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Células poligonales, muy empacadas entre sí, formando

placas anastomosantes de células hepáticas, de una a dos


células de espesor.

Cada célula bordea al espacio de Disse. Por tanto, se dice


que el plasmalema de los hepatocitos tiene dominios
laterales y dominios sinusoidales
HEPATOCITO

Los dominios laterales forman los canalículos biliares, que


conducen a la bilis entre los hepatocitos hacia la periferia
de los lobulillos clásicos

Los dominios sinusoidales tienen microvellosidades


proyectados al espacio de Disse, facilitando el
intercambio de materiales entre el hepatocito y el plasma
en el espacio perisinusoidal

Los hepatocitos sintetizan activamente proteínas, por


tanto tienen ribosomas, RER y aparato de Golgi
abundantes localizados preferentemente en la vecindad
de los canalículos biliares.
Figura 1. Esquema de un hepatocito
Fuente: Fuente: Gartner LP; Hiatt JL .Sistema digestivo: glándulas.
A causa de las grandes necesidades energéticas, En: William RS, editor. Texto atlas de histología. 2da ed. México: Ed.
contienen hasta 2,000 mitocondrias. Mc Graw-Hill Interamericana. 2002. p.407

Contienen inclusiones en forma de gotitas de lípidos


mayormente de VLDL (prominentes después del consumo
de una comida grasosa) y glucógeno .
Fisiología hepática
El hígado produce la mayor parte de las proteínas plasmáticas que
circulan en el organismo.

Glucoproteinas:
Lipoproteínas: Haptoglonina,
Albúmina
VLDL, LDL y HDL transferrina y
hemopexina

Globulinas no
Protrombina y
inmunitarias alfa
fibrinógeno
y beta
El hígado almacena y convierte varias vitaminas y hierro.

Vitamina A
• El hígado capta, almacena y manitiene la concentración
criclante de vitamina A. La libera es forma de retinol
unido a RBP.
Vitamina D
• No es almacenado en el hígado, sino convierte el
colecalciferol en calcidiol (forma predominantemente
activa)
Vitamina K
• Al ser liposoluble, es transportada con los quilomicrones
al hígado y secretado con VLDL y LDL a los tejidos.
Transferrina Haptoglobina Hemopexina
• Participa en el
• Transporta el hierro • Se une a la transporte del grupo
procedente bien de la hemoglobina libre en hemo libre en la
absorción intestinal, el plasma, desde sangre, tras la
del catabolismo de la donde todo el degradación de la
hemoglobina o de los complejo es captado hemoglobina evitando
depósitos tisulares, por el hígado para los efectos tóxicos del
para la síntesis de la conservar el hierro. hemo y la pérdida del
hemoglobina o bien hierro. El hierro se
para su cesión a almacena en el
depósitos (mayormente citoplasma de los
hepáticos). hepatocitos.
El hígado participa en la degradación de fármacos y toxinas

• Comprende la hidroxilación y la
carboxilación. Ocurre en el REL y las
FASE I mitocondrias del hepatocito.
(OXIDACIÓN) Mecanismo: Citocromo P450.

• Comprende la asociación de la
sustancia extraña con ácido
FASE II glucurónico, glicina o taurina. Torna
(CONJUGACIÓN) el producto aún más hidrosoluble,
para ser eliminado por los riñones.
El hígado participa en muchos otros mecanismos metabólicos
importantes.
Metabolismo de Metabolismo de
Metabolismo de lípidos
carbohidratos proteínas
• Cuando la glucemia es • Los hepatocitos • Los hepatocitos
baja, el hígado puede almacenan algunos desaminan los
desdoblar el glucógeno triglicéridos. aminoácidos, de manera
en glucosa y liberarla en • Degradan ácidos grasos que pueden utilizarse en
el torrente sanguíneo. para generar ATP. la producción de ATP o
• Convierte ciertos • Sintetizan lipoproteínas, ser convertidos en
aminoácidos y acido que transportan ácidos hidratos de carbono o
láctico en glucosa. grasos, triglicéridos y grasas.
• Convertir otros colesterol hacia las • El amonio (NH3) toxico
azucares, como la células del cuerpo y resultante se convierte
fructosa y la galactosa desde estas. luego en un urea, que se
en glucosa. excreta con la orina.
• Cuando la glucemia es • Sintetizan la mayoría de
elevada, el hígado las proteínas
convierte la glucosa en plasmáticas.
glucógeno y triglicéridos
para almacenarlos.
La producción de bilis es una función exocrina del hígado.

El hígado produce alrededor de


600 a 1200 mI de bilis al día. Este
líquido, que es principalmente
agua, contiene sales biliares (casi
el 50%), glucurónido de bilirrubina
(pigmento biliar), fosfolípidos,
lecitina, colesterol, electrólitos
del plasma (en especial sodio y
bicarbonato) e IgA. Absorbe grasa,
elimina cerca de 80% del
colesterol sintetizado por el
hígado y excreta productos de
desecho de origen sanguíneo como
la bilirrubina.

Figura 2. Secreción de ácidos biliares y bilirrubina.


Fuente: Gartner LP; Hiatt JL .Sistema digestivo: glándulas. En: William RS, editor. Texto
atlas de histología. 2da ed. México: Ed. Mc Graw-Hill Interamericana. 2002. p.411
Las funciones de tipo endocrino del hígado están representadas
por su capacidad para modificar la estructura y la función de
muchas hormonas.

Vitamina D Tiroxina
T4 se convierte en
Convertida por el
el hígado a su
hígado en 25-
forma
hidroxicolecalcifero
biológicamente
l
activa, la (T3)

Insulina y
GH glucagón
Su acción es Son hormonas
estimulada por el pancreáticas, que
IGF-1 producido por se se degradan en
el hígado el hígado (además
de el riñón)

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