con síntomas y quizás trae consigo una prueba positiva en orina.
En este caso el embarazo se confirma
midiendo la gonadotropina corionica humana (hCG) en orina o sangre. Algunas veces la exploración física revela signos presuncionales o diagnósticos del embarazo.
La ecografía se utiliza con frecuencia
particularmente cuando existe duda sobre la viabilidad del embarazo o el sitio de implantación del feto. Varios signos y síntomas clínicos indican la presencia de un embarazo incipiente. AMENORREA: La interrupción repentina de la menstruación en una mujer sana en edad de procrear, cuyas menstruaciones son espontaneas, cíclicas y predictibles es altamente sugestiva de embarazo. En ocasiones después de la concepción, hay expulsión de sangre del útero que se confunde con una menstruación. CAMBIOS EN EL MOCO CERVICAL: Si se aspira el moco del cérvix, se extiende en una laminilla, se deja secar durante unos minutos y se observa bajo el microscopio, es posible identificar patrones característicos que están sujetos a la fase del ciclo ovárico y a la presencia o ausencia de embarazo Entre los 7 y 18 primeros días del ciclo menstrual el moco cervical solo adquiere un patrón de helecho. Después del dia 21, en promedio el patrón cambia y adquiere aspecto celular, esta imagen celular suele aparecer también durante el embarazo. CAMBIOS EN LAS MAMAS: En términos generales los cambios anatómicos de las mamas que se observan en el embarazo son muy características durante la primera gestación. Sin embargo en las multíparas son menos evidentes puesto que las glándulas contienen una pequeña cantidad de material lácteo o calostro durante varios meses. CAMBIOS EN LA COLORACION DE LA MUCOSA VAGINAL: Durante el embarazo la mucosa vaginal suele tener un color azulado o violáceo y se encuentra congestionada. CAMBIOS DE LA PIEL: Es frecuente encontrar hipercromía o cambios en el aspecto de las estria del abdomen, aunque no constituyen un signo diagnostico de embarazo. CAMBIOS EN EL UTERO: Durante las primeras semanas del embarazo, el útero crece principalmente a su diámetro antero posterior. Al as 12 semanas el cuerpo uterino es casi globoso y alcanza un diámetro promedio de 8 cm. CAMBIOS DEL CERVIX: El cérvix se ablanda cada vez cuando avanza el embarazo. En las primigravidas, consistencia del tejido cervical que rodea el orificio externo se asemeja mas a la de los labios bucales que a la del cartílago nasal característico de una mujer no embarazada. ACCION DEL CORAZON FETAL: El latido fetal se detecta por medio de la auscultación con un estetoscopio común, alrededor de las 17 semanas de la gestación, la frecuencia del latido varia de 110-160 x’ PERCEPCION DE MOVIMIENTOS FETALES: Aproximadamente a las 20 semanas de la gestación el medico empieza a percibir los movimientos fetales. La deteccion de hCG en la sangre y la orina de la mujer embarazada constituye la base de algunos metodos endocrinos para identificar el embarazo.
Esta hormona es una glucoproteina con alto
contenido de CHO La molécula es un heterodímero compuesto por 2 subunidades diferentes llamadas Alfa y Beta, que están unidas por enlaces no covalentes. La subunidad alfa es similar a la de la LH, FSH y TSH. La hCG evita la involución del cuerpo amarillo, que constituye un órgano importante para la formación de progesterona, en las primeras 6 semanas de gestación. Las celulas del trofoblasto producen hCG en cantidades que aumentan de manera describencial despues de la implantacion.
La concentracion de hCG plasmatica es
posible detectarla en los primeros 8-9 dias despues de la ovulacion, y tarda en duplicarse entre 14 y 20 dias. La concentracion se eleva desde el dia de al implantacion hasta alcanzar su punto maximo en 60-70 dias Al descubrir que la LH y hCG estan formadas por subunidades a y B pero que estas ultimas son distintas desde el punto de vista estructural, fue posible elaborar anticuerpos con gran especificidad por la subunidad B de la hCG. Los resultados falsos positivos con hCG son raros.
La hCG también se aumenta en, ca mamario,
ca de pancreas, carcionma embrionario, carcinoma gastrico, hepatocarcinoma, melanoma maligno, seminoma, mola hidatiforme, teratoma, etc. La ecografía transvaginal ha revolucionado la imagenologia para la detección del embarazo en sus comienzos, así como su crecimiento y desarrollo.
En la ecografía abdominal es posible observar
el saco gestacional desde las 4 a 5 semanas. GRACIAS…