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 Este modelo psicoanalítico proporciona al clínico un buen instrumento para

entender la interacción con sus pacientes, organizar la experiencia de la


comunicación con ellos, con la forma de relacionarse, crear una imagen de su
mundo interior que nos permita entender la situación presente, quizá poder
predecir las respuestas y planear las intervenciones terapéuticas.
 1.- En el campo de la actuación práctica, la palabra Psicoanálisis recubre un
conjunto específico de técnicas y de actitudes terapéuticas, aplicadas al
descubrimiento de los contenidos del psiquismo y a sus perturbaciones.
 2.- En el campo de la investigación, Psicoanálisis es un método de análisis del
Inconsciente individual y de sus manifestaciones en la conducta personal, así como
en las producciones artísticas, culturales, económicas, políticas, religiosas, etc.
 3.- En el campo de las ideas y conceptos, constituye todo un sistema de
pensamiento y enfoque psicológico, una epistemología.
 El principio del determinismo psíquico establece que todos los eventos
psicológicos pueden entenderse como resultado de otros eventos psicológicos
anteriores a través de un proceso causal.
 Las relaciones causa-efecto son tan importantes para los eventos psicológicos
como para los eventos físicos.
 Esto no implica la idea de que los eventos mentales no son el producto de la
actividad cerebral, sino que solamente establece el campo de la actividad mental
como sujeto de estudio científico, obedece a sus propias leyes y no es
simplemente un producto sin sentido de la actividad cerebral
 El inconsciente dinámico, que es el otro elemento básico del modelo
psicoanalítico de la mente. Freud consideró que era la proposición más importante
y fundamental, única del psicoanálisis; la idea de que las fuerzas dinámicas
inconscientes tienen un impacto profundo en nuestras vidas. Además gran parte
del funcionamiento inconsciente ocurre sin que nos demos cuenta, es decir, no
estamos conscientes de este proceso, pero continúa siendo una fuente importante
de motivación que determina la conducta
 Formula la existencia del inconsciente, y busca la manera de acceder a él,
llegando al análisis (con la interpretación de los sueños y la asociación libre) como
técnica o vía de acceso.

 Con los años Freud y sus seguidores van desarrollando su teoría (formulando
conceptos como el yo, el ello y el superyo; la líbido, las pulsiones de vida y muerte,
etc) y van describiendo fenómenos como la transferencia o la resistencia, en las
que basa la técnica psicoanalítica
 Concepto de patología
Conflictos intrapsíquicos inconscientes. Uso inadecuado de defensas psíquicas ante
impulsos intolerables.
 Asociación libre Regla fundamental del psicoanálisis
 Atención flotante Manera de escuchar del analista
 Transferencia Actitudes y sentimientos desplazados al analista por el paciente,
correspondientes a relaciones pasadas de este .
 Interpretación La i. completa sería la explicación de conflictos actuales
(transferenciales u otros) en clave de conflictos infantiles.
 Interpretación de los sueños
Contenido manifiesto y latente. Cumplimiento de deseos. Restos diurnos
 Contratransferencia Conjunto de reacciones del analista hacia el paciente. Valor
terapéutico
 Alianza terapéutica Relación entre paciente y analista como dos adultos que
inician una tarea conjunta. Confianza mutua y cooperación
 Resistencia Proceso inconsciente en que se reprimen contenidos inaceptables
oponiéndose a la progresión del trat.
 El enfoque de Anna Freud consiste en dirigir la estrategia hacia el hogar del niño.
El mundo exterior era importante para comprender la dinámica afectiva del niño.
“Son evidentes las múltiples interrelaciones entre el Superyó y los objetos a los
cuales debe su establecimiento, pudiéndose compararlas a las que rigen entre dos
vasos comunicantes” (A. Freud, 1927, p. 84).

La meta del psicoanálisis infantil para Anna Freud, era desarrollar el Yo hacia
la síntesis modificar el carácter, producir identificaciones sobre el Yo, y
alcanzar un Superyó tolerante.
 Consideraba que sólo en ocasiones esporádicas de neurosis de angustia graves
estaba indicado el análisis clásico en el niño; mientras que, en los demás casos, la
psicoterapia infantil debía adaptarse a la especial situación del niño en su familia.
 El objetivo de la psicoterapia es una compensación entre las posiciones
neuróticas del Ello, Yo y Superyó, en la medida en que, mediante una mayor
tolerancia de cada uno de estos sistemas respecto a los demás, se favorezca un
desarrollo armónico de la personalidad
 Señaló las relaciones existentes entre el juego del niño, su desarrollo sexual y sus
fantasías. Consideró la disminución de la angustia del niño durante el tratamiento
analítico como una confirmación de lo correcto de sus concepciones, según las
cuales ya es posible dar a un niño pequeño interpretaciones simbólicas directas,
especialmente sexuales, de su comportamiento alterado o de su conducta durante
el juego.
 Para Melanie Klein, el psicoanálisis del niño comienza en la primera sesión. Ella
trabajaba con las ansiedades y la culpa de los menores, considerando a la angustia
como una expresión de la resistencia y utilizaba al juego como vía de acceso al
material inconsciente. Los juguetes constituían la herramienta para conocer las
fantasías inconscientes, las cuales eran interpretadas. “La representación por
medio de juguetes, es en realidad, la representación simbólica en general, al estar
hacia cierto punto alejada de la persona misma del sujeto— está menos investida
de angustia que la revelación por la palabra hablada” (Klein, 1927, p. 95).
1.1. La repetición de pautas pasadas en el presente
Las pautas emocionales, cognitivas o interpersonales son reflejos de las
experiencias y relaciones pasadas. Los pacientes a menudo repetirán estas pautas
en las relaciones actuales, incluyendo la relación con el terapeuta.
1.2. Conflictos inconscientes
Para Freud la conciencia constituye una parte excepcional de la vida psíquica. Si es
el inconsciente lo que más predomina será el que va a dictar la conducta de las
personas.
 Preconsciente: consiste en las experiencias, pensamientos y recuerdos que
pueden ser revividos fácilmente por la parte consciente cuando es necesario.
 El insconciente está formado por las necesidades, motivaciones e impulsos
instintivos, y se encuentra en conflicto con los pensamientos de la mente
consciente. Para evitar el malestar originado por estos conflictos, el individuo los
reprime hacia el inconsciente.
1.3. El superyó frente al ello.
Ello energía del principio del placer.
Se desarrolla de la personalización y socialización, la introyección de los valores y
tabúes de la personalidad en sus procesos de pensamiento.
El superyó es la parte de la mente que castiga por ser malo y premia por ser bueno.
Los psicodinámicos lo denominan como principio de conciencia.
El desarrollo excesivo o un desarrollo insuficiente puede originar diversos síntomas
o pautas disfuncionales.
1.4. Mecanismos de defensa desadaptativos
Las defensas sirven al yo para controlar la angustia generada entre el ello y el yo.
Las defensas postergan manteniendo al individuo fuera de la conciencia.
Son desadaptativos cuando han perpetuado demasiado los conflictos.
1.5. Las etapas y crisis del desarrollo humano
Todos atravesamos fases y afrontamos dificultades lo que somos y
hacemos. Los modelos del desarrollo humano varían en las
dificultades seleccionadas y en los nombres elegidos para cada
etapa, pero todos ellos tienen en común dos principios
relacionados entre si:

a. La manera en que resuelva determinada dificultades y etapas


puede tener una influencia duradera en el funcionamiento
psicológico posterior.
b. Cada etapa proporcionar una serie de oportunidades para el
desarrollo de habilidades y funciones específicas y si estas no
se dominan dentro de un marco temporal relativamente
definido se puede producir incapacidades permanentes.
 Son aquellas derivadas del método psicoanalítico creado por Sigmund Freud.
 En la teoría dinámica la mente no se ve como una pizarra pálida al nacimiento sino
dotado del potencial biológico para desarrollar estructura psíquica dado un
ambiente adecuado.
 El cambio terapéutico depende del grado en que el paciente logra hacer
consciente los procesos inconscientes que subyacen a la patología.
 Dependiendo del tipo de terapia, el cambio se puede lograr a través de la
interpretación de la transferencia o, en los enfoques de psicoterapia breve, a través
del análisis de las situaciones del presente (extratransferencial).
 Se estima necesario establecer un determinado tipo de relación, el cual estaría
enmarcado dentro de un contexto psicoanalítico o "setting", el cual facilitaría o
impediría el establecimiento de una neurosis transferencial.
 El terapeuta debe utilizar la atención flotante para establecer una comunicación de
inconsciente a inconsciente con el paciente. -
 Internalización:
- La internalización denota el proceso por el cual las experiencias con el mundo
externo, normalmente en el reino de las relaciones, forman estructuras o
capacidades intrapsíquicas estables.
- Una vez un proceso ya es internalizado no requiere un estímulo externo para que
su función sea ejecutada.
- El proceso psicológico de identificación por el cual el individuo se vuelve como
otros, es un mecanismo familiar de internalización.
- Los procesos psicológicos inconscientes pueden ser considerados como los
determinantes primarios del mundo interno de la experiencia subjetiva.
 Realidad psíquica:
- Se denomina realidad psíquica al mundo experiencial subjetivo total del individuo,
incluido los pensamientos, sentimientos, y fantasías, así como las percepciones del
mundo externo, sin tener en cuenta si reflejan el mundo externo con precisión,
como visto por otro observador.
- - El terapeuta dinámico intenta asir la realidad psíquica del paciente y llevar al
paciente al entendimiento de su experiencia.

 Determinismo psíquico:
- Un principio primario de psicoanálisis es el determinismo psíquico. - Se entiende por
determinismo psíquico como el principio que nada en la mente pasa por casualidad o de
una manera del azar.
- Todos los actos psíquicos y eventos tienen significados y causas y pueden entenderse
por lo que se refiere a los eventos más tempranos psíquicos. - La mente retiene las
experiencias y se forma a través de ellas.
- Los pensamientos conscientes y las conductas abiertas proporcionan las pistas
importantes para el determinismo psíquico inconsciente.
- La hipótesis del multideterminismo postula que un evento psíquico se causa
típicamente por más de un factor y puede servir para más de un propósito en el
armazón psíquico. - La naturaleza multideterminista de síntomas proporciona al
terapeuta psicodinámico más de una manera de acercarse a un síntoma.
 - El conflicto externo:
 Denota los conflictos que se levantan entre el niño y el ambiente; la frustración
consecuente exige la dirección por la psique del niño.
 Los conflictos externos son muy evidentes en la niñez temprana cuando el niño
pequeño tiene refrenamiento interior y forcejeos con el adulto sobre cosas como la
hora de acostarse o jugar con una cosa peligrosa.
 - El conflicto interno:
 Cuando las prohibiciones se internalizan, los conflictos pasan al interior. o No todos los
conflictos son causados por las prohibiciones.
 Los conflictos pueden crearse mediante la competición de impulsos ambivalentes. Por
ejemplo, los conflictos derivados de los impulsos pasivo-dependencia y activo-dominio.
 Un conflicto interno puede o no puede volverse totalmente un conflicto del
internalizado.
 Se refiere al conjunto de actitudes, sentimientos y pensamientos que experimenta
en relación con el paciente.
 Tiene una connotación tanto positiva como negativa:
 Connotación positiva: da cuenta de los sentimientos de amor hacia el paciente a
pesar de las agresiones de este último, que permiten la continuación de la terapia
 Connotación negativa: da cuenta de la identificación de los objetos internos
negativos del terapeuta con los del paciente, lo que implicaría la aparición de una
neurosis contratransferencial, en la cual el terapeuta revive sus conflictos propios
estableciendo una transferencia negativa con el paciente.

 La persona ha de adaptarse a las modificaciones y variables del ambiente. -
Cuando hay una experiencia repetitiva inundante, difícil de dominar, genera
miedo. - El miedo es debido a una amenaza exterior.
 En el momento que se interioriza un miedo se desencadena ansiedad. La ansiedad
sirve de señal de alerta. Avisa de un peligro interno o externo.
 Cada niño utiliza su yo para defenderse a sí mismo contra la ansiedad de una
manera característica, luego implica, una gran variedad de mecanismos de
defensa.
 Los mecanismos de la defensa son procesos psicológicos inconscientes,
automáticos.
 Sirven para resolver e intervenir en conflictos intrapsíquicos y en conflictos entre
organismo y ambiente.
Represión Reprimen pensamientos y sentimientos
inaceptables para la mente consciente, el
individuo expulsa de la consciencia
pensamientos, sentimientos y recuerdos
indeseables.
Negación Suele operar a nivel consciente o preconsciente,.
La realidad sencillamente se distorsiona para
satisfacer las necesidades del individuo.

Proyección El paciente proyecta esta característica en otra


persona. La otra persona se convierte en una
pantalla en blanco sobre la que el atributo se
proyecta como si fuera una película.
Racionalización Ayuda a explicar malas decisiones, pérdidas o
conductas nocivas. Permite disminuir su
responsabilidad por lo que hacen y lo que
piensan.
Regresión
 En lo que concierne a las metas terapéuticas del psicoanálisis, se postulan en
términos de hacer consciente lo inconsciente, ampliar el territorio del Yo (en los
territorios del Ello y del Superyó; en este último caso, intentando el cambio de un
Superyó arcaico y cruel por un Superyó maduro mediante la identificación del
paciente con el “Superyó auxiliar del psicoanalista”) y conseguir la distinción
entre Yo y objeto.
 Implican fortalecimiento de la complementación del principio del displacer-
placer con el de la realidad, aumento de la genitalidad y de la capacidad de
sublimación, disminución de la represión con la consiguiente liberación de
energías que se destinan a trabajar, crear o amar. La distinción entre Yo y objeto
supone la aceptación de los demás seres humanos dotados de una vida propia e
independiente del sí mismo, lo cual, a su vez, implica el cuidado depresivo por el
objeto.
 El encuadre o “setting” se refiere al conjunto de normas y habitualidades que
configuran la relación analista-paciente, en el contexto de la terapia: pero, además, y
esencialmente, se relaciona con la actitud psicoanalítica, consistemente receptiva,
favorecedora de la comprensión, desprovisto en lo posible de juicios peyorativos de
valor.
 El encuadre permite obtener que la situación analítica tenga características cuasi
experimentales para el estudio de cómo piensa y siente el ser humano. En las sesiones
analíticas se busca (anotamos que el analizando se acuesta y no ve al analista; y hace
“asociación libre”):
 1. Colocar al analizando en condiciones operativos constantes.
 2. Favorecer el relajamiento de las actitudes de control.
 3. Asegurar el mantenimiento de las capacidades de observación del Yo.
 4. Evitar que el analizando encuentre en el tratamiento satisfacciones sustitutivas de las
que consigue en el uso de los mecanismos de defensa.

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