Parasitología básica.

Inmunología,
epidemiología y control de las parasitosis
Propósito de la sesión de aprendizaje
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA

•Son principalmente protozoos y helmintos.

•La ecología local, (clima, artrópodos,), y los factores socioeconómicos,
(sanidad, urbanización), determinan la distribución geográfica de la
enfermedad al establecer, si un parásito particular puede completar su
ciclo de vida.
•El conocimiento de los ciclos de vida parasitaria es esencial para la
comprensión de las vías de transmisión y los fundamentos para la
prevención.
•Para muchas infecciones parasitarias, la capacidad de ocupar ciertos
tejidos, (tropismo), es una característica especial del ciclo de vida.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA

•Los protozoos se multiplican en el hospedador humano y causan

enfermedades conforme su número aumenta. Las infecciones por
helmintos, en general, no se replican dentro de los humanos, por lo
que su número aumento solo a través de la absorción continuada.

•Muchos parásitos se han desarrollado dentro de los hospedadores

humanos y pueden provocar infecciones asintomáticas. En
infecciones por helmintos, los síntomas casi siempre son resultado de
una carga parasitaria elevada o de una duración prolongada de la
infección.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA

•Muchos parásitos sobreviven en el hospedador humano al evadir y

trastornar la respuesta inmunitaria. El daño inducido por estos
patógenos suele ser una consecuencia directa a la hipersensibilidad
del hospedador.

•El diagnóstico depende frecuentemente de la identificación directa

de las formas parasitarias en muestras tomadas de humanos. Por lo
tanto, el conocimiento del tropismo por tejidos y la forma de
transmisión, determinan que muestras se deben recolectar y
examinar.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Infección frente a enfermedad.
•La infección se debe de diferenciar de la enfermedad, (toxoplasma,
anquilostomas).

•Los parásitos evolucionaron para explotar al hospedador para crecer y

multiplicarse, por lo que la muerte de este no es conveniente para el
parásito.

•Las enfermedades parasitarias casi siempre son subagudas y crónicas, y

habitualmente, aunque no se traten, pocas veces son mortales; pero en
inmunodeficientes pueden causar la muerte, (toxoplasma). El paludismo
puede ser mortal en corto tiempo.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Zoonosis.
•Muchos parásitos requieren hospedadores humanos y no humanos
para completar su ciclo de vida, como la Taenia saginata,
(cisticercosis). Ambas etapas, adulto y larva y ambos hospedadores,
ganado y humano, son necesario para que se complete el ciclo vital
del parásito. Los humanos se infectan al comer carne de res o de
cerdo, mal cocida.

•Otros parásitos animales no requieren la etapa de desarrollo en los

humanos, (solo en los animales); pero pueden infectarlos y provocar
enfermedad, (esquistosoma).
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA.
Protozoos.
•Son eucariotas unicelulares:
•Toxoplasma, Plasmodium, Giardia, Criptosporidium, Leishmania y Tripanosomas,
amebas, giardias.
•Por lo general, la enfermedad es una consecuencia de la replicación de los
parásitos en grandes cantidades dentro del hospedador.
•La replicación puede ser intracelular, (paludismo y leishmania), o
extracelular, en el tubo digestivo, (amebas y especies de Giardia).
•Su transmisión de un hospedador a otro puede ser por artrópodos o en
forma de trofozoito y quiste, (transmisión fecal oral).
•Se pueden clasificar por su ciclo de vida y locomoción en amebas, flagelados,
ciliados, apicomplexa o esporozoarios.
Protozoos: Amebas

Entamoeba histolytica Entamoeba coli

Protozoos: flagelados

Trichomonas Giardia Trypanosoma

Leishmania Leishmania
(forma flagelada) (amastigotes)
Protozoos: Esporozoos

Cryptosporidium Plasmodium

Toxoplasma
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Helmintos, (lombrices).
•Son parásitos multicelulares, (metazoarios), mucho más grandes que
los protozoos.
•Con raras excepciones, ningún helminto completa su ciclo de vida
dentro de un hospedador humano, por lo que la enfermedad no suele
ser consecuencia de su multiplicación dentro del hospedador; sino de
la cantidad de parásitos que el hospedador adquiere del ambiente.
•Se reproducen por vía sexual, (hembra y macho), aunque algunas
tenias son hermafroditas:
•Nematelmintos, (áscaris lumbricoides).
•Platelmintos:
•Trematodos, (Schistosoma, faciola).
•Tenias
 PATOGENIA

Origen exógeno
Infecciones crónicas.
Parásitos poco virulentos/ incapaces de replicarse en el
hombre.
Manifestaciones clínicas dependerán de:
Dosis infectante.
Número microorganismos adquiridos a lo largo del
tiempo.
HELMINTOS
Fasciola hepatica.

TREMATODES
Schistosoma spp.

CESTODES

Taenia spp.
Echinococcus
Granulosus.

NEMATODESEnterobius vermicularis
Helmintos

Huevo de oxiuro Taenia solium

Trichinella spiralis Trematode

 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Vectores.
•Son organismos vivos que transmiten la enfermedad y la mayoría son
artrópodos:
•Mosquito anopheles que transmite el paludismo.
•La mosca tse tsé, que trasmite la enfermedad del sueño.
•Las moscas negras que transmiten la infección en los tejidos por
nematelmintos llamada oncocercosis.
•Las chinches hociconas transmisoras de la enfermedad de Chagas.
•Las garrapatas que transmiten la babesiosis.
•Los artrópodos también pueden transmitir bacterias y virus.
•Están involucrados en el ciclo de vida del parásito.
•Su erradicación ambiental, en teoría, erradicaría la enfermedad que
producen.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Reservorios.

•Son fuentes de parásitos que se hallan en el ambiente y que no participan,

de manera directa, en la transmisión a los humanos:

•Reservorios humanos, (paludismo, amebas, etc.).

•Otros animales: los cerdos para la triquinosis y la tenia del cerdo; el
ganado para la tenia saginata y la criptosporidosis.
•El ambiente y suelo contaminado con heces humanas contaminadas.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Infecciones parasitarias y enfermedad.

Mecanismos de infección, (penetración),:

•Vía fecal-oral, (amebosis, ascarosis).

•Penetración a través de la piel intacta ( enquistosomosis,
anquilostomosis).
•Por medio de la picadura de vectores artrópodos, (paludismo,
filarosis).
•Por la transfusión de sangre de humanos contaminados y
asintomáticos.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Infecciones parasitarias y enfermedad.
Eosinofilia:

•Son leucocitos que participan en la neutralización de infecciones

por helmintos, apareciendo la eosinofilia.
•Junto con la IgE tiene una función primordial para eliminar
parásitos multicelulares.
•Ambos se presentan en infecciones por helmintos, especialmente
invasores o migratorios.
•La eosinofilia no es característica de las infecciones por protozoos
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Diagnóstico:
•Manifestaciones clínicas.
•La mayoría de las infecciones parasitarias se diagnostican al
identificar los parásitos o su progenie característica, (quistes,
huevecillos larvas), en las muestras clínicas.
•El coproparasitologico seriado es muy importante.
•El frotis de sangre en el paludismo, etc.
•TAC de cráneo para la cisticercosis cerebral.
•Estudio de PCR.
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO

DIRECTO
 CULTIVO: algunos protozoos.
 DETECCIÓN DE ANTÍGENOS.
 MÉTODOS MOLECULARES.

INDIRECTO:
 Parasitosis hemáticas/tisulares.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA

Tratamiento y prevención.

•Estrategias antiparasitarias:

•Fármacos para la prevención y tratamiento. (niclosamida, pracicuantel

etc.).
•Inmunización.
•Medidas de control en el campo.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
Tratamiento y prevención.
Fármacos:

•Quimioprofilaxis.
•Debe de ser efectiva.
•No condicionar resistencias.
•No producir efectos colaterales o manifestaciones indeseables.
•Tratamiento, (fármacos nuevos):
•Albendasol para la cisticercosis.
•El pracicuantel para la esquistosomosis y cisticercosis.
•La invermectina para la oncocercosis.
•La diflouruorometlornitina para la tripanosomosis africana.
 INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA

Medidas de control, (interrumpir el ciclo de vida del

parásito):

•Insecticidas, (DDT).
•Higiene.
•Agua potable.
Síntesis