FACILITADOR: Lilian Pichardo

Conceptos
básicos.
Osteosíntesis.
Material básico.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

OSTEO: Referente a huesos. Se tiene como tejido de sostén
al tejido óseo, que constituye los huesos.

ESQUELETO: Estructura que sirve de apoyo al cuerpo,

formada por 206 huesos, que protege estructuras delicadas,
proporciona inserción a los músculos, permite los movimientos
del cuerpo, sirve como importante reservorio de sangre y produce
hematíes. El esqueleto se divide en: esqueleto axial, que tiene 74
huesos; esqueleto apendicular, con 126 huesos, y los 6 huesecillos
del oído. Los cuatro tipos de hueso que componen el esqueleto
son: huesos largos, como el húmero y las falanges de los dedos
de las manos; huesos cortos, como los del carpo y el tarso;
huesos planos, como el frontal y el parietal del cráneo, y
finalmente huesos irregulares, como las vértebras.

OSTEOLOGIA:Rama de la medicina que estudia el

desarrollo y las enfermedades del tejido óseo.
HUESO:Cada uno de los 206 elementos del esqueleto
humano, formados por tejido conectivo denso, duro y ligeramente
elástico. Se componen de tejido óseo compacto que rodea al tejido
óseo esponjoso penetrado por numerosos vasos sanguíneos y
nervios y encerrado en el periostio membranoso.
ESQUELETO.
Soporte óseo del
cuerpo.
Formado por 206
huesos
aproximadamente.
Se dividen en grupos,
según su ubicación en
el cuerpo.
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 FUNCION DE LOS HUESOS.

a)Estructural: Es la función más importante que

poseen.

b) Locomotor: Movimiento.

c) Hematopoyética.

d) Almacén de calcio y fosfato.

e)Almacenamiento de triglicéridos: constituyen una

reserva energética.
CLASIFICACIÓN DE LOS
HUESOS.
 Según su forma:
1. Huesos largos.
2. Cortos.
3. Sesamoideos.
4. Planos.
5. Irregulares.

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HUESOS LARGOS.
 Longitud es
mayor que su
anchura o
perímetro.
 Clavícula,
húmero, radio,
cúbito, fémur,
tibia, peroné.
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HUESOS CORTOS.
 Sus dimensiones
son
aproximadament
e iguales.
 Numerosos
huesos pequeños
de las manos y
los pies.
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HUESOS
SESAMOIDEOS.
 Son denominados
huesos flotantes, y
son un nódulo
ovalado de hueso o
fibrocartílago
situado en un
tendón sobre una
superficie ósea.
 La rótula o patela. FACILITADOR: Lilian Pichardo
HUESOS PLANOS.
 Por lo general, son curvos,
delgados y planos.
 Protegen las partes blandas, y
sirven para la inserción de
músculos anchos.
 Costillas, huesos de la pelvis, la
escápula, y la mayoría de los
huesos del cráneo.
 Está formado por dos caras, una
Convexa y otra Cóncava. Tiene
dos capas de Huesos Compactos
y entre ellas otra de Hueso
Esponjoso y Medula ósea, que
en los huesos de la cavidad
craneal recibe el nombre de
diploe y contiene muchos
conductos venosos. FACILITADOR: Lilian Pichardo
HUESOS IRREGULARES.
 No pertenecen a
ningún de los otros
grupos, tienen una
forma infrecuente.
 Vertebras,
huesecillos del oído
y algunos huesos
del cráneo.

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TEJIDO ÓSEO.
 Hueso esponjoso, (hueso
blando), contiene
numerosos espacios
abiertos – trabéculas- los
injertos óseos utilizan
hueso esponjoso.
 Hueso compacto, es muy
denso con escasos
espacios abiertos, la
diáfisis de un hueso largo
es de hueso compacto.

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CONDUCTO MEDULAR.
 Dentro de la diáfisis
de los huesos y
rodeado de hueso
compacto se
encuentra el
conducto medular.
 Contiene medula
ósea roja o amarilla.

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MÉDULA ÓSEA ROJA.
 Se ubica en su mayor
parte, en los
pequeños espacios
del hueso esponjoso,
está muy
vascularizados, su
función es el lugar de
producción de células
sanguíneas y
hemoglobina –
hematopoyesis-.
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MÉDULA ÓSEA
AMARILLA.
 Se encuentra sobre
todo en la cavidad
medular de los
huesos largos,
formada
principalmente por
adipocitos y tejido
conectivo.
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PERIOSTEO.
 Consta de una capa externa
densa que contiene vasos
sanguíneos y una capa interna
de células de tejido conectivo,
que funcionan como
osteoblastos, cuando el hueso
se lesiona y participan en la
formación de hueso nuevo.
 Sirve como estructura de sostén
de los vasos sanguíneos que
nutren al hueso y para la
inserción de músculos,
tendones y ligamentos.

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CELULAS QUE COMPONEN AL TEJIDO OSEO.

1.Células Osteogenas.
forman los osteoblastos.
2. Osteoblastos: Son
células formadoras de hueso.
Secretan fibras de colágeno y
compuestos orgánicos para
producir tejido óseo. Cuando
quedan atrapados en sus
propias secreciones se
convierten en osteositos.
CELULAS QUE COMPONEN AL TEJIDO OSEO.
3. Osteocitos. Células óseas maduras.
4. Osteoclastos. Se concentran en el endostio.
Función: parte del desarrollo, crecimiento,
mantenimiento y reparación del hueso.
EL ESQUELETO.
Se encuentran distribuidos de la
siguiente manera :
 Cabeza 28,
 Tronco 52,
 Extremidades superiores 64,
 Extremidades inferiores 62.

Se Divide en:
1.- Esqueleto Axial. (Eje
Principal del cuerpo).
Constituido por 80 huesos.
 EL ESQUELETO.
2.- Esqueleto Apendicular.
Formado por 126 huesos
el esqueleto apendicular
constituyen las
extremidades
(Extremidades superiores
64, extremidades
inferiores 62).
ESQUELETO AXIAL. Que son los huesos situados a la
línea media o eje, y ellos soportan el peso del cuerpo
como la columna vertebral. Se encargan
principalmente de proteger los órganos internos.

ESQUELETO APENDICULAR. Que son el resto de los

huesos pertenecientes a las partes anexas a la línea
media (apéndices); concretamente, los pares de
extremidades y sus respectivas cinturas, y ellos son los
que realizan mayores movimientos como el carpo
(muñeca).
 ESQUELETO APENDICULAR: 126 HUESOS

Huesos de la cintura escapular: 4 huesos

Huesos de las extremidades superiores: 3 x 2
Brazo: 1 x 2
Antebrazo: 2 x 2
Mano:
Carpo (muñeca): 8 x 2
Metacarpo (mano): 5 x 2
Falanges (dedos): 14 x 2

En los miembros superiores y pectorales: 64

Brazos y manos: 60
Hombros: 2 clavículas y 2 escápulas.
En los miembros inferiores y pélvicos: 62
Piernas y pies: 60
Pelvis: 2 huesos pélvicos (formados por la fusión
del ilion, isquion y pubis)
Cintura escapular. Arco parcial
situado en la zona superior del
tronco formado por la escápula
y la clavícula.
Cintura pélvica. Anillo óseo
formado por los huesos
coxales, el sacro y el cóccix.
REPAROS ÓSEOS.
 Denominados reparos
anatómicos, que son
irregularidades o marcas que
cumplen numerosas funciones
y se les denomina de manera
distintas según su función.
a) Cresta: relieves óseos (cresta
ilíaca).
b) Espina: proyección aguda y
angosta (apófisis espinosas).
c) Cóndilo: parte redondeada del
hueso asociada generalmente a
una articulación (cóndilo
femoral).
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REPAROS ÓSEOS.
a) Apófisis: proyección ósea
(apófisis espinosas).
b) Tubérculo: proyección pequeña
y redondeada.
c) Tuberosidad: proyección grande
y redondeada (tuberosidad
isquiática).
d) Agujero: orificio redondeado en
el hueso, un pasaje para vasos
sanguíneos y nervios.
e) Seno: cavidad dentro de un
hueso (seno paranasal).
f) Surco: depresión de un hueso.

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FACILITADOR: Lilian Pichardo
SISTEMA MUSCULAR.
Su función principal
es producir
movimiento.
Hay tres tipos
principales de
músculos: estriado,
liso y cardíaco.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
 Miología: ciencia que estudia los músculos del
cuerpo, su desarrollo y funciones, así como
topográficamente, por los sistemas y grupos en
que se hallan incluidos.
 Músculos: tejido compuesto por fibras
contráctiles que afectan los movimientos del
cuerpo.
 Tipo de tejido constituido por fibras capaces de
contraerse, produciendo y permitiendo el movimiento de
las regiones y órganos del cuerpo. Las fibras musculares
están muy vascularizados, son muy excitables,
conductoras y elásticas. Existen dos tipos básicos, el
músculo estriado y el liso.
 Los músculos constituyen la parte activa del aparato
locomotor.

 Permiten que el esqueleto se mueva y que conserve su

estabilidad ya sea en movimiento o en reposo.

 Contribuyen a dar forma externa al cuerpo humano.

 El cuerpo humano cuenta con 650 músculos

aproximadamente, capacitados para el movimiento.

 Cualquier movimiento requiere que, al menos, dos

músculos actúen en oposición. Cuando flexionamos un
brazo, sus músculos anteriores se contraen mientras que
los opositores se extienden.
 CARACTERÍSTICAS DEL TEJIDO MUSCULAR.
El tejido muscular posee las propiedades fundamentales de
excitación, contractilidad, extensibilidad y elasticidad.

 La excitación se refiere a la capacidad de un tejido muscular

para recibir estímulos (cambios externos o internos de
intensidad suficiente para originar un impulso nervioso) y
responder a ellos.
 La propiedad de contractilidad que poseen los músculos
esqueléticos se refiere a la capacidad del músculo para
acortarse y engrosarse cuando recibe un estímulo de
intensidad adecuada. Esta es la propiedad única que posee
solamente el tejido muscular. La fibra muscular promedio
puede acortarse hasta aproximadamente la mitad de su
longitud en reposo.
 CARACTERÍSTICAS DEL TEJIDO MUSCULAR.

 El músculo esquelético tiene la capacidad para distenderse,

i.e., puede estirarse como una banda elástica. Esto se conoce
como la propiedad de extensibilidad. El músculo puede ser
estirado hasta que adquiera una longitud que represente la
mitad de su largo normal en reposo.

 La elasticidad representa aquella habilidad del músculo para

regresar a su longitud/forma original (normal) en reposo
después de experimentar contracción o extensión. Los
tendones (extensiones del tejido conectivo del músculo)
poseen también esta propiedad.
MÚSCULO LISO.
 Tejido muscular liso.
 Músculo involuntario, no se
encuentra bajo control
consciente.
 Encontrados
fundamentalmente en los
órganos internos.
 Aparato digestivo, las vías
respiratorias, aparato
genitourinario, la vejiga y la
vesícula biliar, y las paredes
de los vasos sanguíneos.
MÚSCULO CARDÍACO.
 UBICADO mayormente en el
corazón.
 El músculo cardíaco es
estriado, pero es
involuntario.
 Su función principalmente es
la contracción sostenida del
corazón o latido cardíaco.
 Este mecanismo, así como la
frecuencia de contracción,
depende de una serie
compleja de impulsos del
sistema nervioso autónomo.
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MÚSCULO ESTRIADO.
 Denominado también músculo
esquelético.
 Esta formado por fibras que se
mantienen juntas mediante
vainas de tejido protector
 Cada grupo de fibras y su vaina
asociada están unidos y forman
un músculo.

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FACILITADOR: Lilian Pichardo
 CLASIFICACIÓN DE LOS MÚSCULOS.

 Los músculos se clasifican en esqueléticos o voluntarios que se contraen a

voluntad del individuo, mayormente están insertados en las partes del
Sistema esquelético, tienen un aspecto listado y rayado. Esta inervado por el
SNC.
 Los músculos involuntarios o lisos, se ocupan del funcionamiento diario
inconsciente del cuerpo humano y efectúan labores como impulsar alimentos
por los intestinos, enfocan la visión de los ojos, o controlan el grosor del vaso
sanguíneo, están inervados por el SNA.
 El Musculo cardíaco se halla en el corazón y es único en cuanto
interconexiones ramificadas.
 CLASIFICACIÓN POR SU FORMA.
 Largos: Su longitud predomina mucho sobre su anchura y
espesor. Se hallan principalmente en las extremidades y
originan movimientos rápidos y amplios. (Ejemplo: Supinador
largo).

 Cortos: Son pequeños y presentan formas diversas. Abundan

mucho alrededor de la columna vertebral, realizan
movimientos cortos, pero de una gran potencia. (Ejemplo:
Infra espinoso – Espalda, Orbicular – Cara).

 Anchos: Son muy aplanados, en forma de capa y con grosor

muy escaso. Se hallan en la pared del abdomen y del tórax.
Su misión es proporcionar un revestimiento y potente a las
dos grandes cavidades del cuerpo.

CLASIFICACIÓN POR SU UBICACIÓN.

 Superficiales.
 Profundos.
 IMPORTANTES FUNCIONES DE LOS MÚSCULOS
ESQUELÉTICOS.

Los músculos esqueléticos de nuestro organismo

tienen tres funciones, a saber movilidad, capacidad
energética y mantenimiento de la postura.
 Movimientos. Las contracciones de los músculos
esqueléticos producen movimientos del cuerpo
como una unidad global (locomoción), así como de
sus partes.
 Producción de calor. La actividad muscular
constituye una de las partes más importantes del
mecanismo para conservar la homeostasia de la
temperatura.
 Postura. La contracción parcial continúa de
diversos músculos esqueléticos hace posible
levantarse, sentarse y adoptar otras posiciones
sostenidas del cuerpo.
 VOCABULARIO.
Fibra muscular: elemento celular básico del músculo cardiaco o
esquelético. La fibra esquelética es cilíndrica, multinucleada y rica en
miofibrillas, mientras que la cardiaca posee uno o dos núcleos.
Miofibrilla: Subunidad de las fibras musculares. Es de morfología cilíndrica,
de 1 µm de longitud, está rodeada de un retículo sarcoplástico y compuesta,
a su vez, por miofilamentos.
Huso muscular: pequeño fascículo de fibras musculares poco
diferenciadas; cada una de sus fibras recibe una fibra nerviosa sensitiva,
que se enrolla en la parte central. Se trata de un receptor que se estimula
cuando el músculo (en el cual se hallan incluidos los husos) se estira. Se
despierta así un reflejo miotático (v.). En los extremos de las fibras
intrafusales terminan sendas fibras motoras (procedentes de las neuronas
de asta anterior de la médula). Al producir su estímulo la contracción de los
dos vientres de las fibras intrafusales, en su porción central, tiene lugar un
estiramiento, lo que estimula la fibra anuloespiral y el subsiguiente reflejo
miostático.
Músculo: tejido constituido por fibras musculares dotadas de capacidad
contráctil. Hay dos tipos de músculos: los de fibra estriada y los de fibra lisa.
Los primeros son los esqueléticos, de contracción voluntaria; los lisos son
los que revisten las paredes viscerales y vasos, son de contracción
involuntaria. El músculo cardiaco, por su estructura, corresponde a la
musculatura estriada (con algunas peculiaridades), pero es involuntario.
MIOFIBRILLA

A) Fibrilla Muscular
(Miofibrilla) Con Filamentos;
B) Retículo Endoplasmático
Liso;
C) Cisterna Terminal; D)
Membrana Basal; E)
Mitocondria; F) Banda Z; G)
Banda K.
Esquema que representa un pequeño
fascículo muscular, continuado por un fino
tendón, en el que se ramifica una fibra
nerviosa (órgano tendinoso de Golgi),
cuyas terminales dan lugar a unas
arborizaciones hederiformes.
Huso neuromuscular con una fibra
intrafusal en la que terminan: a) una fibra
que forma el filamento anuloespinal, y b)
dos fibras finas que se dirigen a los
extremos de la fibra intrafusal y tienen
carácter motor.
Lámina del libro de Anatomía de Valverde de
Hamusco mostrando, en una visión anterior del
cuerpo humano, los músculos superficiales. En
la enumeración de los músculos se sigue un
orden cráneo-caudal.
CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS DE LOS MÚSCULOS.

 Miofibrilla: Banda alargada estriada de tejido muscular. Las miofibrillas se sitúan

constituyendo grupos con un trayecto paralelo al eje mayor de la célula.
Aponeurosis: Membrana fibrosa (formada principalmente por fibras de colágeno),
que sirve para la inserción de los músculos. Antes también se designaban con este
nombre las cubiertas musculares, especialmente las más gruesas, pero en la
actualidad se suelen denominar fascias.
Las células de los músculos almacenan energía en el ATP o
acido adenosíntritofosforico. Esta energía se activa con una
reacción química donde se rompe el ATP, produciendo ADP.
Parte de esta energía liberada se usa para contraer el
músculo, la energía restante se transforma en calor.
ATP >>>>>>>>>>>>>>>>>> ADP = Energía Músculos.
Cuando un músculo se contrae, los filamentos de miosina
se asocian con los filamentos delgado de actina y se
deslizan unos contra otros, aumentando su superposición y
acortando el sarcômero. Un músculo esquelético esta
formado por muchas Fibras Cilíndricas, cada una de las
cuales está constituida por largos haces de otras más
pequeñas llamadas Miofibrillas. Los Fascículos son los
haces de fibras que forman un músculo, como los hilos de
un cable: se configuran de un empaque de tejido conjuntivo
llamado Perimisio. Muchos capilares penetran en el tejido
conjuntivo (perimisio) para alimentar los músculos con
grande cantidad de O2 y glucosa y producir la contracción
muscular.
Miosina: Proteína muscular que, junto con la actina, es responsable de la
contracción de las fibras musculares.
Actina: Proteína filamentosa del protoplasma celular, que se encarga de conferir
su forma a la célula, fijar las proteínas de membrana, participar en los
movimientos celulares y, asociada a la miosina, causar la contracción de las
células musculares.
Fascículo: Fino haz de fibras musculares, nerviosas o tendinosas.
Perimisio: Cubierta conectiva que individualiza los haces musculares que forman
el músculo.

La fatiga muscular ocurre al formarse el ácido láctico a causa de la

reducción de O2 en los músculos durante un ejercicio intenso.
La función de motilidad muscular depende de que estos tengan la
capacidad de contraerse, de disminuir sus diámetros longitudinales, esta
contracción actúa sobre la palanca ósea y permite la locomoción, o actúa
sobre otras estructuras orgánicas como el corazón, en donde la voluntad
no interviene, permitiendo los movimientos de sístole y diástole que
garantizan el latido cardíaco, o también puede actuar sobre órganos
como los del sistema digestivo, permitiendo que los alimentos sean
conducidos a través de este.
 VOCABULARIO.
 Fascia : pl. fasciae. Definición: Tejido conectivo fibroso compacto,
del cuerpo, que envuelven el músculo o un grupo de ellos, no
solo aísla un músculo del otro, sino que los envuelve entre si,
que puede diferenciarse de otras estructuras específicamente
organizadas, como tendones, aponeurosis y ligamentos. Algunos
tipos de fascia son: fascia profunda, fascia subcutánea y fascia
subserosa.

 Aponeurosis: pl. aponeuroses. Definición: Vaina robusta de tejido

conectivo fibroso que actúa como tendón de inserción de los
músculos al hueso o como fascia que mantiene unidos los
músculos. Es una hoja tendinosa ancha y aplanada. Forma
cintas delgadas extraordinariamente fuertes, en casos estas
sirven para insertar músculos voluminosos que emigran o tienden
a crecer lejos de sus huesos a medida que se desarrollan.

 Tono muscular: Grado normal de tensión de los músculos en

reposo.
ARTICULACIONES.
Denominado sistema
articular, comprende
las regiones del cuerpo
donde se encuentran
dos o mas huesos, y
donde hay
movimiento.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

SINARTROSIS. ANFIARTROSIS.
 Articulación  Articulación
inmóvil. ligeramente
móvil.
 Ubicados
 Articulaciones
principalmente
vertebrales y
en los huesos costales.
del cráneo.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

DIARTROSIS O
SINOVIALES.
 Articulaciones con
libertad de
movimientos.
 Cadera y hombro.
 La mayoría de las
articulaciones del
cuerpo son
diartrosis.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
ARTICULACION SINOVIAL.
 Están formadas por los
extremos óseos que se
articulan y ele tejido
conectivo que las rodea y
los une.
• Capsula Articular: tejido
fibroso resistente que
rodean la articulación.
• Membrana sinovial:
membrana que reviste la
capsula articular, la misma
produce un líquido
transparente y espeso, el
líquido sinovial.
• Liquido sinovial: lubrica
y nutre la articulación.
• Cartílago articular:
recubre cada superficie
ósea de la articulación,
es un tejido liso y
resistente que,
combinado con el efecto
lubricante del liquido
sinovial, ayuda al
deslizamiento suave de
una superficie sobre la
otra.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
ARTICULACION SEGÚN Las articulaciones se pueden
mover de cuatro maneras:
SU MOVIMIENTO.
1) Por deslizamiento.
 Articulaciones 2) Con movimiento angular.
esféricas (enartrosis). 3) Con circunducción.
 En bisagra (gínglimo). 4) Y por rotación.
 Condíleas.
 En pivote (trocoides).
 De deslizamiento
(artrodias).
 Y en silla de montar.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

MOVIMIENTOS DE UNA  Aducción: movimiento
hacia la línea media del
ARTICULACIÓN.
cuerpo.
 Flexión: movimiento  Valgo: posición anormal
hacia adelante. en la que una parte del
 Extensión: miembro está doblado o
movimiento hacia torcida hacia afuera
atrás. respecto de la línea
media del cuerpo.
 Abducción:
 Volar: perteneciente a la
movimiento de palma de la mano o la
separación respecto p0lanta de los pies.
del cuerpo. Denominado también
palmar.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
ARTICULACION NO SINOVIAL.  Son las suturas, las
 Llamadas también sincondrosis, las sínfisis
sinartrosis. y las sindesmosis.
 Son un tipo de articulación
cartilaginosa INMÓVIL, en
la que los huesos están
separados sólo por una
membrana de tejido
conectivo.
 Una sustancia interpuesta
continua, como cartílago,
tejido fibroso o hueso, une
los elementos esqueléticos.
 Son denominadas fijas.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

ARTICULACIONES:
consideraciones, debido a su
ubicación y su uso constante,
son proclives a sobrecarga,
lesiones e inflamación.
Las principales
enfermedades que afectan
las articulaciones son fiebre
reumática, artritis
reumatoide, osteoartritis y
gota. Las lesiones mas
comunes contusiones,
esguinces, luxaciones y
heridas penetrantes.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
LIGAMENTOS.
Bandas de tejido
conectivo fibroso
resistente que
mantienen juntos los
huesos y facilitan o
limitan el
movimiento de las
articulaciones.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
TENDONES.
Tejido conectivo
intermedio,
donde un
músculo se une
a un hueso,
forma la
inserción real. FACILITADOR: Lilian Pichardo
Se utilizan por el personal de salud
a fin de diagnosticar una lesión o
una enfermedad
musculoesquelética.
ARTROGRAFÍA.
 Determina la causa de artralgias
inexplicables. Se introduce una
aguja a través de la piel y
dentro del espacio articular.
 Después se toma una RX, para
identificar su ubicación.
 Se inyecta un contraste en la
articulación para delinear las
estructuras articulares, como
los ligamentos, los tendones, y
la capsula. La misma RX se
toman en diversos ángulos.
ELECTROMIOGRAFÍA.
 EMG, registra y analiza la
actividad eléctrica muscular.
 Se utiliza para conocer más
sobre el funcionamiento de los
nervioso de los brazos y las
piernas.
 Se emplea para identificar una
lesión nerviosa causada por
contusiones o traumatismos.
 Se colocan pequeñas agujas en
el músculo para registrar la
actividad, es doloroso y
molesto. Los resultados son
registrados y analizados
inmediatamente después de
haber realizado los estudios.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
RESONANCIA MAGNÉTICA.
 RM, Utiliza campos magnéticos
y un ordenador que toma
imágenes de alta resolución, de
los huesos y partes blandas, lo
que genera una imagen
transversal del cuerpo.
 Diagnostica desgarros
musculares, ligamentosos y
cartilaginosos, hernias de disco,
problemas de cadera o de
pelvis, y otros mas.
 Crea una imagen de cuerpo por
medio de campos magnéticos y
ondas de radio. No provoca
dolor, su duración es de 30 a
90m.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
 TC, COMBINA RX con la
informática, genera una imagen
corporal transversal más
detallada. Detectan
hemorragias recientes,
tumores, o FX que no aparece
en RX simple. No causa dolor,
se obtienen imágenes desde
todas las direcciones, ya que el
tubo rota sobre el paciente.
 En estas dos últimas se pueden
inyectar contraste.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
RADIOGRAFÍAS.  Se pueden
 RX, técnica de observar y avistar
imagen mas huesos, tumores, y
difundida, utilizada y otro tipo de
mas simple de
materia densa,
elaborar.
aparecen blancos
 DX fracturas,
luxaciones, o lesión porque absorben
ósea o articular, se la radiación.
realiza mediante  Las partes blandas
radiaciones, entre el y las soluciones de
aparato y la película continuidad de los
colocando al huesos aparecen
paciente, entre las más oscuras.
mismas.
FACILITADOR: Lilian Pichardo
CLASIFICACIÓN.
 Se clasifican según  Las FX expuestas o
la extensión y el tipo abiertas siempre
de lesión ósea y de representan una
los tejidos emergencia e
circundante. irrumpen en los QX,
 Esta clasificación es dado que tienen
prioridad, así como las
clínicamente
luxaciones, sobre las
importante porque CX electivas.
según el tipo de FX,  Van a ser, abiertas o
están contaminados, cerradas, completas o
pudiendo producir o incompletas, lineales,
tener riesgo de transversales u
infección. oblicuas.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

CONSOLIDACIÓN DE LAS FX.
 Posee tres fases:
 Vascular metabólica y mecánica.
1) Vascular: desde la lesión hasta la conformación de
un hematoma . A raíz de esta aparece el colágeno
y finalmente aparición de un callo blando.
2) Metabólica: desde la 4ta a 6ta semana, después de
la lesión, aquí el callo blando se remodela y se
forma el callo duro.
3) Mecánica: después de formarse el callo duro, se
forma hueso sólido, mecánicamente resistente.
Los factores que inciden son la edad dl px,
medicamentos.
El grado de consolidación del hueso cicatrizado se
clasifica en: - Consolidación Retrasada, Consolidación
Defectuosa, o Seudoartrosis, según los hallazgos RX.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

 Problemas de consolidación:
Consolidación Retrasada,
Consolidación Defectuosa, o
Seudoartrosis,
 Rigidez y perdida del movimiento.
 Infección.
 Miositis osificante.
 Necrosis avascular.
 Rechazo del implante.
 Distrofia simpática refleja.
 Síndrome compartimental.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

 Cuadro de mayor presión de reposo en un
compartimiento contenido, como la pierna o el
antebrazo. El aumento de presión determina menor
presión linfática, menor drenaje venoso, pérdida de
irrigación arterial, y necrosis dl músculo contenido en
este compartimiento, en ese orden.
 Representa lesión de emergencia del sistema vascular.
 TTO fasciotomía inmediata del compartimiento, por
medio de varias incisiones de los tejidos comprometidos
– pierna 4- .
 Puede presentarse en fx cerradas, así mismo requirió ser
tto con una tracción, la herida queda abierta. Posterior el
pac regresa para el cierre de la misma. Son cubiertas con
gasas estériles. Mas posible lavado.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

 Reducción es la aproximación física de los extremos de
una FX, de manera que pueda comenzar la consolidación
ósea, denominado Osteogénesis.
 Su fin es restablecer la posición anatómica correcta de los
huesos FX, Utilizando medios internos o externos, para
estabilizarlos.
 Puede ser externamente o Percutáneo, o Reducción
Cerrada, o Internamente por manipulación y
aproximación de los propios extremos óseos mediante
QX, técnica denominada: reducción a cielo abierto con
fijación interna: RA+FI.
 Cuando no se puede realizar la reducción manual, se
requiere el estiramiento prolongado de los huesos FX, lo
cual puede lograrse mediante la TRACCIÓN.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

TRACCIÓN ESQUELÉTICA.
 Se coloca una clavija,
INMOVILIZACIÓN.
alambre, transversal a través  Técnica convencional, se
del miembro, y se aplica inmovilizan los
peso continuo en el fragmentos óseos
extremo, con el fin de mientras se consolida el
separa los huesos FX, hueso del pac.
muchas veces se realiza en
la emergencia y
 En cx, la inmovilización se
dependiendo dl pac se llama fijación
realiza igualmente en QX,
bajo sedación y anestésicos.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

 Procedimiento, se reducen externamente los
extremos óseos, por medio de la
manipulación. Puede ser dolorosa y requerir
anestesia general, bloqueo, puede ser
realizado en las salas de emergencia.
 Al reducir se inmoviliza la FX o se fija el
hueso por medios externos: yesos, férulas o
tracción.
 Existen otras técnicas: Reducción Cerrada
con Fijación Externa. – Reducción a Cielo
Abierto con Fijación Interna.

FACILITADOR: Lilian Pichardo

 FX Simple, una sola línea de fx, RC+ colocación de férula o
yeso.
 FX Conminuta, múltiples fragmentos óseos y líneas de FX,
RA+ FI o RA + FE. Requiere reparación de los tejidos
blandos, y del hueso. Puede requerir tornillos, grapas y
sutura de los tejidos lesionados.
 FX Abierta o Expuesta, los fragmentos óseos FX, causan
lesión en la piel, y se exponen a través de la misma,
requiere QX: RA+ FI, desbridamiento, injertos cutáneos,
cierre diferido, es una emergencia, por riesgo de
infección, puede requerir implantes según el tipo de
lesión.
 Las demás: FX patológica (por tumor), Fx encajada, Fx
espiroidea (torsión del hueso), requiere QX: RA+ FI,
puede requerir implantes según el tipo de lesión.
FACILITADOR: Lilian Pichardo