Koma

Koma
• Derajat penurunan kesadaran paling berat, ditandai dengan kondisi
penurunan kesadaran yang tidak menghasilkan reaksi sama sekali
terhadap rangsangan luar.
Patofisiologi
3 tipe lesi atau mekanisme kerusakan fungsi RAS, baik secara langsung maupun
tidak langsung :
Efek Langsung Efek Kompresi
Disfungsi Otak Difus
pada Batang Otak pada Batang Otak

• Disebabkan oleh:
• Proses
• Lesi di batang otak dan
metabolik/submikroskopik yang
diensefalon bagian
menekan aktifitas neuronal
bawah yang
• Biasanya disebabkan oleh : Lesi serebelar menekan
merusak/menghambat
• Lesi akibat abnormalitas reticular batang otak atas dan
RAS.
metabolik/toksik, atau menggesernya maju ke depan
• Lesi anatomik/lesi
oleh kejang. dan ke atas.
destruktif di
• Cedera korteks dan
thalamus/midbrain
subkorteks bilateral yang
• Kerusakan langsung di
luas atau kerusakan
batang otak  jarang
thalamus berat
terjadi