TRASTORNO

DESAFIANTE OPOSICIONAL

Colegio San Jorge de Inglaterra

Departamento de Psicología
Agosto 2007
 Trastorno desafiante oposicional
Todos los niños en ciertas ocasiones se pueden mostrar
desafiantes o desobedientes con sus padres, sus maestros
o con otros adultos, principalmente cuando se encuentran
cansados, con hambre, estresados,
preocupados o indispuestos.
Esta conducta se observa muy frecuentemente en los niños
entre los dos y tres años de edad como parte normal de su
desarrollo, ya que en esta etapa comienzan a formar su
propia identidad, establecer su autonomía y a imponerse
normas y controles. Otro periodo en el cual podemos ver
este comportamiento es la adolescencia, como expresión de
la necesidad de independizarse de los padres y desarrollar
su propia personalidad.
Cuando el comportamiento desafiante, hostil y
desobediente se convierte en un patrón recurrente por más
de seis meses o aparece con mayor frecuencia que en otros
niños de la misma edad o del mismo nivel de desarrollo
hablamos de Trastorno Desafiante Oposicional(TOD).
 Qué es?
Es un patrón de comportamiento, propio de los niños en
edad escolar, que consiste en una actitud
negativista, provocadora y desafiante frente a las figuras de
autoridad, además de un rechazo al
cumplimiento de normas y solicitudes hechas por los
adultos. Este comportamiento es persistente, se
presenta por un periodo mayor a seis meses y con mayor
intensidad que en otros niños de su misma
edad. Este trastorno interfiere casi siempre en sus
relaciones interpersonales, su vida familiar y su
rendimiento escolar.

Como consecuencias secundarias a estas dificultades los

niños suelen tener: baja autoestima, escasa
tolerancia a las frustraciones y depresión
 Cómo se detecta?
Criterio A. Usted observa cuatro de los siguientes
comportamientos por un tiempo mayor de seis meses o con
una intensidad mayor que la que se observa en niños de la
misma edad:

1. Hace berrinches y pataletas frecuentemente.

2. Discute con los adultos muy a menudo.
3. Se rehusa a cumplir las solicitudes y reglas impuestas por
los adultos o hace todo lo contrario a lo que se le pide.
4. A propósito molesta o indispone a otras personas.
5. Le hecha la culpa de sus errores o sus malos
comportamientos a otros
6. Es muy susceptible o fácilmente irritable
7. Luce colérico y resentido
8. Se muestra rencoroso y vengativo
 Cómo se detecta?
Criterio B. El trastorno provoca deterioro
significativo de las relaciones del niño o
adolescente con el entorno social, con la familia y
disminuye su rendimiento escolar.

Criterio C. Los comportamientos mencionados

anteriormente no aparecen durante períodos de
mucha tensión o trastornos del estado de ánimo.

Criterio D. El niño debe estar en edad escolar y

su comportamiento no debe violar serias normas
sociales ni los derechos de los demás.
 ¿ Qué tan frecuente es
éste trastorno?
Se ha encontrado que del 5- 15 % de los
niños en edad escolar cursan con
trastorno desafiante oposicional. Aunque
puede aparecer desde los 3 años de
edad, lo más común es que comience
hacia los 8 años. Es mas frecuente en
varones que en niñas antes de la
adolescencia, ya que a partir de ésta se
encuentra en la misma proporción.
 ¿ Qué tan frecuente es
éste trastorno?
Se ha observado que estos niños tienen
predisposición de temperamento hacia una
voluntad fuerte con grandes preferencias
marcadas por lo que muchos padres tienen
dificultad para controlarlos; el problema se
presenta cuando los padres quieren ejercer el
poder según sus propias conveniencias y
además quieren crear sobreprotección, por lo
que el niño o adolescente, en un esfuerzo por
establecer su propia autonomía y hacer respetar
su propia identidad, desarrolla un trastorno
desafiante oposicional.
 ¿Qué deben hacer los padres
si su hijo tiene este trastorno?
La superación del conflicto padres-hijo es un buen
pronóstico para la superación del problema. Si usted utiliza
castigos verbales o físicos debe evitarlos ya que éstos
pueden provocar la aparición de agresividad en el niño.
Como la crianza de él puede resultar muy laboriosa, usted
debe solicitarle al pediatra o al médico familiar que los
remita (padres y niño) a psicólogo o psiquiatra infantil,
quienes podrían tratarlo y podrán identificar otras
desordenes que el niño pueda presentar (dificultad para el
aprendizaje, depresión, ansiedad, etc).
El tratamiento incluye:
* Programas de Educación a los Padres para ayudarlos a
manejar el comportamiento del niño.
* Tratamiento Individual (para el niño),
* Tratamiento Familiar para mejorar la comunicación.
* Tratamiento específico para disminuir su negativismo
* Educación en Comportamiento social para estimularle la
obediencia y mejorarle su tolerancia a la frustración con sus
compañeros.
 Recomendaciones
Reforzarle los comportamientos positivos
(obediencia, cooperación) con elogios o frases
estimulantes.
Hacer una pausa si usted está a punto de iniciar
un conflicto con el niño. Apoyar al niño si él es el
que decide tomar un tiempo.
Puesto que el niño tiene dificultad para evitar las
discusiones, usted debe establecerle sus propios
límites, por ejemplo permitirle que en su
habitación el tome sus propias decisiones y usted
no interferirá en lo que él haga allí, pero en el
resto de lugares él deberá obedecerle.
Ponerle límites razonables de acuerdo a su edad.
Mantenga el interés en otras tareas, no permita
que su niño le quite todo su tiempo y energía.
Maneje su estrés con ejercicios y relajación.
 Bibliografía

Caballo,V. Manual de Psicología

Clínica Infantil y del Adolescente.
Ediciones Pirámide. Madrid – 2001.

http://www.psiquiatria.org.co/acp/Ac
pVariosHTML.php?id_acp=20