Contoh Kelainan Kelenjar Tiroid

1. Gangguan perkembangan, cntohnya:

• Kista tiroglosus, yakni benjolan di garis tengah leher
• Tiroid lingual, merupakan jaringan tiroid pada dasar lidah
2. Radang atau gangguan autoimun, contohnya:
• Penyakit Graves, terjadi akibat kelebihan sekresi hormon tiroid, dapat berupa hipermetabolisme dan
struma.
• Penyakit Hashimoto, terjadi akibat destruksi folikel tiroid oleh penyusupan jaringan limfoid, dapat berupa
struma yang sedang nyeri, akhirnya hipotiroid
2. Hiperplasia dan gangguan metabolik, contohnya:
• Struma koloid, merupakan struma difus, uni- atau multinoduler
• Struma endemik, merupakan hiperplasia difus akibat defisiensi yodium
2. Neoplasia, contohnya:
• Adenoma, merupakan benjolan yang umumnya tunggal
• Adenokarsinoma (papiler, folikuler, anaplastik, medular)
Indikasi tindakan bedah struma
nontoksik
• Kosmetik (tiroidektomi subtotal)
• Eksisi nodulus tunggal (yang mungkin ganas)
• Struma multinoduler yang berat
• Struma yang menyebabkan kompresi laring atau struktur leher lain
• Struma retrosternal yang menyebabkan kompresi trakea atau struktur
lain
Pembedahan tiroid
Jenis
Biopsi insisi
Biopsi eksisi
Tiroidektomi subtotal
Hemitiroidektomi (ismolobektomi)
Tiroidektomi total
Tiroidektomi radikal
Contoh indikasi
Struma difus pradiagnosis
Tumor (nodul) terbatas pradiagnosis
Hipertiroid (Graves)
Struma nodosa benigna
Kelainan unilateral (adenoma)
Keganasan terbatas tanpa kelainan kelenjar limfe
Keganasan tiroid dengan kemungkinan metastasis ke kelenjar limfe
regional
Penyulit bedah struma
• Perdarahan
• Cedera n. Laringeus rekurens uni- atau bilateral, pada trakea atau
pada esofagus
• Struma besar dapat mengakibatkan malakia trakea, yaitu hilangnya
cincin rawan trakea akibat tekanan terlalu lama sehingga terjadi
kolaps trakea
• Hematom di lapangan bedah
Penyulit pascabedah
• Hematom di leher
• Edema laring
• Krisis tirotoksikosis = hipertiroid hebat yang berkembang sewaktu
atau segera setelah pembedahan pada penderita hipertiroid. Ditandai
dengan takikardia dan gejala serta tanda hipertiroid akut lain yang
mengancam nyawa