enfermidad hipertensiva gestaciones, y se caracteriza por convulsiones tónicas clónica y/o estado de coma (en embarazo generalmente mayores de 21 semanas) se considera las 3 principales causas de muerte materna en nuestro país es importante detectar a tiempo el inicio de esta patología y tratar o referir oportunamente para poder disminuir la movilidad y mortalidad materna y perinatal asociada. SIGNO Y SÍNTOMAS Convulsiones tónicas, crónica y/o coma (las convulsiones pueden aparecer antes o después del parto)
-Hiperlecion alterar (cifras mayores o igual a 140/70 mmhg).
-Cefalea, espigastralgia, visión venosa, acufenos fosfenos. -Hiperreferencia -Oceguvia o anuria -Coma Repercusión en el efecto - Sufrimiento fetal o muerte fetal - Restauración del crecimiento CUIDADO GENERAL DE ENFULES -Asegurarse que tenga vía área permeable. -Limpiar o aspirar secreciones de boca y faringes. -Tomar y Anotar TA. -Coloque l apaciente de lado para evitar aspiración y secreciones o vómitos (hemesis), alije objeto a su alrededor, evite que se golpe cuando comulaciones, evite mordedura de la lengua (coloca mordeza). -Analizar una vena con cutileo #16018 o con aguja de mayor calibre disponible - Colocar sol endovenosa (Lactato en Rinzel) o la que tenga disponible a 40 gotas/mtos. - Colocar sonda vesical fija y coleta orines. - Orientar a la paciente que puede sentir calor al administrar el medicamento - Auscultar las base pulmonar. - Las precaución y la eclampsia grave con los mismo criterios de la eclanpcia (pero sin convulsiones), se maneja de la misma manera descrita. TRATAMIENTO - Colocar sonda vesical fija colecta orimes - Administrar sulfató de magnesio (SO 4Mg) la 10% a dosis de 4 gm de inicio en 10 cc de sol saluco o fisiológica par se pasado en 10-20 minutos - 1 hora después de la primera dosis administrar una segunda dosis de 1 gm - Si se repiten las convulsiones andes de la primera hora administrar dos gmcos en un lapso de 5 minutos. - Si la TA diastelica vesta en 110 mmhg o mas, administrar hidrolizan EU a dosis de 5 mg de inicio 5 mg c/15-20 mmtos hasta lograr descender la TA. - Si no dispone de hidiolazima se puede administrar nifedipina a dosis de 10 mg SL y repetirla a los 30 mts - Si se sospecha de edema pulmonar administra furosemida 40 mg en dosis únicas. Haga sangría blanca con torniquetes rotatorio si esta en periodo de expulsión o parto inminente a nister y luego afuera