14.atencion Integral de Las Personas Con Problemas de Salud Cardiovascular, Mental, Infecciosas y Neoplasicas

¡La universidad de todos!
ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON PROBLEMAS

Tema: DE SALUD CARDIOVASCULAR, SALUD MENTAL,
INFECCIOSOS Y NEOPLÁSICOS (PREVENCIÓN).
Docente: M.C. Milagros PINELO APAZA
Periodo académico: 2018-IIB

Escuela Profesional Semestre: II
MEDICINA HUMANA Unidad: IV
ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS
PERSONAS CON PROBLEMAS DE
SALUD CARDIOVASCULAR, SALUD
MENTAL, INFECCIOSOS Y
NEOPLÁSICOS (PREVENCIÓN).
Fuente: Diplomado de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria

Capacidades a lograr
Conoce y aplica la Atención integral de los principales problemas de la salud

mental, enfermedades infecciosas y neoplásicos (prevención).
Unidad de aprendizaje IV
1. Atención integral de los principales problemas de la mujer gestante, niño

2. Atención integral de las personas con problemas de salud cardiovascular,
salud mental, infecciosos y neoplásicos (prevención).
CONTENIDOS TEMÁTICOS
1. ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON PROBLEMAS DE

SALUD MENTAL
2. ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON TUBERCULOSIS
3. ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON PROBLEMAS
ODONTALES Y PERIODONTALES
4. ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON PROBLEMAS DE
SALUD NEOPLÁSICOS
Subtítulos del tema
1. Salud Mental
2. Trastorno Depresivo
3. Tuberculosis
4. Enfermedad Odontales y Periodontales.
5. Cáncer de Próstata.
6. Cáncer de Cérvix.
7. Cáncer de Colon y Recto.
8. Cáncer de Mamas.
ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS CON
PROBLEMAS DE SALUD MENTAL
Diplomado de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunidad. Modulo V. 2014.
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
Asignatura de Salud Comunitaria II
SALUD MENTAL
Diplomado de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunidad. Modulo III. 2014.

Introducción
La OMS, define la salud mental
como:
“El estado de bienestar que permite a

cada individuo desarrollar su máximo
potencial, enfrentarse a las
dificultades usuales de la vida,
trabajar productiva y
fructíferamente, logrando así
contribuir con su comunidad”.

Introducción • La atención integral incluye la salud
mental debe considerar en su
abordaje la intervención sobre los
determinantes sociales, a través de
la promoción de estilos de vida
como de entornos saludables,
mediante estrategias educativas y de
comunicación social, de abogacía, de
participación ciudadana,
comprometiendo así a los diferentes
actores e instituciones de la sociedad.

Introducción
En el Perú, los trastornos mentales
constituyen la principal causa de
carga de enfermedad, medidos por
los años de vida saludable perdidos en
el futuro como resultado de la
mortalidad precoz, la incidencia y
duración de la discapacidad en la
población (AVISA).

Porcentaje de población adulta con al menos una
discapacidad o inhabilidad debido a Trastorno
Mental. INSM

TRASTORNO DEPRESIVO

Definición
El trastorno depresivo es un
problema que afecta
fundamentalmente el estado de
ánimo (humor).

Características de la Depresión
Las personas que están deprimidas

experimentan profundos
sentimientos de tristeza que pueden
resultar invalidantes para desarrollar
sus relaciones familiares y sus
responsabilidades laborales.

Características de la depresión
Pierden el deseo de realizar actividades y
pueden sumirse en un estado de apatía y
fatalismo frente al futuro.
En los episodios depresivos, es común que la
persona esté baja de ánimo y sin energía, de tal
manera, que se pueden sentir cansadas
después de realizar un esfuerzo mínimo.
El sueño se trastorna y disminuye el apetito.
Los ancianos no lo manifiestan
abiertamente.

Episodio Depresivo
Fuente: Adaptado de ESSENTIAL PSYCHOPHAMACOLOGY. 2002. Stephen Sthal.

Factores de riesgo
asociados a la Depresión

Indicadores de depresión
Según los criterios de la Manual de Diagnóstico y
Estadístico de Trastornos Mentales – 5 (DSM-5), el episodio
depresivo mayor se manifiesta con cinco o más de los
siguientes síntomas, presentes casi todo el día, por al menos
dos semanas consecutivas.
Al menos uno de esos síntomas debe ser el estado de

ánimo triste o la pérdida de interés o placer por las cosas
que antes la producían:

Indicadores de Depresión
1. Estado de ánimo triste. 5. Retardo psicomotor o por el

2. Pérdida de interés o placer en contrario agitación.
entretenimientos y actividades 6. Disminución de energía, fatiga,
que antes se disfrutaba, sensación de agotamiento o de
incluyendo la actividad sexual. actuar con gran lentitud.
3. Insomnio, despertarse más 7. Dificultad para concentrarse,
temprano o dormir más de la recordar y tomar decisiones.
cuenta. 8. Sentimientos de culpa, inutilidad
4. Pérdida de peso, apetito o y desamparo.
ambos, o por el contrario, comer 9. Pensamientos de muerte o ideas
más de la cuenta y aumentar de de querer morir.
peso (se percibe un desequilibrio
alimentario distinto del habitual en
comparación con el resto de
personas).

Factores de riesgo asociados a la depresión

Depresión en Mujeres y Varones

Depresión en niños y adolescentes

Depresión en adultos mayores
La depresión NO es normal en los adultos mayores, se

considera un sufrimiento que debiera ser aliviado y que es
innecesario para él y para su familia.
La situación empeora cuando muchos de ellos que van a buscar

ayuda por diversos problemas de salud, no mencionan su
desesperanza y tristeza y sólo describen sus problemas
físicos.

Medidas de prevención de la depresión

TUBERCULOSIS

TUBERCULOSIS

Causas de la tuberculosis
Exposición a la
bacteria Invasion de los tejidos
Factores genéticos
Malnutrición
HUESPED
SUSCEPTIBLE INFECCION TUBERCULOS
IS
Hacinamient
o
Pobreza
Factores de riesgo para tuberculosis Mecanismos de la

Fuente: Epidemiología básica. R. Beaglehole, R. Bonita y T Kjellström. OPS.
tuberculosis FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Factores de riesgo
 Inaccesibilidad a los servicios de salud.

 Alcoholismo y drogadicción.
 Desnutrición motivada por cualquier causa
 Inmunodepresión por deficiencias congénitas o adquiridas
 Hacinamiento, en habitaciones mal ventiladas y mal
iluminadas.
 Individuos contactos de tuberculosos antiguos
 Neumopatías crónicas
 Pobreza e inequidad.
 Discriminación y exclusión social.
 Bajo nivel de instrucción y desempleo.

Distribución geográfica de la
tuberculosis
en el Perú. 2011

Medidas preventivas para tuberculosis

Recomendaciones para evitar las tuberculosis
1. El tratamiento de la tuberculosis implica erradicar al
Mycobacterium tuberculosis, previniendo el desarrollo de
resistencia. La estrategia preferida para estos efectos es el
DOTS (terapia directamente observada).
2. La fase inicial del tratamiento en nuestro país (refiriéndonos a

TB sensible) es de 2 meses, usándose 4 drogas: isoniacida,
rifampicina, pirazinamida y etambutol. (Evidencia 1B). Los
cultivos deben obtenerse al inicio y al término de la fase inicial
de tratamiento.

Recomendaciones para evitar las tuberculosis
3. La continuación del tratamiento es con isoniacida y rifampicina
administrada por 4 meses. Esta administración intermitente del
tratamiento para esta fase facilita la supervisión y se ha mostrado tan
efectivo como la administración diaria.
4. El tratamiento continuo es más importante en la fase inicial

porque es el momento en que el riesgo del desarrollo de
resistencia a los fármacos es mayor.
5. No debe olvidarse de monitorear los efectos adversos de los

medicamentos, sobretodo la hepatoxicidad, a partir de una
medición basal de diferentes indicadores séricos.
Tuberculosis

PROBLEMAS ODONTALES Y PERIODONTALES

ENFERMEDADES ODENTALES Y PERIODONTALES

Generalidades
La enfermedad de mayor prevalencia que afecta a los dientes es
la caries dental, que es de 90,7%; le sigue la enfermedad
periodontal 85% y la maloclusión 80%.
Cuando las bacterias perjudiciales crecen fuera de control

ocasionan infecciones en las encías que pueden proporcionar
un puerto de entrada al torrente sanguíneo.

Generalidades
Diferentes investigaciones indican una relación entre estas
dolencias y otros problemas como diabetes de difícil control. La
deficiente salud bucal y la pérdida de piezas dentales pueden
ser asociadas con un incremento modesto de problemas
coronarios o cerebrovasculares.
La enfermedad periodontal es clasificada en gingivitis y

periodontitis (que implica la pérdida de hueso alveolar); y es
la mayor causal de pérdidas de dientes en adultos.

Definiciones
1. Caries dental: Proceso localizado de origen multifactorial que

se inicia después de la erupción dentaria, determinando el
reblandecimiento del tejido duro del diente y que evoluciona
hasta la formación de una cavidad. Si no se atiende
oportunamente, afecta la salud general y la calidad de vida de
los individuos de todas las edades.

Definiciones
2. Enfermedad periodontal: La enfermedad periodontal es

considerada una enfermedad infecciosa-inflamatoria, que de
acuerdo al grado de compromiso puede llevar a la pérdida total
de los tejidos de soporte del diente.

Definiciones
3. Gingivitis: La gingivitis es una enfermedad infecciosa crónica

que genera una respuesta inflamatoria de la mucosa gingival.

Medidas preventivas
1. Educación en salud respecto a la higiene dental, valorando las
prácticas saludables.
2. Correcto cepillado dental, incentivado a partir del ejemplo de los

educadores y adultos de la casa. Esta acción se asocia a la salud
bucodental, con gran impacto clínico.
3. Debe ser un hábito para la eliminación de la placa dental

relacionada con la caries dental y con las enfermedades de las
encías. La recomendación es que se dé tres veces al día como
mínimo y especialmente antes de dormir, durando cada cepillada al
menos dos minutos. se hace deporte.
Medidas preventivas
4. Alimentación saludable, dieta balanceada con presencia de flúor,

fosfato y calcio en los alimentos. En nuestro país la sal de mesa
contiene flúor. Asimismo, evitar alimentos altos en azúcar y
procesados, alimentos pegajosos, bebidas azucaradas, porciones
muy grandes de comidas y comer en exceso.
5. Utilizar prácticas seguras cuando se hace deporte.

PROBLEMAS DE SALUD NEOPLÁSICOS

Tipos de cáncer más frecuentes en adultos y en niños y
adolescentes. Sistema de Vigilancia Epidemiológica.
Perú 2006-2011

Tipos de cánceres más frecuentes
en menores de 15 años

CÁNCER DE PRÓSTATA

Cáncer de próstata

CÁNCER DE CÉRVIX

Cáncer de cérvix

Factores de riesgo del cáncer de cérvix

Cáncer de colon y recto

Cáncer de colon y recto

CÁNCER DE MAMA

Cáncer de Mama

Factores de riesgo del cáncer de mama

¡Gracias!

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Las personas que están deprimidas

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4. El tratamiento continuo es más importante en la fase inicial

5. No debe olvidarse de monitorear los efectos adversos de los

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3. Gingivitis: La gingivitis es una enfermedad infecciosa crónica

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3. Debe ser un hábito para la eliminación de la placa dental

4. Alimentación saludable, dieta balanceada con presencia de flúor,

5. Utilizar prácticas seguras cuando se hace deporte.

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