FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
FILIAL AYACUCHO

ASIGNATURA : CIRUGÍA ESTOMATOLÓGICA

PROFESORA :
TEMA : AINES
INTEGRANTES:
MALCA COLLACHAGUA, JACKELINE
OCHOA ARAUJO, DIANA
PACHECO TENORIO, DENNIS
AYACUCHO-PERU
2018
AINES AINE ( ANTIINFLAMATORIO
NO ESTEROIDEO)

Los AINEs son un grupo heterogéneo de fármacos

con efecto analgésico, antitérmico y
antiinflamatorio

Reciben la denominación de AINE

(ANTIINFLAMATORIO NOESTEROIDEO)para
diferenciarlos de otros antiinflamatorio; los
cortico esteroides.

Acción periférica y de mediana intensidad

Dolores poco intensos, somáticos o tegumentarios

No producen fármaco dependencia

Acción inespecífica y sintomática

 Desde los tiempos de Galeno (siglo 11 de nuestra
era) hasta Edward Stone en 1763, se han empleado
empíricamente «conocimientos o polvos de hojas de
sauce» para dolores intermitentes y de la fiebre.
AINES
Leroux 1827: se extrajo del sauce un principio
activo, La salicina.

Piria 1838: descubre el acido salicílico

Klobe y Lautmann 1858: sintetizan el salicilato sódico.

Evolución histórica
Stricker y Reiss, German de See 1876 y 1877:
demuestran la acción terapéutica del salicilato sódico
en el dolor y la inflamación de la fiebre reumática.

Felix Hoffmann 1897: tenia un hermano con artritis

reumatoidea que no tolera el salicilato, así que en
busca de nuevos derivados sintéticos obtiene el acido
acetilsalicilico (aspirina)

Vane y Cols decada de los setetenta: Ofrece la

explicación actividad analgésica y antiinflamatoria de
estos fármacos por la interferencia con la biosíntesis
de prostaglandinas, a través de la inhibición de la
ciclooxigenasa enzima responsable de dicha
biosíntesis a partir del acido araquidónico.
 ÁCIDO ARAQUIDÓNICO
(un ácido graso insaturado
que se encuentra en los tejidos,
y de ciertas enzimas)

Enzima
Ciclooxigenasa: AINEs
COX-1 y COX-2,

PROSTAGLANDINAS
Y
TROMBOXANOS
(Son mediadores del
dolor y la inflamación)
 Es una enzima constitutiva que se
encuentra en la mayoría de los
tejidos. Se encarga de regular
procesos como la protección
AINES gástrica, agregación plaquetaria,
mantiene la función renal. Por tanto
su inhibición puede provocar efectos
secundarios a estos niveles.

Cox 1

Esta enzima habitualmente no se detecta en los

tejidos y aparece de forma inducida en estados
Cox 2 de inflamación. Su expresión se inhibe por
todos los AINE y también por los corticoides. En
estos casos, los llamados AINE selectivos, al
inhibir preferentemente la COX-2, consiguen
una acción antiinflamatoria sin los efectos
secundarios, especialmente gástricos, al no
inhibir la enzima COX-1.
 AINES
Grupo farmacológico Fármaco prototipo
Ácidos salicílico Ácido acetilsalicílico
Enolicos Pirazolonas Metamizol
Pirazolidindionas Fenilbutazona
Oxicams Piroxicam,tenoxicamy
meloxicam
Acético Indolacético Indometacina
Pirrolacético Ketorolaco
Fenilacético Diclofenaco
Piranoindolacético etodolaco
Propionico Naproxeno, ibuprofeno, ketoprofeno
Antranilico Acido mefenamico
Nicotínico Clonixina
No ácidos sulfoanilinas Nimesulida
Alcalonas nabumetona
Para aminofenoles Paracetamol, acetominofen
AINES Efectos de los aines

2) Analgésica(para 3) antipirética o
1)Antiinflamatoria:
el dolor) antitérmica
Inhiben las síntesis de Por la inhibición de la
prostaglandinas síntesis de
producen vasodilatación Disminuye el termostato
PG(prostaglandinas) a
y aumenta la y por tanto la fiebre.
nivel central y periférico
permeabilidad vascular, Es consecuencia de la
pero predomina las
principales mediadores reducción de la
acciones periféricas .
de la inflamación y del liberación local de
Las prostaglandinas
dolor. PGE2 en la región pre
producen poco dolor
Son eficaces en óptica hipotalámica que
pero potencian el dolor
enfermedades regula el termostato de
originado por otros
inflamatorias agudas o la temperatura.
mediadores de la
crónicas(artritisreumatoi inflamación.
de).
 AINES
4) Antiagregante
plaquetarío:
La actividad de los AINEs como
antiagregantes plaquetarios y su capacidad
para prolongar el tiempo de hemorragia se
debe a su efecto inhibidor de la síntesis de
prostaglantinas, mediante la inactivación de la
ciclo oxigenasa (enzima que cataliza la
síntesis de prostaglandinas a partir del acido
araquidonico).

Como consecuencia de lo anterior en las

plaquetas se produce una reducción de la
formación y liberación de tromboxano A2 que
es un potente vasoconstrictor estimulador de
la agregación plaquetaria.
 Son ácidos débiles y Poseen una
AINES rápida y buena absorción

FARMACOCINÉTICA Distribución por difusión

pasiva pH dependiente, gran
liposolubilidad.

La vida ½ es muy variable por lo que se los

divide en dos grupos:
Metabolización Vida ½ corta (<6hs.): AAS, diclofenaco, ketorolaco,
hepática fenoprofeno, ibuprofeno, indometacina,
ketoprofeno.
Vida ½ larga (>6hs): naproxeno, fenilbutazona,
Excreción renal en piroxicam y sulindac.
su mayoría en
forma de
metabolitos.
 Tomarlos con los alimentos, en
AINES algunos casos.

No automedicarse.
Recomendaciones
Ni tomarlos mas de 5 días(pues
en su uso: produce hepatotoxicidad).

No duplicar las dosis si el

síntoma no disminuye, ya que
puede aumentar los efectos no
deseados.

Tomar solamente con agua.

 Lesiones gastrointestinales tras
3 meses de consumo. Hemorragias
AINES intestinales e
Alteración del Sistema Nervioso
irritación GI.
Central.
Alteraciones de la función Vómitos.
renal(Sobredosis) retención de
agua sodio y potasio.
RAMS
Nauseas.
Alteraciones de la función
hepática(Sobredosis).
Somnolencia.
Reacciones alérgicas(urticari,
hipotensión, shock).
Sudoración
Reacciones excesiva.
hematológicas(disminución de
la agregación plaquetaria). Mareos y
fatiga
 Grupo Mecanisnismo de
Dosis SS Contraindicaciones Rams
farmacológico Acción

Hipersensibilidad al
IM O IV .10 keterolaco trometamol u
mg/4-6 h. Inyectable: dolor moderado o severo en otros AINES, ulcera péptica Irritación gastrointestinal,
Inhibe la actividad de la
no > 2 días. postoperatorio. ;asma; insuficiencia dispepsia, nausea, diarrea,
Keteroloco ciclooxigenasa, y por tanto la
Oral 10 mg/4- Oral: dolor leve o moderado en cardiaca grave; I.R. somnolencia, cefalea,
síntesis de prostaglandinas.
6 h. postoperatorio moderada a severa; sudoración, adema.
No > 7 días hipovolemia y trastornos de
la coagulación.

Nauseas vómitos diarrea

Piroxicam,
Tableta 20 mg En pacientes con artrosis, artritis Ulceración sangrado o flatulencia, estreñimiento
Tenoxicam y Inhibe las prostaglandinas.
por dia reumatoide. perforación gastrointestinal. dispepsia, gastritis dolor
Meloxican
abdominal hematemesis.

Artritis juvenil, osteoporosis, espondilitis Ulceras pépticas,

Hipersensibilidad al
10 mg / kg Inhibe la prostaglandina anquilosante, dismenorrea alteraciones perforación o hemorragia
Naproxeno naproxeno o naproxeno
c/8 hrs. sintetiza. musculos esqueléticas con dolor e gastrointestinal, cefalea,
sódico.
inflamación. nauseas, vómitos, proctitis.

Inhibe la síntesis de Raras malestar, hipotensión,

prostaglandinas en el SNC y Hipersensibilidad, hepatotoxcidad, erupción
Paracetamol o En paciente con fiebre, dolor moderado a
1 g c/6-8 h bloquea la generación del insuficiencia hepatocelular cutánea, alteraciones
acetaminofen corto plazo.
impulso doloroso a nivel grave, hepatitis vírica. hematológicas,
periférico. hipoglucemia, pluria estéril.
 Grupo Dosis Mecanisnismo de Indicación Contraindicaciones Rams
farmacológico Acción

Hipersensibilidad;
administración de AAS u
Artritis reumatoide, artrosis,
otros AINE haya
inflamaciones y tumefacciones Cefalea, mareo; vértigo;
1000 a 200 desencadenado ataques
Inhibe la biosíntesis de postraumáticas, cólico renal, dolor nauseas, vómitos, diarrea,
Diclofenaco mg de asma, urticaria o rinitis
prostaglandinas. musculo esquelético, sintomático de dispepsia, dolor
Diariamente aguda; colitis ulcerosa
dolores de cabeza, dentales, musculares abdominal, flatulencia
activa; alteración hepática
o de espaldas.
grave; desordenes de la
coagulación

Reduce la síntesis de las

prostaglandinas pro
Inyectable:
inflamatorio al inhibir la
2.5 ml 1 g
actividad de la prostaglandina
Metamizol Tableta:
sintetasa también actua sobre
500 mg cada
receptores opioides pre
8 /horas
sinápticos periféricos, con
menor actividad de la morfina.
Hipersensibilidad a los
componentes de la formula Discrasias sanguíneas
Dolor severo, dolor postraumático y
y a las pirazolonas, como
quirúrgico, cefalea, dolor tumoral dolor
isopropilaminofenazona, o (a granulositos, leucopenia,
espasmódico.
propifenazona, fenazona o trombocitopenia) y choque
fenilbutazona
AINES

https://www.youtube.com/watch?v=hxsNLmf
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