RELATÓRIO DE TRATAMENTO

ENDODÔNTICO
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE
ALAGOAS – CLÍNICA INTEGRADA II
CIRLAINE MAYRA CAYRES BORGES
DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
PACIENTE: SABRINA PIRES DA SILVA
DENTE: 21
DIAGNÓSTICO: Pulpite Irreversível

Realizada em 15 de
fevereiro de 2019.
ANAMNESE E TESTES ENDODÔNTICOS
Paciente S.P. S., 33 anos, buscou a Clínica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal
de Alagoas apresentando fratura de terço médio, com exposição pulpar dolorosa do dente 21.

• Teste de vitalidade pulpar ao frio: Positivo;

• Teste de percussão horizontal e vertical: Negativo;
• Teste de mobilidade: Negativo;
• Observação do estado da coroa: Fratura de terço médio;
• Observação do canal radicular: Único e amplo;
• Observação dos tecidos periapicais: Sem alterações;
• Observação dos tecidos moles extra-orais: Edema em lábio inferior decorrente de trauma
dentário + lábios ressecados;
• Observação dos tecidos moles intra-orais: Sem alterações visíveis;
Diagnóstico clínico-radiográfico: Pulpite Irreversível;
• Sangramento pulpar: Positivo
1ª SESSÃO – 15/02/2019
• Acesso à câmara pulpar realizado com brocas 1019, 1015 e 1012;
• Regularização das paredes com broca 3082;
• Isolamento absoluto convencional (lençol de borracha e grampo 212);
• A medicação de escolha foi Otosporin;
• Restauração provisória com CIV (Cimento de Ionômero de Vidro).
ODONTOMETRIA
• Dente: 21
• CAD: 24mm
• Ponto de referência: Borda incisal (fratura) e ápice
• Medida do instrumento ao sair do canal: 23mm
• Diferença entre ápice e a ponta do instrumento: 1mm
• CT: 23mm
• Lima de patência: k10
• M1: k45
• M2: k60
• Lima de escalonamento: K70 e k80
2ª SESSÃO – 22/02/2019
• Remoção da restauração provisória;
• Técnica coroa-ápice;
• Preparo do terço médio e cervical com as Gates Glidden 3, 2 e 1;
• Preparo químico-mecânico completo, com as limas k45 a K60;
• Escalonamento com as lima k70 e k80;
• Cateterismo com a K10;
• Irrigado com hipoclorito de sódio 2,5% e EDTA 17% por 3
minutos;
Patência
• Medicação Hidróxido de Cálcio;
• Restauração provisória com CIV (Cimento de Ionômero de Vidro).
3ª SESSÃO – 01/03/2019
• Remoção da restauração provisória;
• Remoção do Hidróxido de Cálcio;
• Irrigado com hipoclorito de sódio 2,5% e EDTA 17% por
3 minutos; Prova do cone
• Obturação do canal radicular, com:
-Guta Percha: cone principal 70 e acessórios FM;
-Secagem com cones de papel absorvente;
-Cimento Endodôntico.
• Restauração provisória com CIV (Cimento de Ionômero
de Vidro).
Obturação
4ª SESSÃO – 08/03/2019
• Rebaixamento da restauração provisória;
• Restauração em resina composta na palatina e na
fratura de terço médio (Classe IV).
OBSERVAÇÕES

Os procedimento tiveram que ser realizados em várias sessões,

porque a paciente não poderia ficar na cadeira odontológica por muito
tempo, pois a mesma apresentava problemas psiquiátricos e
neurológicos (Esquizofrenia e eplepsia), fazendo uso contínuo dos
medicamentos: Gardenal, Carbamazepina, Cetanol e Olanzapina.
A cliente apresentava lucidez e coerência durante a anamnese
quando eram feitas as perguntas, mas em todas as sessões apresentava
lentidão em suas ações, decorrentes das medicações.