personas, organizaciones y entidades, que realizan actividades (todas o algunas de ellas) relacionadas directamente con la salud pública e individual en el país, o que repercuten indirectamente en ella. El sector salud esta constituido por: • El Ministerio de Salud • Prestadores de Servicios • Compradores o Financiadores Institucionales de Servicios • Entidades formadoras de Recursos Humanos en Salud • Entidades productoras de otros recursos en salud • Agencias o dependencias de otros Sectores del Estado con actividades de impacto sobre la salud o sus factores determinantes • Otros niveles gubernamentales con actividades relacionadas con la salud colectiva o con repercusiones en ella. • Sociedad Civil organizada en torno a actividades en el campo de la salud. Sistema de salud • Un sistema de salud engloba todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud. • La mayoría de los sistemas de salud nacionales comprenden el sector público, privado, tradicional e informal. • Las cuatro funciones principales de un sistema de salud se han definido como: la provisión de servicios, la generación de recursos, la financiación y la gestión. • El Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud - SNCDS es el conjunto interrelacionado de organizaciones, instituciones, dependencias y recursos nacionales, regionales y locales del sector salud y otros sectores, cuyo objeto principal es desarrollar actividades orientadas a promover, proteger y recuperar la salud de la población. Responsabilidad del estado: 1. El Estado determina la política nacional de salud. El Poder Ejecutivo norma y supervisa su aplicación. Es responsable de diseñarla y conducirla en forma plural y descentralizadora para facilitar a todos el acceso equitativo a los servicios de salud. Constitución Política del Perú - Artículo 9º. 2. La Autoridad de Salud se organiza y se ejerce a nivel central, desconcentrado y descentralizado. La Autoridad de Salud la ejercen los órganos del Poder Ejecutivo y los órganos descentralizados de gobierno, de conformidad con las atribuciones que les confieren sus respectivas leyes de organización y funciones, leyes orgánicas o leyes especiales en el campo de la salud. Ley Nº 26842, Ley General de Salud - Artículo 122º EL MINISTERIO DE SALUD ES EL ENTE RECTOR DEL SECTOR SALUD
El ministerios de salud, como autoridad sanitaria
nacional ejerce responsabilidades y competencias sustantivas de la política publica en salud, para satisfacer y garantizar las necesidades y legítimas aspiraciones por un óptimo nivel de salud de la población. DIMENSIONES EN LA RECTORÍA DEL MINSA LINEAMIENTOS: Es el programa o plan de acción, que rige a cualquier institución. De acuerdo a esta aceptación, se trata de un conjunto de medidas, normas y objetivos que deben respetarse dentro de una organización LINEAMIENTOS DE POLÍTICA REALIDAD ACTUAL EN EL PERÚ La salud es un derecho Universal consagrado Por lo que el Estado garantiza: o Disponibilidad de los servicios o Acceso o Aceptabilidad o Calidad o Continuidad Objetivo. Un Perú donde sus habitantes puedan gozar de mejores condiciones de salud física, mental y social y en caso de enfermedad o invalidez tener acceso pleno a una adecuada atención y tratamiento. Enfatizando la inclusión social, el desarrollo humano, la protección social y una mejor alimentación a lo largo del ciclo de vida. “Promover la salud y prevenir la enfermedad, a través del empoderamiento comunitario de nuevos estilos de vida y cambios de comportamiento en el marco de respeto a su cultura e identidad. Mejorar el acceso y la calidad de atención articulando a los tres niveles de gobierno, fortaleciendo sus recursos humanos, en número, competencia y actitud. Ejes estratégicos. • Reducción de problemas sanitarios prevenibles y evitables. Entornos saludables en el marco de los determinantes de la salud. • Garantizar que la población acceda a una atención integral de calidad con énfasis en la población más vulnerable. Extender la protección de la salud, financiamiento de las prestaciones de salud, infraestructura, equipamiento y recursos humanos. • Fortalecimiento de la rectoría en salud. Diseñar, conducir, supervisar y regular el Sistema Nacional de Salud. Metas del gobierno. En relación a la salud de las madres. • Disminución de la razón de muerte materna de 93 por 100,000 mil nacidos vivos a 66. • El incremento de la cobertura del parto institucional en las gestantes procedentes del primer quintil de pobreza de 49.1% a 75% • La reducción de las necesidades insatisfechas en anticonceptivos de 9% a6% • La proporción de embarazo en adolescentes de 13.7%a 11%. En relación a la salud de los niños. o la disminución de la mortalidad neonatal en zona rural de 17 por 1,000 a 9. o la disminución de la prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de 5 años del primer quintil de pobreza de 37 a 22%. o la disminución de la proporción de niños de 6 a 36 meses con anemia del primer quintil de pobreza, de 49.9 a 25%. Enfermedades crónicas no transmisibles. o Disminuir la proporción de mujeres mayores de 10 años con exceso de peso y obesidad, de 42 a 30%, de escolares (6-17 años) con sobrepeso y obesidad en zonas urbanas de 20 a 15%, y coordinación intersectorial. o Incrementar el acceso a la atención de la salud mental. o Contar con una política nacional de alimentación sana, con adaptación cultural. o Reducir la discapacidad y la mortalidad por accidentes de tránsito. o Empoderamiento ciudadano de la ley anti tabaco. Acciones.
1. Desarrollar acciones de promoción y prevención de la salud con
articulación multisectorial:
o Lograr hábitos de vida saludables en las personas, familias y
entornos saludables en las comunidades, que coadyuven a controlar las enfermedades infecciosas y crónicas degenerativas.
o Fortalecer las redes de municipios saludables con quienes se
fomentará el desarrollo de propuestas e intervenciones creativas orientadas a lograr el bienestar social. 2. Garantizar el acceso y el financiamiento del paquete de prestaciones sanitarias establecido en el SIS, según estándares de calidad vigente y aplicable a todas las instituciones prestadoras del sistema de salud: o Disminuir el gasto de bolsillo en especial de la población más pobre del país. o Organizar el financiamiento público a través de un administrador único de fondos públicos de aseguramiento, separando las funciones de prestación y financiamiento. o Convertir al Seguro Integral de Salud en un asegurador público que opere en función de prioridades y resultados sanitarios. o Establecer las condiciones normativas y funcionales para viabilizar el intercambio de servicios de salud entre entidades prestadoras para complementar y ampliar la cobertura de atención. o Incluir progresivamente la atención de enfermedades crónicas y degenerativas, desde su detección hasta su tratamiento, implicando el aumento progresivo del financiamiento. 3. Fortalecimiento de la oferta de Salud, con énfasis en las regiones más pobres del país. o Adecuar e incrementar la cartera de servicios en salud priorizando el primer nivel de resolución en respuesta a las necesidades y demandas de atención de la población. o Se mejorará la capacidad resolutiva en los diferentes niveles de atención. o Se procederá el nombramiento de personal de salud en las zonas más alejadas del país. o Se mejorará el desarrollo de las competencias y capacidades del personal de salud con orientación en la atención primaria de salud. o Se incrementará la presencia de médicos especialistas a nivel nacional, a través de una política de reconocimiento e incentivos y un sistema de telemedicina. 4. Personal de salud: o Se elevará la disponibilidad de personal de salud priorizando el primer nivel de atención y en los distritos de mayor pobreza. o Se uniformizará progresivamente las modalidades de contratación de personal y sus niveles remunerativos. ACCESO A MEDICAMENTOS GENERICOS DE CALIDAD: • Se garantizará el acceso gratuito a los medicamentos esenciales en el 100% de los establecimientos de primer nivel de atención. • Se incrementará las unidades de venta de medicamentos genéricos a nivel nacional. IMPLEMENTACIÓN DEL SERVICIO DE ATENCIÓN MÓVIL DE URGENCIAS: • Diseño y organización del SAMU Rural y Urbano; Terrestre, aéreo y fluvial. • Inicio de operaciones en Lima Norte.. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE SALUD 2007 - 2020
Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad:
“Para garantizar la atención de la salud a la población y el acceso
universal equitativo y solidario a los servicios de salud es necesaria la articulación efectiva del sistema de salud en función de la atención de la demanda y necesidades básicas de salud de la población” “El sector salud brindara servicios de atención integral con criterios de equidad, género, interculturalidad, calidad y sostenibilidad, con el fin de hacerlos accesibles a la población en general, con especial énfasis a las poblaciones pobres o en extrema pobreza y aquellos grupos de población que tienen mayor vulnerabilidad por su origen étnico, condiciones hereditarias, adquiridas y en situaciones de emergencia”. “La ampliación de la cobertura de los servicios garantizará la entrega de un conjunto de prestaciones universales, combinando distintas estrategias de actuación de las instituciones del sector”. • Participación ciudadana en Salud La participación ciudadana es el pilar mas importante para el logro de la democratización de la salud por ello se realizara la promoción y consolidación de la participación ciudadana en la definición de las políticas de salud, implementación de las mismas así como en su vigilancia y control. • Mejora de los otros determinantes de la salud Los más rentables para el país es evitar el daño y la enfermedad, por tanto se debe priorizar las acciones de prevención con estrategias que generen resultados en el corto plazo, con gran impacto y de bajo costo. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA REGIONAL Y SECTORIAL
Considerando los lineamientos de Política Sectoriales (Anexo SNIP –
11), la Función 14 que corresponde a Salud y Saneamiento menciona: • Programa 064: Salud Individual: Conjunto de Acciones Orientadas a la Recuperación y Rehabilitación de la Salud de las Personas • Subprograma 0121: Control de Riesgos y Daños para la Salud: Comprende las Acciones Orientadas al desarrollo de las actividades de prevención y lucha contra las enfermedades transmisibles y no transmisibles evitables mediante vacunas u otras de carácter endémico , que exijan el tratamiento de individuos y el control del medio ambiente y el establecimiento de medidas de vigilancia y epidemiológicas. Por otro lado, el Gobierno Regional Cusco en su “Plan Estratégico de Desarrollo Regional Concertado Cusco al 2012”, considera el Eje 1: Mejorar las condiciones de vida de la población; cuyo quinto objetivo específico consiste en lograr que la población conozca, ejerza y vigile sus derechos y deberes en salud; estableciendo un programa referido a la protección integral de las mujeres, niños, niñas y adolescentes En Octubre del 2006, luego de un proceso de consulta ciudadana se publicó el “Plan Regional de Acción por la Niñez y la Adolescencia”, PRANA, cuya visión es la siguiente: “El año 2012 en la Región Cusco, las niñas, los niños, los adolescentes y aquellos que han sido concebidos cuentan con condiciones adecuadas para su desarrollo integral, en un ambiente saludable y sin violencia, ejerciendo sus derechos y responsabilidades y participando activamente en espacios de decisión local y regional. La familia, el Estado, los medios de comunicación, el sector empresarial y la sociedad civil asumen en forma conjunta su responsabilidad social para con ellos.”