INTOXICACION

DIGITALICA

DOCTOR NAGE AUN QUICENA

GENERALIDADES

 BUENA
ABSORCION ORAL 60 AL 85% CON BAJA UNION
A PROTEINAS 20%, NIVELES TERAPEUTICOS EN
SANGRE 1 A 1,5 NGR/ML.

 DIGOXINA TIENE UNA VIDA MEDIA DE 1 A 3 DIAS SE

ELIMINA X FILTRACION Y SECRECION TUBULAR (85%)
CON POBRE EXCRECION BILIAR (15%).

 MECANISMOA TRAVES DE LA BOMBA DE NA/K ATPASA,

BLOQUEANDOLA E IMPIDIENDO INGRESO DE K A LA
CELULA ACTIVANDO AL ENTRADA DE CALCIO Y SE
PROVOQUE LA CONTRACCION
SIGNOS Y SINTOMAS

SOBREDOSIS SOBREDOSIS

NEUROLOGICOS

GASTROINTESTINALES CEFALEA
NEURALGIA
ANOREXIA CONVULSIONES
NAUSEAS, VOMITOS DELIRIO
DOLOR ABDOMINAL ALUCINACIONES
DIARREA VISION AMARILLA
VISION BORROSA
ESCOTOMAS
 SIGNOS Y SINTOMAS

SOBREDOSIS SOBREDOSIS

ELECTROCARDIOGRAFICAS
TAQUICARDIA
AURICULAR CON
PROLONGACION DE LA
BLOQUEO AV
CONDUCCION AV
FLUTTER Y FIBRILACION
SEGMENTO ST EN FORMA
AURICULAR
DE CUBETA
RITMOS ECTOPICOS DE
INTERVALO QT ACORTADO
FOCOS MULTIPLES
EXTRASISTOLES
DEPRESION SINUSAL
VENTRICULARES RITMOS
BI O TRIGEMINADO
LA APARICIÓN DE EFECTOS SECUNDARIOS CON LA
ADMINISTRACIÓN DE DIGOXINA SON FRECUENTES DEBIDO A LO
ESTRECHOS QUE SON SUS RANGOS TERAPÉUTICOS, ES DECIR, EL
MARGEN ENTRE LA EFECTIVIDAD Y LA TOXICIDAD.

LOS EFECTOS ADVERSOS SON COMUNES EN PACIENTES CON UN

POTASIO DISMINUIDO O HIPOPOTASEMIA, DEBIDO A QUE LA
DIGOXINA COMPITE CON EL POTASIO POR EL USO DE LA BOMBA DE
K+. MENOS DEL 1% DE LOS PACIENTES EXPERIMENTAN

PÉRDIDA DEL APETITO, VÉRTIGO, VÓMITOS, DIARREA,

DIFICULTAD PARA RESPIRAR, SOMNOLENCIA, PESADILLAS Y/O
DEPRESIÓN, ENTRE OTRAS.

OCASIONALMENTE SE HA REPORTADO DISFUNCIÓN ERÉCTIL Y

GINECOMASTIA EN PACIENTES QUE TOMAN DIGOXINA,
PROBABLEMENTE POR RAZÓN DE LA PORCIÓN ESTRUCTURAL DEL
FÁRMACO QUE SE ASEMEJA A LOS ESTEROIDES.[
 DIAGNOSTICO

CLINICA EXAMENES

MEDIR
ANTECEDENTES CONCENTRACION DE
PACIENTES EN DIGITAL EN SANGRE
TRATAMIENTO O
FAMILIARES QUE RECIBEN GASES ARTERIALES
LA MEDICACION IONOGRAMA

NAUSEAS VOMITOS NOTA INDAGAR SOBRE

HIPOTENSION USO DE SUSTANCIAS
BRADICARDIA QUE CONTINENEN
ARRITMIAS DIGITAL COMO:
CONVULSIONES SIBERIAN GINSENG
DIFICULTAD PARA LOVE STONE
DIFERENCIAR COLORES CHAN SU
 TRATAMIENTO
GENERAL ESPECIFICOS

CARBON ACTIVADO
1MG/KG FENITOINA 100 MG IV
CADA 5 MINUTOS
COLESTIRAMINA 4 G CADA
6 HORAS LIDOCAINA 1MG/KG IV
LENTO
RESTITUIR EQUILIBRIO
ACIDOBASICO Y ANTICUERPOS CONTRA
ELECTROLITICO DIGOXINA AMPOLLA 40
(HIPERKALEMIA MG VIAL CADA UNO
HIPOMAGNESEMIA) INACTIVA 0,5 MG DE
DIGOXINA
ATROPINA

MARCAPASOS EXTERNO
CALULO DE DOSIS ANTICUERPOS CONTRA LA
DIGOXINA FRAGMENTO FAB.

LA DOSIS SE CALCULA DE ACUERDO A LA

CANTIDAD INGERIDA DE DIGOXINA ASÍ:

NÚMERO DE AMPOLLAS= CANTIDAD

INGERIDA*0,8/0,5

EJEMPLO:
30 PASTILLAS DE DIGOXINA DE 0,25 MG

30*0,25*0,8/0,5= 12 AMPOLLAS.

LA DOSIS SE ADMINISTRA EN 30 MINUTOS.

http://www.aibarra.org/Apuntes/criticos/Guias/Intoxicaciones
/Intoxicaciones_farmacologicas_frecuentes.pdf