AFASIA

DEFINICION

 Trastorno del lenguaje incurable que afecta la

capacidad de comunicación de una persona.
TIPOS DE AFASIA

 AFASIA DE BROCA O AFASIA MOTORA MAYOR

 AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA
 AFASIA DE WERNICKE
 AFASIA DE CONDUCCION
 AFASIA GLOBAL
 AFASIA AMNESICA O ANOMICA
SINTOMAS
 El paciente con afasia leve:
 puede ser capaz de mantener una conversación
normal en muchas circunstancias
 puede tener problemas en entender el lenguaje
cuando sea largo o complicado
 puede tener problema en hallar las palabras
(anomia) para expresar una idea o explicarse-esto es
similar a tener una palabra "en la punta de la
lengua"
PACIENTE CON AFASIA GRAVE

 puede que no entienda nada de lo que se le diga

 puede decir poco, o nada en absoluto
 puede usar aproximaciones de frases comunes,
como "sí", "no", "hola" y "gracias"
CARACTERISTICAS DE LA AFASIA
EXPRESIVA
 La persona usa sólo palabras sueltas al hablar (por ej., los nombre de los
objetos)
 Habla en frases cortas y fragmentarias
 Omite las palabras más cortas como "el/la", "de", "y" (así que el mensaje
suena como un telegrama)
 Coloca las palabras en el orden equivocado
 Intercambia los sonidos o las palabras (por ej., usa "mesa" para "cama", o
"plavalatos" para "lavaplatos")
 Inventa palabras (por ej., jerga)
 Conecta palabras inexistentes y palabras reales con facilidad, pero lo que
dice no tiene sentido
CARACTERISTICAS DE LA AFASIA
RECEPTIVA
 La persona necesita tiempo adicional para entender mensajes orales (por ej.,
cómo traducir de un idioma extranjero)
 La persona tiene gran dificultad en poder seguir el habla rápida (por ej., las
noticias de radio o televisión)
 Malinterpreta las sutilezas del lenguaje-entiende por literal el lenguaje
figurado (por ej., "llueve a cántaros")
 Es frustrante para la persona que tiene afasia y para el oyente, puede tener
como consecuencia la interrupción total de la comunicación
 Con mucha frecuencia, la persona con afasia tiene, en diferentes medidas,
dificultades tanto expresivas como receptivas.
DIAGNOSTICO

1. El habla
 Facilidad de la expresión oral, timbre
de la voz y volumen
 Con cuánta claridad habla la persona
 Fuerza y coordinación de los músculos
necesarios para hablar (lengua, labios)
 LA COMPRENSION
 Comprensión y uso del vocabulario (semántica) y la
gramática (sintaxis)
 Comprensión y capacidad de responder tanto a preguntas
simples cuyas respuestas sean sí o no (por ej., ¿Te llamas
Miguel?) como a preguntas que requieran respuestas más
complejas (por ej., ¿Para qué se usa el martillo?)
 Comprensión de formas más prolongadas del discurso-la
persona escucha un cuento o una narración expositiva y
contesta preguntas sobre los hechos de lo leído (las
respuestas se hallan en el pasaje) y preguntas deductivas
(el paciente tiene que llegar a una conclusión basada en
la información obtenida durante la lectura)
 Capacidad de seguir instrucciones cada vez más largas y
complejas
 Capacidad narrativa (muestra de lenguaje) tanto de
manera oral como por escrito
LA COMUNICACIÓN SOCIAL
 Destrezas de comunicación social (lenguaje pragmático)
 Capacidad de interpretar o explicar bromas,
comentarios sarcásticos, lo absurdo de narraciones o
ilustraciones (por ej., ¿Por qué resulta extraño ver a
una persona vestida con traje de baño en la nieve?)
 Capacidad de iniciar una conversación, turnarse
durante la misma, y expresar las ideas con claridad y
utilizando palabras y oraciones variadas
 Capacidad de aclarar o reformular cuando su
interlocutor no entienda lo que le ha dicho
LA LECTURA Y LA ESCRITURA
 Lectura y escritura de letras, palabras,
frases, oraciones y párrafos

 OTROS:
 La deglución (si fuere necesario)
 La capacidad de utilizar instrumentos de
comunicación aumentativa o alternativa
(si fuere necesario)
TRATAMIENTO
 Para la afasia, la terapia del habla y del lenguaje intenta mejorar la capacidad de
comunicación al recuperar la mayor parte del lenguaje posible; y, a la vez, enseña
la forma de compensar las habilidades del lenguaje perdidas y de hallar otros
métodos para comunicarse.

 Terapia:

 Comienza pronto. Algunos estudios indican que la terapia es más efectiva cuando
comienza poco después de la lesión cerebral.
 A menudo es efectiva en grupos. En un entorno grupal, las personas con afasia
pueden probar sus habilidades de comunicación en un ambiente seguro. Los
participantes pueden practicar algunas actividades, como iniciar conversaciones,
hablar en turnos, aclarar malentendidos y rearmar conversaciones que han
fracasado por completo.
 Puede consistir en el uso de computadoras. El uso de terapia asistida por
computadora puede ser especialmente útil para volver a aprender los verbos y los
sonidos de las palabras (fonemas).
 Medicamentos

 En la actualidad, se están estudiando ciertos medicamentos para el

tratamiento de la afasia. Se trata de medicamentos que pueden aumentar el
flujo sanguíneo al cerebro, mejorar la capacidad de recuperación del cerebro
o ayudar a reemplazar las sustancias químicas agotadas en el cerebro
(neurotransmisores). Varios medicamentos, como la memantina (Namenda) y
el piracetam, han resultado alentadores en estudios menores. Sin embargo, se
necesitan más investigaciones antes de poder recomendar estos tratamientos.
PROFILAXIS

 REDUCIR EL RIESGO DE ARTEROESCLEROSIS ( CONSECUENCIA TRAE EL ICTUS)

 EVITAR VALORES ELEVADOS DE LA TENSION ARTERIAL
 EVITAR LOS INCREMENTOS DE NIVELES DE COLESTEROL
 EVITAR LOS NIVELES ALTOS DE GLUCOSA EN SANGRE
 EVITAR EL SOBREPESO
 DEDICAR MAS TIEMPO A HACER DEPORTE
 DEJAR DE FUMAR
 EN CASO DE NIÑOS:
 USAR CASCO PROTECTOR AL MANEJAR UNA BICICLETA U OTROS DEPORTES (
PATINAJE O EL ESQUI)
CAUSAS

 ACCIDENTES CEREBORVASCULARES ( MAS FRECUENTE)

 INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
 TUMORES CEREBRALES
 TRAUMATISMOS CRANEOENCEFALICOS ( CAIDAS EN NIÑOS (80 %))
 ENFERMEDADES NUTRICIONALES Y METABOLICAS
 DEMENCIAS DEGENERATIVAS (ALZEHIMER)
 ICTUS O INFARTO CEREBRAL ( ADULTOS EN UN 84 % )
APRAXIA
DEFINICION

 Es un trastorno del cerebro y del sistema nervioso en el cual una persona es

incapaz de llevar a cabo tareas o movimientos cuando se le solicita, aunque:
Se entiende el pedido o la orden. Ella esté dispuesta a llevar a cabo dicha
tarea
TIPOS DE APRAXIA

 2.1 Apraxia ideacional

 2.2 Apraxia ideomotora
 2.3 Apraxia constructiva
 2.4 Apraxia oculomotora
 2.5 Apraxia verbal
 2.6 Apraxia orofacial
SINTOMAS
 Hay una variedad de síntomas relacionados con el habla que pueden estar
asociados con la apraxia, que incluyen:

 Dificultad para unir sílabas en el orden apropiado para hacer palabras, o

incapacidad para hacerlo
 Balbuceo mínimo durante la infancia
 Dificultad para decir palabras largas o complejas
 Repetidos intentos de pronunciación de palabras
 Inconsistencias del habla, como poder pronunciar un sonido o una palabra
correctamente en ciertos momentos pero no en otros
 Inflexiones o tensiones incorrectas sobre ciertos sonidos o palabras
 Uso excesivo de formas de comunicación no verbales
 Distorsión de los sonidos vocálicos
 Omitir consonantes al principio y al final de las palabras
 Parece andar a tientas o luchar para hacer palabras
SINTOMAS

 La apraxia del habla en la niñez raramente ocurre sola.

 A menudo se acompaña de otro lenguaje o déficits cognitivos, que pueden
causar:

 Vocabulario limitado
 Problemas gramaticales
 Problemas con la coordinación y las habilidades motoras finas
 Dificultades para masticar y tragar
 Torpeza
CAUSAS
 La apraxia adquirida es el resultado del daño cerebral a aquellas áreas
del cerebro que controlan la capacidad de hablar. Las condiciones que
pueden producir apraxia adquirida incluyen traumatismo craneal ,
accidente cerebrovascular o un tumor cerebral .
DIAGNOSTICO
 El Diagnóstico esclarecerá qué aspectos prevalecen en la dificultad motora:

 * Falta de coordinación motriz ( en los movimientos)

 * Lentitud y dificultad motora ( en los movimientos)
 * Dificultad en la copia o creación de imágenes escritas (dibujo y escritura)
 * Desorganización en los puntos de referencia fundamentales (derecha-izquierda;
arriba-abajo)
 * Alteraciones del esquema corporal

 Por lo tanto, si los profesores de áreas especiales en el colegio (educación física,

dibujo, manualidades, etc.) detectan una alteración motriz muy notable, pueden
realizar lo siguiente para compobar si el niñ@ padece de una Apraxia, o tambien
Ud. en la casa.
 Para ello sugiere que le pida al niño que realice:

 1.- Con el cuerpo:

 * Copia de postura
 * Copia de movimientos coordinados
 * Realización de posturas y movimientos coordinados a partir de una imagen
 * Cumplir ordenes que impliquen el uso de la lateralidad y de las posiciones espaciales, con respecto
al propio cuerpo
 * Focalizar las consignas de lateralidad en miembros inferiores y superiores, y a nivel gestual
 * Proponer actividades de ligereza motora con todo el cuerpo, y luego con la destreza motora fina en
manos y ojos

 2.- A nivel grafico

 * Copia de dibujos
 * Copia de figuras
 * Calcado
 * Punteo
 * Picado
 * Pintar
 * Recortar
TRATAMIENTO

 TERAPIA FISICA
 REHABILITACION FISICA
 COMPENSACION DE LAS FUNCIONES PERDIDAS
 MUSICOTERAPIA
PROFILAXIS

 Como método de prevención de interés apraxia, uno puede tratar de reducir

los factores de riesgo de accidente cerebrovascular. Además, el paciente y sus
cuidadores deben estar al tanto de las actividades que pueden o no deben
hacer. Aunque la mayoría de las personas se vuelven más cautelosos en la
toma de las actividades diarias, es importante garantizar un cierto grado de
supervisión. A veces se necesita un asistente permanente especializada en la
materia. Igualmente, hay acciones contra las medidas potencialmente
peligrosos y se necesita con urgencia de protección
EPIDEMIOLOGIA

 la mayoría de las formas de apraxia son comunes en los ancianos. Sin

embargo, no hay pruebas suficientes para indicar la frecuencia de la
enfermedad en diferentes grupos de edad. en la población general, el
lenguaje apraxia parece afectar a 1-2 / 1000 niños. Un estudio reciente indica
que orofacial apraxia verbal y afecta a alrededor del 65% de los niños con
autismo, lo que demuestra que requieren tratamientos distintos a los del
autismo. Igualmente, la enfermedad de Parkinson puede a su vez estar
asociado con apraxia
CUADRIPLEJIA
DEFINICION

 signo clínico por el que se produce parálisis total o parcial de brazos y piernas
causada por un daño en la médula espinal, específicamente en alguna de las
vértebras cervicales.
SINTOMAS

 Parálisis total o parcial en los brazos.

 Parálisis total o parcial en las piernas.
 Parálisis total o parcial en la manos.
 Depresión o dificultades respiratorias.
 Pérdida de destreza o dificultades de motricidad.
 Incapacidad para mantener el equilibrio o caminar.
 Experimentación de movimientos involuntarios e incontrolables
TIPOS

 LESION MEDULAR COMPLETA A

 LESION MEDULAR INCOMPLETA B
 LESION MEDULAR INCOMPLETA C
 LESION MEDULAR INCOMPLETA D
 LESION MEDULAR INCOMPLETA E
CAUSAS

 Síndrome de la arteria espinal anterior

 Luxación de la articulación atloaxoidea
 Malformación de Arnold Chiari
 Meillitis transversa
 Poliomelitis
 Espina bífida
TRATAMIENTO

 En la actualidad, la tetraplejía es considerada una condición irreversible, por

lo que no existen intervenciones capaces de tratar esta afección.

 No obstante, resulta importante que las personas con esta afección realicen
programas de rehabilitación intensos para minimizar el deterioro del
movimiento.
DIAGNOSTICO

 Escáner CT (tomografía computarizada) : Un procedimiento que toma imágenes

detalladas por computadora del cerebro y de la columna vertebral.

 MRI (imagen de resonancia magnética) : Un procedimiento que usa un imán, ondas

de radio y una computadora para tomar imágenes detalladas del cerebro y la
columna vertebral.

 Mielografía (rara vez usada) : Un procedimiento que involucra inyectar un tinte

especial dentro del canal espinal de una persona. Después se pueden usar rayos X
o tomografías computarizadas para identificar las áreas dañadas de la columna.
 Si se sospecha de una enfermedad neurológica, se puede realizar una punción
lumbar para obtener una muestra de líquido cefalorraquídeo, el cual baña a la
columna vertebral y el interior del cerebro.
 PREVENCION
 Maneje con seguridad . Los accidentes en vehículos motorizados son la causa principal de
lesiones en la columna vertebral. Use el cinturón de seguridad cada vez que maneje y asegúrese
de que sus hijos usen un cinturón de seguridad o estén en un asiento de seguridad para niños.
No maneje cuando esté intoxicado.

 Tenga cuidado con las armas de fuego . Guarde bajo llave las armas de fuego y municiones en un
lugar seguro para prevenir disparos accidentales. Almacene las armas y las municiones por
separado en contenedores bajo llave.

 Tome medidas preventivas para evitas las caídas. Use un taburete o escalera de tijera para
alcanzar lugares altos. Añada pasamanos a lo largo de las escaleras. Coloque tapetes
antiderrapantes en su baño, regadera y debajo de las alfombras. Para mantener seguros a sus
hijos, use puertas de seguridad para bloquear las escaleras y considere instalar protecciones
para ventanas.

 Siempre use equipo recomendado de seguridad cuando practique deportes . Evite movimientos
de cabeza como bucear en agua poco profunda, taclear en el fútbol americano, deslizarse de
cabeza en el béisbol y patinar de cabeza en las tablas en el hockey sobre hielo. Use un
observador en gimnasia. No salte más alto de 8-10 pies.

 No hay manera conocida para prevenir la esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica u
otras enfermedades neurológicas degenerativas.
EPIDEMIOLOGIA

 Entre 250 000 y 500 000 personas sufren cada año en todo el mundo lesiones
medulares.
 En su mayoría, esas lesiones se deben a causas prevenibles, como accidentes
de tránsito, caídas o actos de violencia.
 Las personas con lesiones medulares son entre dos y cinco veces más
propensas a morir prematuramente que las que no los padecen; las tasas de
supervivencia más bajas corresponden a los países de ingresos bajos y medios.
 Las lesiones medulares se asociados a menores tasas de escolarización y
participación económica y suponen un costo importante tanto para quienes
las padecen como para la sociedad en su conjunto.