Anatomía, fisiología y

semiología nasosinusal

Dr. Andrés Obando V.

Otorrinolaringólogo
Servicio ORL-CCC
Hospital México
La pirámide nasal
Las fosas nasales
Las fosas nasales
El vestíbulo nasal
Anatomía
 Anatomía

Válvula nasal
Las fosas nasales
El septum nasal
Las fosas nasales
Pared turbinal
Las fosas nasales
Pared turbinal
Las fosas nasales
Pared superior
Desarrollo de los senos paranasales
Los senos paranasales
 Epitelio
olfatorio

Mucosa
respiratotori
a

Piel
•Cels. ciliadas
•Cels.no
ciliadas
•Cels.
región nasosinusal caliciformes
•Cels. basales.
 BASES FISIOLÓGICAS
_____________________
__
Regulación del flujo aéreo

Calentamiento y humidificación
Obstrucción nasal

Mecanismos defensivos Factores estáticos

•Anatomía propia

Factores dinámicos
•Variaciones en la pirámide móvil
•Variaciones en la válvula
•Fenómenos vasomotores
 Ciclo nasal

70-80% de la población
 BASES FISIOLÓGICAS
_____________________
__
Regulación del flujo aéreo
•La estrechez de las cavidades
nasales.
Calentamiento y humidificación
•Anastomosis arteriovenosas.
32 C- 34 oC •Sinusoides venosos.
•Glándulas serosas.
•Condensación del aire espirado
•Flujo laminar
Mecanismos defensivos

Confort
nasal

BASES FISIOLÓGICAS
_____________________
__
Regulación del flujo aéreo
Calentamiento y humidificación
Mecanismos defensivos
•Transporte mucociliar
•Secreciones nasales
•Sistema inmunitario asociado
•Mecanismos de
inflamación inespecíficos
Composición
95% agua
4% mucinas
Aclaramiento mucociliar sinonasal

Estasis
Epitelio
Sobreinfección
Cilios
Moco y/o
inflamación persiste
 BASES FISIOLÓGICAS
_____________________
__
Regulación del flujo aéreo

Calentamiento y humidificación

Mecanismos defensivos

El olfato
 BASES FISIOLÓGICAS
_____________________
__
Regulación del flujo aéreo

Calentamiento y humidificación

Mecanismos defensivos

El olfato
 BASES FISIOLÓGICAS Alteraciones cuantitativas
_____________________ •Hiposmia
__ •Anosmia
Regulación del flujo aéreo

Alteraciones cualitativas
•Cacosmia
Calentamiento y humidificación
•Parosmia
•Fantosmia
Mecanismos defensivos

El olfato

•Enfermedades inflamatorias nasosinusales

•Trauma craneoencefálico
•Anosmia postvírica