Fisiología del

Parto
• Parto: trabajo que realiza la mujer gestante para expulsar feto y placenta

• Las contracciones y el abdomen realizan fuerza para desplazar 1ro al feto y despues
la placenta por el canal de parto

• Se vencen resistencias como: cuello uterino, dilatación de la vulva y distensión del

suelo perineal

• El aumento de la fuerza muscular termina la formación del segmento superior =

acortamiento y borramiento del cuello; y la dilatación

• Modificaciones de la cabeza fetal y la pelvis, descenso del feto, desprendimiento y

expulsión de la placenta y membranas son consecuencia de las contracciones
 Acortamiento del cuello uterino
• Por las contracciones se reduce la longitud del canal endocervical

• Inicia durante el preparto hasta la formación natural del segmento inferior

• Al finalizar el proceso se dice que el cuello esta “borrado” y desaparecen los

fondos de saco vaginal y el canal endocervical

• En la primigesta el cuello se borra antes de iniciar la dilatación

• En la multípara son simultaneas

 Formación de la bolsa de aguas
• Bolsa de aguas: membranas ovulares por delante de la presentación y que contienen
liquido amniótico

• La formación del segmento inferior = despegamiento entre el corion y la decidua = la

bolsa se reduce a amnios y corion

• La bolsa debe romperse antes de la salida del feto; siendo espontanea o provocada

• Dependiendo el momento en que se provoca:

1. Prematura: antes del inicio del parto
2. Precoz: durante el proceso de dilatación
3. Tempestiva: al final de la dilatación
4. Tardía: si es durante el periodo expulsivo
 Mecanismos del Parto
• La cabeza fetal debe oponer sus diámetros cefálicos menores y utilizar los
mayores para su paso por el canal de parto

• Los movimientos que realiza para atravesar la pelvis materna se dividen en:
1. Mecanismo de parto de la cabeza
1. Rotación intrapelvica
2. Flexión
3. Desprendimiento o deflexión
4. Rotación externa
1. Mecanismo de parto de los hombros
2. Mecanismo de parto del resto del cuerpo
 Acomodamiento y Encajamiento en el estrecho
superior
• Adaptación del polo cefálico al estrecho superior de la pelvis

• Cabeza orienta su diámetro biparietal en el anteroposterior de la pelvis para que la sutura

sagital coincida con el diámetro transverso de la pelvis

• También pueden utilizarse los diámetros oblicuos; los posteriores pueden causar problemas

• Encajamiento sinciclico: ambos parietales entran a la vez a la pelvis y la sutura sagital se

mantiene equidistante del pubis y el sacro

• Encajamiento asinciclico (75%): se introduce uno de los parietales y la sutura sagital se

aproxima al pubis

• Cuando el polo cefálico esta encajado se alcanza el 3er plano de Hodge