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CONFIDENCIALIDAD.
LICITUD.
LEGIBLE.
UNICA.
IRREMPLAZABLE.
SERVICIO.
UTILIDAD.
Asistencial
legal
Investigación
Sanitaria
administrativo
económica
OBJETIVA.
PERTENECE AL PACIENTE.
VERAZ.
PRIVADA.
Partes de la Historia Clinica.
4.- Diagnostico
1.-Anamnesis. 2.-Antecedentes. 3.- Examen Clinico.
Presuntivo.
PERSONALES. FAMILIARES
Fisiológicos. Fisiológicos.
• Parto.
• Alimentación. • Alimentación.
• Frecuencia en la que va al baño. • Frecuencia en la que va al
• Menstruación. baño.
Patológicos. Patológicos.
• Tuvo operaciones.
• Tuvo operaciones.
• Alergias.
• Enfermedad de consideración.
• Enfermedad de
consideración.
3. Examen clínico.
• Extraoral. • Intraoral.