UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FISIOTERAPIA

Electrodiagnóstico de
estimulación
Materia: Agentes Físicos II
Integrantes: Marya Casadiego
Bárbara Ramírez
Angelica Gallardo
Maria Di Giogia
Irene Medina
*El término electrodiagnóstico se refiere a la
aplicación de las corrientes eléctricas y la
electrónica para el estudio del funcionalismo de la
“unidad motora” y su correspondiente interpretación,
con la finalidad de brindar apoyo diagnóstico, realizar
evaluaciones periódicas y emitir pronósticos para
diversas enfermedades o anomalías del complejo
neuromuscular.
*Tanto por medio de la aplicación directa
de estímulos eléctricos sobre la fibra
muscular, o la aplicación indirecta a
través del nervio, pueden desencadenarse
fenómenos mecánicos, eléctricos,
químicos y térmicos. El impulso
nervioso que se genera en la corteza
cerebral viaja en forma de corriente
eléctrica hasta el músculo. Una vez que
el impulso llega al músculo desencadena
los fenómenos que finalizan en una
contracción muscular.
*La reobase, por definición, es la
cantidad de corriente (amplitud), de
duración infinita necesaria para
producir una contracción muscular
visible (umbral de excitación. La
cantidad de corriente define la
intensidad del estímulo eléctrico. Su
registro se hace, por lo general en
miliamperios (mA), si el generador
trabaja en la modalidad de corriente
constante (CC), si trabaja en voltaje
constante (VC) se registra en voltios
(V).
*La cronaxia se define como: la duración del
paso de una corriente eléctrica, con el doble de
la reobase, capaz de producir una contracción
(respuesta). Dentro de la terminología
electrofisiológica actual, adoptada por la APTA
(American Physical Therapy Association) se puede
decir que la cronaxia corresponde a la duración de
fase de un pulso de corriente directa rectangular, con
el doble de la reobase, capaz de producir una
excitación nerviosa o muscular.
*En condiciones de normalidad el valor obtenido
debe ser menor a 1 ms. Cuando el tiempo de
duración de fase es mayor a 1 ms debe pensarse
en la presencia de alteración patológica.
*De acuerdo a lo expuesto anteriormente, la
respuesta del nervio o del músculo está en
relación con la intensidad y duración del
estímulo. En condiciones normales, estas
fibras responden con una contracción
muscular a un estímulo de intensidad
adecuada (reobase), a estímulos con
duración de fase larga (> 100 ms), esta
intensidad mantiene un mismo valor frente a
las variaciones de tiempo en la duración de
fase y solo aumenta cuando esta duración es
muy corta, < 1ms. Así al disminuir más la
duración de fase se requerirá mayor amplitud.
*El registro gráfico se lo realiza en papel
logarítmico, en cuya vertical se registran las
amplitudes y en su horizontal las duraciones de
fase o tiempo. Los valores conseguidos se marcan
con un punto en la intersección de la intensidad
y el tiempo. Todos los puntos marcados se unen
o enlazan con líneas, dando como resultado una
curva.
*Nos orienta claramente hacia la patología padecida.
*Averiguamos la intensidad mínima necesaria con los
distintos tiempos de impulso.
*Nos indica que la forma más eficaz para conseguir
dichos objetivos son los impulsos de subida vertical
(rectangulares o cuadrados).
*Averiguamos el mejor tiempo de impulso para
tratamiento.
*Descubrimos si es factible practicar tratamiento con
trenes de farádicas y que características deben tener los
trenes.
*De acuerdo a lo expresado por MOLLENAR, es el valor
que se obtiene de la división de la intensidad requerida
para producir galvanotétanos entre la reobase.
*Debido a estas reacciones la curva adaptación
tiempo debe observar el siguiente procedimiento: La
exploración se inicia con impulsos de duración de
fase de 0.1 ms (no puede ser menor debido a
su ascenso progresivo), para lo cual se requiere una
amplitud elevada.
Cuando estimulamos eléctricamente un músculo:
* Inervado respuesta: viva, brusca y rápida.
* Denervado respuesta: lenta, perezosa.
Gracias…