRIDA

Las inmunodeficiencias secundarias son aquellas que, a diferencia de las inmunodeficiencias primarias, no
son causadas por alteraciones intrínsecas en el desarrollo y función de los componentes del sistema inmune.
Estas inmunodeficiencias pueden afectar a uno o a varios de sus componentes y pueden ser transitorias o
definitivas de acuerdo a la naturaleza y posibilidades de tratamiento o eliminación de la causa que las
produce.

La más conocida es la infección por VIH y el SIDA, otros ejemplos son las inmunodeficiencias
secundarias a malnutrición, enteropatías perdedoras de proteínas, tumores malignos linforreticulares, las
inducidas por cirugía y trauma, tratamientos inmunosupresores y quimioterapia. Como grupo, las
inmunodeficiencias secundarias son las más comunes, especialmente las asociadas al VIH y a la
malnutrición, pudiendo presentarse a cualquier edad.
 CONCLUSION

En conclusión las inmunodeficiencias en su gran mayoría son el resultado de enfermedades o condiciones

extrínsecas al sistema inmune. . Los defectos en el sistema inmune pueden estar ocasionados por múltiples causas,
lo que desencadena inmunodeficiencias que finalmente incrementan las probabilidades de infección. Además de
ello la desnutrición, los agentes inmunosupresores, los traumas, los procedimientos quirúrgicos, las infecciones y
las neoplasias son las causas más frecuentes.

Por otro lado, las edades extremas de la vida, las condiciones genéticas y las alteraciones en el medio ambiente
afectan tanto la inmunidad celular como la humoral, con diferentes grados de severidad. Es importante tener en
cuenta que, corrigiendo los desórdenes primarios, se pueden prevenir o revertir defectos inmunes secundarios.