EJEMPLO DE ANALISIS E

INTERPRETACIÓN DE DATOS
■ La necesidad de Oxigenación es una de las
necesidades de supervivencia del ser humano que
involucra a la respiración, entendida como un proceso
fisiológico, en donde el organismo intercambia el CO2
producido por las células, producto del metabolismo y
el O2 del ambiente, dentro de este proceso se da la
Ventilación Pulmonar, haciéndose efectiva a través de
la inspiración y espiración y depende de: el O2
atmosférico adecuado, la flexibilidad y retracción
pulmonar adecuada, la regulación de la respiración y la
vía aérea permeable.
■ Esta necesidad se ve afectada en la Sra. MDA, a quien
brindaremos nuestro cuidado. Respondiendo a la
pregunta ¿Qué está alterado?
Ejemplo de análisis e interpretación de datos

 La limpieza de las vías aéreas se debe a la acción

mucociliar y al acto reflejo de la tos. Las secreciones
normalmente son empujadas hacia la faringe debido al
rápido movimiento de los cilios a un ritmo de 10 a 20
veces por segundo y al llegar a la faringe estimulan los
receptores irritantes ubicados en el subepitelio de la
misma, produciéndose el reflejo de la tos que expulsa
las secreciones fuera de la vía respiratoria.
 . El reflejo de la tos se estimula por medio de impulsos
irritantes que envían impulsos nerviosos a través del
nervio vago hasta la médula.
Ejemplo de análisis e interpretación de datos

■ El reflejo de la tos se realiza de la siguiente manera: al

aspirar 2.5 litros de aire, la epiglotis y las cuerdas vocales se
cierran fuertemente para atrapar el aire en el interior de los
pulmones, los músculos abdominales se contraen
fuertemente empujando el diafragma hacia arriba,
simultáneamente los músculos torácicos espiratorios
(intercostales internos), se contraen firmemente; como
consecuencia, la presión de los pulmones se eleva hasta 100
mmHg o más, las cuerdas vocales y la epiglotis se abren
repentinamente, la presión de los pulmones sale despedida
hacia fuera, la compresión de los pulmones colapsa los
bronquios y la tráquea haciendo que sus partes no
cartilaginosas se invaginen hacia el interior dejando pasar el
aire expelido a través de las ranuras bronquiales y
traqueales.
Ejem. de análisis e interpretación de datos

■ Pero esto no sucede en la Sra. MDA. cuya tos

es débil dando como resultado presencia de
secreciones amarillentas en la orofaringe.
■ Además su edad de 68 años ha originado un
descenso en su capacidad para generar una tos
efectiva, ya que con el pasar de los años el
tejido conectivo del árbol bronquial se deteriora
y los pulmones pierden su elasticidad.
Ejem. de análisis e interpretación de datos
■ Asimismo la frecuencia respiratoria de un adulto
mayor (68 años) es de 16-20 por minuto, sin
embargo en el Sra. MDA están aumentadas a 28
respiraciones por minuto, lo que se conoce como
taquipnea.
■ Como compensación del organismo de llevar más
oxígeno atmosférico a los pulmones estos deben
expandirse al máximo razón por lo cual la
respiración de la sra. MDA, se torna profunda,
acompañada de dísnea o dificultad para respirar.
Ejem. de análisis e interpretación de datos
■ Otra característica de la respiración normal es que es
silenciosa, y está dada por ruidos respiratorios normales
que son: el murmullo vesicular de intensidad y tono bajo,
sonido suave, “murmullo dulce” creado por el paso del aire
a través de las vías aéreas pequeñas (bronquiolos y
alvéolos), los sonidos bronco vesiculares de intensidad y
tonos moderados, “soplos” creados por el paso del aire a
través de las vías aéreas más grandes (bronquios).
Ejem. de análisis e interpretación de datos

■ Pero en la sra. MDA. se encuentran ruidos respiratorios

anormales dado por los estertores, que son sonidos
crepitantes suaves, discontinuos; su sonido es similar al que
produce la fricción de varios cabellos cerca del oído, y se oyen
generalmente durante la inspiración, cuando el aire se mueve
a través de secreciones húmedas acumuladas en la base del
pulmón derecho.
■ Respondiendo a la pregunta ¿En que medida se presentan
estas alteraciones?
Ejem. de análisis e interpretación de datos
■ Estas secreciones retenidas en la base del pulmón derecho que
se evidencia por la radiografía de tórax donde se observa
infiltrado basal derecho, han constituido un medio de cultivo
favorable para el crecimiento bacteriano de neumococos dando
como resultado la Neumonía Basal Derecha.

■ Este proceso infeccioso inflamatorio aumenta la permeabilidad

capilar llenándose los alvéolos de un líquido fibroso
conteniendo leucocitos polimorfo nucleares y macrófagos
alveolares evidentes en el aumento de leucocitos en 15,000 x
mm3, siendo lo normal de 5,000-10,000 x mm3.

■ Respondiendo a la pregunta ¿Cuáles son los factores que

causan estás alteraciones?
Ejem. de análisis e interpretación de datos
■ Si la vía aérea persistiera no permeable se
comprometería totalmente los procesos de difusión y
transporte de gases.

■ Por lo tanto estaría expuesto a las siguientes

respuestas humanas: Riesgo a alteración del
intercambio gaseoso y Riesgo a intolerancia a la
actividad.

■ Respondiendo a la pregunta ¿A que riesgos podría

conllevar?
 FORMULACIÓN DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO

■ Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c retención de

secreciones y proceso infeccioso m/p disnea, tos
débil, presencia de secreciones amarillentas en región
orofaríngea, estertores en base del pulmón derecho,
R=28 x’ y profunda.