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SEMINARIO DE
MEDICINA LEGAL
DOCENTE: ALUMNOS:
ALVA CRUZADO, MANUEL OCAS AJIFF, MELVIN
DR. CARLOS MORENO SÁNCHEZ CARRASCO VEGA, AUGUSTO PALACIOS PAREDES, ANA
CERNA REBAZA, JOSÉ PRADO AVILA,JANNY
CERQUIN CABRERA, YURI ROSAS FARFAN, CLARITZA
TURNO PRÁCTICA: COCA PASAPERA, RUBÉN RUBIÑOS RODRIGUEZ, JULYSSA
DELGADO PEREZ, ÓSCAR SALAZAR PORTOCARRERO, KEVIN
LÁZARO CHIRA, NELSON ULLOA SANCHEZ, WELLINGTON
MIÉRCOLES 6:00 – 7:45 PM LEÓN VELÁSQUEZ, WILLY VELASQUEZ CABANILLAS, SILVIA
MURGIA , AMALIA VILLARREAL SANTIAGO, PAMELA
NIÑO SUAREZ, MARGIE ZAMORA CUEVA, LUIS
INDICE
1. Derecho a la atención de salud
2. Atención de emergencia
3. Consentimiento informado
4. Derechos del paciente
5. Ejercicio profesional de la medicina
6. Reserva del acto médico – Excepciones
7. Prescripción de medicamentos
8. Información al paciente (Dx, Tto, etc)
9. La historia clínica y el acto medico
10. Información obligatoria de la autoridad
11. Expedición del certificado de defunción
12. Autorización para la donación de órganos
13. Informe del alta hospitalaria
14. Necropsia clínica – necropsia de ley
15. Higiene en el ambiente del trabajo
16. Del fin de la vida
17. Cremación de cadáveres
18. Donación de cadáveres para investigación o estudio (NN, no reclamados)
19. La inhumación de cadáveres
20. Responsabilidad (culpa) medica.
1. DERECHO A LA
ATENCIÓN DE SALUD
Art. 1° Toda persona tiene el derecho al libre acceso a prestaciones de salud y a elegir
el sistema previsional de su preferencia.
Art. 2° Toda persona tiene derecho a exigir que los bienes destinados a la atención de
su salud correspondan a las características y atributos indicados en su presentación y a
todas aquellas que se acreditaron para su autorización. Así mismo, tiene derecho a
exigir que los servicios que se le prestan para la atención de su salud cumplan con los
estándares; de calidad aceptados en los procedimientos y prácticas institucionales y
profesionales.
Art. 9° Toda persona que adolece de discapacidad física, mental o sensorial tiene
derecho al tratamiento y rehabilitación. El Estado da atención preferente a los niños y
adolescentes. Las personas con discapacidad severa, afectadas además por una
enfermedad, tienen preferencia en la atención de su salud.
Tiene derecho a una buena atención para su salud con todos los beneficios y que ésta sea de
calidad.
Cualquier persona cuando corra en riesgo su vida tiene derecho de acudir al sistema de salud
y que ésta sea una atención de emergencia. La vida debe primar ante todo.
La atención preferencial es un derecho, favorece a las personas con ciertas condiciones para
las cuales su atención debe priorizarse, ser oportuna y eficiente.
La salud mental es un derecho de todos y cualquiera puede acceder a los cuidados que
necesite para una buena salud mental. Este manejo va de la mano entre la familia y el estado,
quienes son responsables de su atención.
2. ATENCIÓN DE
EMERGENCIA
Artículo 3º.- Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier establecimiento de
salud, atención médico-quirúrgica de emergencia cuando la necesite y mientras
subsista el estado de grave riesgo para su vida o su salud.
Artículo 4º.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico,
sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si
correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las
intervenciones de emergencia.
Art. 54° Es deber del médico prestar atención de emergencia a las personas que la
requieran, sin importar su condición política, social, económica, legal o de afiliación a
un sistema de salud. Por emergencia deberá entenderse aquella situación imprevista
que pone en grave riesgo la vida o la salud de una persona.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Carrasco Vega, Augusto
Art. 59° En caso de emergencia quirúrgica, ante la ausencia del cirujano calificado, el
médico debe prestar al paciente la atención inmediata más apropiada. En caso de una
intervención de alta complejidad programada, el cirujano debe estar acreditado y
registrado como tal en el Colegio Médico.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Carrasco Vega, Augusto
Art. 88° El médico no debe negarse a atender pacientes en situación de emergencia en
razón de su capacidad de pago, ni utilizar el mecanismo de los honorarios para
discriminarlos.
Art. 99° El médico que fuera convocado para emitir opinión o reemplazar a otro en la
atención de un paciente, deberá abstenerse de atenderlo si tuviere conocimiento que
éste no ha informado del hecho a su médico tratante, salvo situación de emergencia.
Cuando un médico reemplace a otro en la atención de un paciente, deberá abstenerse
de continuar haciéndolo finalizado el período de reemplazo.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Carrasco Vega, Augusto
Toda persona que necesite y tenga un estado grave de riesgo para su vida o salud debe recibir atención
médico quirúrgica en cualquier establecimiento de salud.
Toda persona que necesite ser intervenida de emergencia debe ser sometida a tratamiento médico
quirúrgico así no se cuente con su consentimiento. Todos los médicos no tienen que atender a pacientes
cuya patología no pertenezca a su área, a menos que la persona se encuentre en emergencia, lo solicite el
paciente o no esté disponible otro médico. Los médicos debemos atender por emergencia a todas las
personas que tengan una situación que pone en riesgo la vida o su salud, sin importar la condición social,
política, económica, legal o seguro social. Todo médico debe brindar atención de inmediata y apropiada en
caso de emergencia quirúrgica cuando el cirujano calificado no se encuentre, sin embargo si la intervención
es compleja debe realizarla un cirujano acreditado.
En caso de emergencia no es necesario tener un consentimiento informado escrito para una intervención
quirúrgica. Todo paciente que tenga una emergencia tiene que ser atendido de manera obligatoria por el
médico, así el paciente no haya realizado algún pago. Todo médico puede reemplazar a otro en la atención
de un paciente que se encuentre en emergencia así este no le informe a su médico tratante.
3. CONSENTIMIENTO
INFORMADO
Artículo 4.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico,
sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si
correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las
intervenciones de emergencia.
La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico exime de responsabilidad al
médico tratante y al establecimiento de salud, en su caso.
En caso que los representantes legales de los absolutamente incapaces o de los
relativamente incapaces, a que se refieren los numerales 1 al 3 del Artículo 44o del
Código Civil, negaren su consentimiento para el tratamiento médico o quirúrgico de
las personas a su cargo, el médico tratante o el establecimiento de salud, en su caso,
debe comunicarlo a la autoridad judicial competente para dejar expeditas las acciones
a que hubiere lugar en salvaguarda de la vida y la salud de los mismos.
El reglamento establece los casos y los requisitos de formalidad que deben observarse
para que el consentimiento se considere válidamente emitido
Art. 15.- Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
h) A que se le comunique todo lo necesarios para que pueda dar su consentimiento
informado, previo a la aplicación de cualquier procedimiento o tratamiento, así como
negarse a éste.
Art. 27.- El médico tratante, así como el cirujano-dentista y la obstetriz están obligados
a informar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y manejo de su
problema de salud, así como sobre los riesgos y consecuencias de los mismos.
Para aplicar tratamientos especiales, realizar pruebas riesgosas o practicar
intervenciones que puedan afectar psíquica o físicamente al paciente, el médico está
obligado a obtener por escrito su consentimiento informado.
Art. 46.- El médico debe tener presente que toda investigación en seres humanos debe
necesariamente contar con el consentimiento informado de los sujetos competentes, el
consentimiento sustituto en caso de incompetencia o incapacidad, y el asentimiento en
caso de niños y adolescentes de 08 a 18 años.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerna Rebaza José Luis
Art. 55.- En pacientes que requieren procedimientos diagnósticos o terapéuticos que
impliquen riesgos mayores que el mínimo, el médico debe solicitar consentimiento
informado por escrito, por medio del cual se les comunique en qué consisten, así
como las alternativas posibles, la probable duración, los límites de confidencialidad, la
relación beneficio/riesgo y beneficio/costo.
Art. 83.- El médico debe utilizar nuevos medicamentos sólo cuando tenga un
conocimiento adecuado del producto y esté convencido de su mayor eficacia o
seguridad respecto a terapias más conocidas. El paciente deberá ser adecuadamente
informado y se le solicitará previamente su consentimiento para el uso de este tipo de
medicinas con perfiles de eficacia y/o seguridad todavía insuficientemente conocidos.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerna Rebaza José Luis
COMENTARIO:
El consentimiento informado forma parte del derecho de todo paciente a recibir la información
adecuada sobre una actuación médica para poder decidir así libremente si se somete a ella o no.
c) Ser tratado, sin interferencia administrativa, por médicos que tengan la suficiente
autonomía para realizar juicios clínicos y éticos que respondan a su mejor interés.
h) Que las discusiones de su caso clínico, las consultas, los exámenes y el tratamiento
sean confidenciales y conducidos con la mayor discreción.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
Los derechos del paciente
i) Que se respete su intimidad y pudor, teniendo la potestad de autorizar o no la
presencia de quienes no estén directamente implicados en su atención, sin perjuicio
de la misma.
j) Recibir una explicación completa en caso que haya de ser referido a otro médico o
establecimiento de salud, así como a no ser trasladado sin su consentimiento, excepto
en caso de emergencia.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
Los derechos del paciente
m) Que se respete el proceso natural de su muerte, sin recurrir a una prolongación
injustificada y dolorosa de su vida.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
Los derechos del paciente
Comentario
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Cerquín Cabrera, Yuri Guiller
5. EJERCICIO
PROFESIONAL DE LA
MEDICINA
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 22.- Para desempeñar actividades profesionales propias de la medicina,
odontología, farmacia o cualquier otra relacionada con la atención de la salud, se
requiere tener título profesional en los casos que la ley así lo establece y cumplir con
los requisitos de colegiación, especialización, licenciamiento y demás que dispone la
ley.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 24.- La expedición de recetas, certificados e informes directamente
relacionados con la atención de pacientes, la ejecución de intervenciones quirúrgicas,
la prescripción o experimentación de drogas, medicamentos o cualquier producto,
sustancia o agente destinado al diagnóstico, prevención o tratamiento de
enfermedades, se reputan actos del ejercicio profesional de la medicina y están
sujetos a la vigilancia de los Colegios Profesionales correspondientes.
Artículo 25.- Toda información relativa al acto médico que se realiza, tiene carácter
reservado.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
El profesional de la salud, el técnico o el auxiliar que proporciona o divulga, por cualquier medio,
información relacionada al acto médico en el que participa o del que tiene conocimiento, incurre
en responsabilidad civil o penal, según el caso, sin perjuicio de las sanciones que correspondan
en aplicación de los respectivos Códigos de Ética Profesional.
Excepto:
Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente;
Cuando sea requerida por la autoridad judicial competente;
Cuando fuere utilizada con fines académicos o de investigación científica, siempre que la
información obtenida de la historia clínica se consigne en forma anónima;
Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados del paciente con el propósito de
beneficiarlo, siempre que éste no lo prohíba expresamente;
Cuando versare sobre enfermedades y daños de declaración y notificación obligatorias,
siempre que sea proporcionada a la Autoridad de Salud;
Cuando fuere proporcionada a la entidad aseguradora o administradora de financiamiento
vinculada con la atención prestada al paciente siempre que fuere con fines de reembolso,
pago de beneficios, fiscalización o auditoría; y,
Cuando fuere necesaria para mantener la continuidad de la atención médica al paciente.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 26.- Sólo los médicos pueden prescribir medicamentos. Los cirujano-
dentistas y las obstetrices sólo pueden prescribir medicamentos dentro del área de su
profesión.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 29.- El acto médico debe estar sustentado en una historia clínica veraz y
suficiente que contenga las prácticas y procedimientos aplicados al paciente para
resolver el problema de salud diagnosticado.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Artículo 30.- El médico que brinda atención médica a una persona por herida de arma
blanca, herida de bala, accidente de tránsito o por causa de otro tipo de violencia que
constituya delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto criminal,
está obligado a poner el hecho en conocimiento de la autoridad competente.
Artículo 31.- Es responsabilidad del médico tratante, del médico legista que practica
la necropsia o del médico señalado por el establecimiento de salud en el que ocurre el
fallecimiento de la persona, el extender debidamente el certificado de defunción
correspondiente.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Coca Pasapera, Rubén
Ejercicio profesional de la medicina
Para poder ejercer nuestra labor como médicos, la ley nos dispone tener un titulo
profesional, colegiación y especialización.
Cada régimen de sanciones tiene sus particularidades con respecto al Código de Ética de
cada profesión.
Todo procedimiento que se realice a un paciente sea con intención diagnostica o
terapéutica se le considera acto médico y están sujetos a vigilancia del CMP.
No se debe ir divulgando los casos de los pacientes que se atiende a ninguna persona, a no
ser que sea realmente necesario.
Solo los médicos pueden prescribir fármacos de todo tipo. El resto de profesionales de la
salud solo pueden prescribir fármacos relacionados para tratar las patologías de su
campo.
Se le debe informar al paciente sobre los posibles resultados de un procedimiento sea
terapéutico o quirúrgico y sus complicaciones.
Ejercicio profesional de la medicina
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Delgado Pérez, Alexander
Reserva del acto médico - Excepciones
El médico siempre debe hacer la consulta al paciente, si desea brindar información del
acto médico a otros especialistas.
El médico debe guardar reserva del acto médico ya sea en calidad de médico consultor, auditor o legista.
Aunque el paciente esté muerto se seguirá cumpliendo esto.
7. PRESCRIPCIÓN DE
MEDICAMENTOS
TÍTULO II: DE LOS DEBERES, RESTRICCIONES Y RESPONSABILIDADES EN
CONSIDERACION A LA SALUD DE TERCEROS
CAPÍTULO 1: Del ejercicio de las profesiones medicas y afines y de las actividades tecnicas y
auxiliares en el campo de la salud
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
TÍTULO II: DE LA ATENCIÓN Y CUIDADO DE LOS PACIENTES
CAPÍTULO 4
Artículo 80º En caso de la prescripción de medicamentos, el médico debe hacerlo por escrito, en forma
clara y precisa, en recetario en el que deberá figurar el nombre del médico, su número de colegiatura, firma
y fecha de expedición; así como el nombre del medicamento, con su denominación común internacional
(DCI), el nombre de marca de su elección, su forma de administración y el tiempo de uso. Así mismo, está
obligado a informar al paciente sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones
que su administración puede ocasionar y sobre las precauciones que debe observar para su uso correcto y
seguro. Su responsabilidad como médico tratante cesa si la prescripción o receta es modificada o repetida
por el paciente sin su conocimiento ni consentimiento, así como cuando el paciente se automedica.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
Artículo 81º El médico no debe propiciar forma alguna de dependencia a drogas en personas no
dependientes; tampoco debe proporcionar o prescribir estupefacientes, psicotrópicos u otros
medicamentos a personas adictas con propósitos ajenos a la terapéutica.
Artículo 82º El médico debe elaborar un plan terapéutico que contenga indicaciones farmacológicas,
higiénicas, dietéticas, restrictivas y estilo de vida, en el que se señale metas y plazos que permitan el
seguimiento y logro de los fines, todo lo cual debe ser explicado claramente al paciente.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
Artículo 83º El médico debe utilizar nuevos medicamentos sólo cuando
tenga un conocimiento adecuado del producto y esté convencido de su
mayor eficacia o seguridad respecto a terapias más conocidas. El
paciente deberá ser adecuadamente informado y se le solicitará
previamente su consentimiento para el uso de este tipo de medicinas con
perfiles de eficacia y/o seguridad todavía insuficientemente conocidos.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
Artículo 84º El médico está moralmente obligado a informar a la autoridad competente la
ocurrencia de cualquier nueva reacción adversa a un medicamento.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Lázaro Chira, Giancarlo
COMENTARIO
• El médico es responsable de lo que prescribe, debe hacerlo por escrito y
de forma clara, debe instruir, informar y advertir adecuadamente acerca
del consumo de dichos medicamentos, puede utilizar nuevos
medicamentos sólo cuando son eficaces y seguros y con el consentimiento
del paciente, debe informar la ocurrencia de nuevas reacciones adversas,
la prescripción de medicamento o indicación de procedimiento deben ser
con fines estrictamente médicos y debe brindar la posibilidad al paciente
de elegir un medicamento alternativo económico y eficaz.
• Los cirujano-dentistas y las obstetrices sólo pueden prescribir
medicamentos dentro del área de su profesión.
8. INFORMACIÓN AL
PACIENTE
Artículo 5.-Toda persona tiene derecho a ser debida y oportunamente informada
por la Autoridad de Salud sobre medidas y prácticas de higiene, dieta adecuada,
salud mental, salud reproductiva , enfermedades transmisibles, enfermedades
crónico degenerativas, diagnóstico precoz de enfermedades y demás acciones
conducentes a la promoción de estilos de vida saludable. Tiene derecho a recibir
información sobre los riesgos que ocasiona el tabaquismo, el alcoholismo, la
drogadicción , la violencia y los accidentes. Así mismo, tiene derecho a exigir a la
Autoridad de Salud a que se le brinde, sin expresión de causa, información en
materia de salud, con arreglo a lo que establece la presente ley.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ León Velásquez, Willy
COMENTARIO
• Es de suma importancia que el paciente este debidamente informado de su
situación de salud , de cualquier tipo de procedimiento o tratamiento al que
será sometido, ya que es un derecho del paciente su capacidad de decisión.
9. HISTORIA CLÍNICA Y
ACTO MÉDICO
Artículo 15º.- Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
b) A exigir la reserva de la información relacionada con el acto médico y su historia
clínica, con las excepciones que la ley establece.
Art. 95° El médico debe mantener el anonimato del paciente cuando la información
contenida en la historia clínica sea utilizada para fines de investigación o docencia.
Murgia, Amalia
10. INFORMACION
OBLIGATORIA A LA
AUTORIDAD
Artículo 30o.- El médico que brinda atención médica a una persona herida por arma
blanca, herida de bala, accidente de tránsito o por causa de otro tipo de violencia que
constituya delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto criminal,
está obligado a poner el hecho en conocimiento de la autoridad competente.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Niño Suárez, Margie
Informar a las autoridades ante signos o indicios de violencia, delitos y
abortos.
Informar a las autoridades ante enfermedades y daños de notificación
obligatoria.
Informar a las autoridades ante reacciones adversas graves
medicamentosas.
Informar a las autoridades los datos de manera oportuna y clara.
Informar a las autoridades ante reacciones adversas medicamentosas
nuevas.
Artículo 31º.- Es responsabilidad del médico tratante, del médico legista que practica la necropsia o
del médico señalado por el establecimiento de salud en el que ocurre el fallecimiento de la persona,
el extender debidamente el certificado de defunción correspondiente.
Art. 98° El médico tratante, el que realiza la necropsia o el señalado por el establecimiento de salud
en el que ocurre el fallecimiento de la persona, está obligado a expedir el certificado de defunción
correspondiente.
Art. 8° - Toda persona tiene derecho a recibir órganos o tejidos de seres humanos
vivos de cadáveres o de animales para conservar su vida o recuperar su salud. Puede,
así mismo, disponer a título gratuito de sus órganos y tejidos con fines de transplante,
injerto o transfusión, siempre que ello no ocasiones grave perjuicio a su salud o
comprometa su vida.
La disposición de órganos y tejidos de seres humanos vivos está sujeta a
consentimiento expreso y escrito del donante. Los representantes de los incapaces,
comprendidos dentro de los alcances del Artículo 4 de esta ley, carecen de capacidad
legal para otorgarlo.
Art. 8°
• Para la disposición de órganos y tejidos de cadáveres se estará a lo declarado en el
Documento Nacional de Identidad, salvo declaración posterior en contrario hecha
en vida por el fallecido que conste de manera indubitable y los casos previstos en
el Artículo 110 de la presente ley.
• En caso de muerte de una persona, sin que ésta haya expresado en vida su
voluntad de donar sus órganos o tejidos, o su negativa de hacerlo, corresponde a
sus familiares más cercanos disponerlo.
Art. 16° El médico no debe propiciar o ejecutar tráfico de material genético, partes de células, células, tejidos u órganos
de origen humano, con propósito de lucro u otro beneficio.
Artículo 44.-
Al egreso del paciente, el responsable del establecimiento de salud está
obligado a entregar al paciente o a su representante el informe de alta
que contiene el diagnóstico de ingreso, los procedimientos efectuados, el
diagnóstico de alta, pronóstico y recomendaciones del padecimiento que
ameritó el internamiento. Así mismo, cuando el paciente o su
representante lo solicite, debe proporcionarle copia de la epicrisis y de
la historia clínica, en cuyo caso el costo será asumido por el interesado.
LEY Nº 26842 – LEY GENERAL DE SALUD PRADO AVILA JANNY SUNITTA
Informe del Alta Hospitalario
CAPÍTULO 2: DEL RESPETO DE LOS DERECHOS DEL
PACIENTE
Art. 63.-
Inciso k
Que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia
en el establecimiento de salud y, si lo solicita, copia de la
epicrisis y de su historia clínica.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ PRADO AVILA JANNY SUNITTA
COMENTARIO
Como futuros profesionales de la salud, Es de vital importancia ,tener presente
estos artículos, pues Parte de la atención al paciente desde que ingresa a un
establecimiento de salud hasta que sea dado de alta, es mantenerlo informado: de su
estado de su salud, los tratamientos recibidos , las posibles intervenciones,
complicaciones y recuperación y esa responsabilidad total es la del medico tratante;
dando un informe detallado de todo lo que se realizó, demás de indicaciones
especificas para la continuación de su tratamiento, dieta a seguir y actividades que
realizara, todo esto con el fin de mantener o favorecer la salud, pues es parte de
nuestra vocación humanística y ética en la relación medico –paciente.
Art. 47° - Los establecimientos de salud, que cuenten con servicios de internamiento
de pacientes, están obligados a practicar la necropsia por razones clínicas para vigilar
la calidad de la atención que proveen, siempre que cuenten con la autorización previa
del paciente o de sus familiares, a falta de declaración hecha en vida por éste, con
arreglo a lo dispuesto en el Artículo 13 del Código Civil.
No procede practicar necropsias por razones clínicas cuando las circunstancias de la
muerte del paciente suponen la obligación de practicar la necropsia de ley.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Rosas Farfán Claritza Yhanet
Necropsia de Ley
Art. 110° - En los casos en que por mandato de la ley deba hacerse la necropsia o
cuando se proceda al embalsamamiento o cremación del cadáver se podrá realizar la
ablación de órganos y tejidos con fines de trasplante o injerto, sin requerirse para ello
de autorización dada en vida por el fallecido o del consentimiento de sus familiares.
La disposición de órganos y tejidos de cadáveres para los fines previstos en la
presente disposición se rige por esta ley, la ley de la materia y su reglamento.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Rubiños Rodríguez, Julyssa
Higiene del ambiente de trabajo
COMENTARIO
• La higiene del ambiente de trabajo viene a ser un pilar importante
en la productividad. Las personas que conduzcan o administren
servicios de salud tienen la obligación de adoptar las medidas
básicas de seguridad e higiene.
a) Por razones clínicas, para evaluar la exactitud y precisión diagnóstica y la calidad del
tratamiento de pacientes;
b) Con fines de cremación, para determinar la causa de la muerte y prever la
desaparición de pruebas de la comisión de delitos;
c) Por razones sanitarias, para establecer la causa de la muerte con el propósito de
proteger la salud de terceros; y,
d) Por razones médico-legales, para determinar la causa de muerte, en los casos que la
ley lo establece o cuando lo ordena la autoridad judicial competente, o para precisar
la identidad del fallecido.
Artículo 112º.- Todo cadáver que haga posible la propagación de enfermedades será
cremado previa necropsia.
Artículo 113º.- La Autoridad de Salud competente está obligada a disponer la
erradicación de cementerios cuando su ubicación constituya un riesgo para la salud.
La práctica de la necropsia procede en casos donde se busca saber las causas, evaluar los
diagnósticos y tratamientos establecidos, los riesgos para la salud de terceros y pruebas de la
comisión de delitos.
Se puede realizar la ablación de órganos y tejidos, con fines de transplante, del fallecido si la
ley lo dispone sin autorización de los familiares.
Existen medidas de precaución en aquellos cadáveres o cementerios que puedan propagar
enfermedades o sean un riesgo para la salud. Por ello, la autoridad de salud decide qué
cadáveres se pueden inhumar.
COMENTARIO
En un plazo de 36 horas se podrán reclamar los cadáveres, habiendo pasado este
tiempo estos podrán ser utilizados para fines de investigación o estudio.
Artículo 49º.- Todo cadáver debe ser inhumado dentro de las 48 horas de fallecida la
persona y no antes de las 24 horas, salvo por mandato de la Autoridad de Salud o
mandato judicial. Los cadáveres pueden enterrarse luego de las 48 horas cuando:
a. Se trate de cadáveres no reclamados y sean destinados a fines de investigación
científica;
b. Los cadáveres, previa autorización de la Autoridad de Salud, hayan sido
embalsamados;
c. Se trate de cadáveres donados, por voluntad expresa del fallecido o familiares, a la
investigación científica.
Artículo 50º.- El promotor del cementerio es responsable por que toda inhumación se realice previa
presentación de la partida de defunción. Asimismo, que el cadáver o restos humanos se encuentren en
féretros herméticamente cerrados, a excepción de los que se sepulten en tierra.
Artículo 51º.- La obligación de dar sepultura a un cadáver recae sobre el cónyuge
sobreviviente o el pariente más próximo que se encuentre en condiciones de sufragar los gastos. Los
entierros de personas no identificadas sólo proceden en cementerios públicos.
COMENTARIO
La inhumacion se realiza dentro de las 48 horas sin embargo puede enterrarse
pasadas estas horas cuando no son reclamados o requiera investigarse, preservar el
cadaver o donados. Debe presentarse la certificado de defuncion al promotor del
cementerio, donde este se encarga que de brindar ataud hermeticos.
Los gastos de la sepultura recae sobre la persona mas proxima; en caso fuera Nnvan
a cementerios publicos.
La inhumacion, exhumacio etc a cargo sólo del personal del cementerio con la
debida autorizacion del conyuge o a traves de un mandato judicial.
Por tanto; se exige observar tres aspectos importantes:
documentales(certificado de defuncion), cronológicos (dentro de las 48
horas) y topográficos( cementerios oficial concesionario o intermediario.
LEY DE CEMENTERIOS Y SERVICIOS FUNERARIOS. LEY N° 26298 Villarreal Santiago, Pamela
2o. RESPONSABILIDAD
MÉDICA
Art. 4.- Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico, sin su
consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere
o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las intervenciones de
emergencia. La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico exime de
responsabilidad al médico tratante y al establecimiento de salud, en su caso.
Art. 36.- Los profesionales, técnicos y auxiliares del campo de la salud, son
responsables por los daños y perjuicios que ocasionen al paciente por el ejercicio
negligente, imprudente e imperito de sus actividades.
a. Imprudencia: Falta de precaución y discreción. Realizar un acto intrépido,
riesgoso e injustificado.
b. Impericia: Incapacidad profesional o técnica.
c. Negligencia: Obrar con descuido o abandono
Art. 56° El médico debe evaluar cuidadosamente los riesgos que implica atender
profesionalmente a sus propios familiares.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA- COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Zamora Cueva, Luis Rodrigo
COMENTARIO
El escaso conocimiento de la ley general de salud, generan los problemas médicos-
legales; por eso es sumamente importante tener en cuenta cada articulo de dicha Ley,
con el fin de poder respaldarnos ante cualquier acontecimiento ocurrido durante la
practica medica. Cada medico debe actuar con eficiencia y eficacia y bajo optimas
condiciones; guiándose de manera constante de los protocolos de cada hospital.