ANC (ANTENATAL CARE)

UPDATE,
ANTARA MITOS
DAN FAKTA ?

Friza Novriansyah
 Asuhan yang diberikan pada ibu hamil
untuk mengoptimalkan kesehatan mental
dan fisik ibu hamil
 Memastikan kehamilan
 Mengetahui posisi kehamilan
 Mengetahui usia kehamilan
 Mengetahui perkembangan janin
 Meneropong kelainan
 Mengetahui posisi bayi
 Mengetahui penyakit kehamilan
ANC minimal 4x selama kehamilan

 1x kunjungan selama TM 1

 1x kunjungan selama TM 2

 2x kunjungan selama TM 3
 <12W

16 W

24 W 28 W

32W 34 W 36 W

37 W 38 W 39 W 40 W

<12W <12W <12W <12W

16 W 24 W 28 W
37 W 38 W

39 W
40 W
 Pemeriksaan Yang Dilakukan
Secara Rutin Akan Menolong Ibu
Hamil Untuk Dapat Mengetahui
Kondisi Kesehatan Ibu dan Janinnya

DOKTER BIDAN
 Ukur BB & TB Ukur TD TFU

Imunisasi Tablet zat Tes Temu wicara

Tetanus besi terhadap untukpersiapkan
toxoid (TT) PMS rujukan
 TB < 140 cm
Dicurigai panggul
sempit
 Status BB (IMT) Rekomendasi Kenaikan BB (Kg)

Kehamilan Tunggal
a. BB kuran (IMT < 18,5) 14-20
b. Normal (IMT 18,5 – 24,9) 12,5-17,5
c. BB berlebih (25-29,9) 7,5-12,5
d. Obesitas (>30) 5,5-10
Kehamilan Multipel
a. BB kuran (IMT < 18,5) Data tidak lengkap
b. Normal (IMT 18,5 – 24,9) 18,5-27
c. BB berlebih (25-29,9) 15,5-25
d. Obesitas (>30) 12,5-21
 posisi duduk
 siku lengan menekuk di atas meja dengan
 posisi telapak tangan menghadap ke atas
 posisi lengan sebaiknya setinggi jantung.
 Tekanan Darah Tekanansistolik Tekanandiastolik
Advertisement
Preeklampsi Berat ≥140 mmHg ≥ 100 mmHg
Preeklampsi 130 - 140 mmHg 90 – 100 mmHg
Tekanan Darah 120 mmHg 80 mmHg
Normal
 Umur Tinggi Fundus Uteri
Kehamilan
12 minggu 1/3 di atas simpisis
16 minggu ½ simpisis-pusat
20 minggu 2/3 di atas simpisis
24 minggu Setinggi pusat
28 minggu 1/3 di atas pusat
34 minggu ½ pusat-prosessus
xifoideus
36 minggu Setinggi prosessus
xifoideus
40 minggu 2 jari di bawah prosessus
xifoideus
 Bila ibu tidak diketahui imunisasi dasarnya:
lakukan imunisasi (UH < 3 bulan) sebanyak 2 kali
selang 4 minggu. Diulang menjelang persalinan.
pada hamil berikutnya dalam kurun waktu 10
tahun tidak perlu imunisasi ulang.

 Bila ibu ingat imunisasi dasarnya

Misal:
imunisasi kelas 6 SD. Sebelum menikah imunisasi 1X,
dalam kurun waktu 10 tahun tidak perlu imunisasi
ulang.
 Tablet Zat Besi tidak harus diberikan
pada semua bumil.
 Hanya diberikan jika ada indikasi
 Lakukan pemeriksaan cadangan besi
sebelum pemberian suplemen besi
secara rutin
 PMS dapat ditularkan dari wanita hamil kepada
bayinya sebelum, selama, atau setelah kelahiran

 Pada kunjungan pertama kehamilan untuk

pemeriksaan PMS yang mungkin termasuk
penyakit:
 Chlamydia
 Gonorea
 Hepatitis B
 HIV
 Sipilis
 Merujuk ke dokter untuk konsultasi

 Melampirkan kartu kesehatan ibu beserta surat rujukan

 Meminta ibu untuk kembali setelah konsultasi dan membawa

surat hasil rujukan

 Meneruskan pemantauan kondisi ibu dan bayi selama kehamilan

 Memberikan asuhan Antenatal

 Perencanaan dini jika tidak aman melahirkan dirumah

 Menyepakati diantara pengambil keputusan dalam keluarga

tentang rencana proses kelahiran

 Persiapan dan biaya persalinan

1. MUAL & MUNTAH
 Makanlah dalam jumlah sedikit tetapi sering
 Tidak memakan yang banyak mengandung lemak

2. KEPUTIHAN
 Gantilah celana dalam sesering mungkin

3. SEMBELIT
 Perbanyaklah minum air putih, makanan berserat
4. SERING BAK
 Jangan menahan BAK ⇨ ISK

5. PUSING DAN SAKIT

KEPALA
 Istirahatlah sejenak

6. PERUBAHAN KULIT (Strecth

macth & Hiperpigmentasi)
 Menjaga kebersihan kulit

 Penggunaan jelly khusus Strecth

macth
1. Sering Sendawa dan Buang Angin
 Menghindari makanan yang mengandung gula
berlebih, mengandung gas, bawang merah dan
soda.

2. Nyeri Pada Ulu Hati

 Menjauhi makanan yang pedas, makanan
berminyak dan mengandung lemak yang lebih
4. Nyeri Perut
 berbaring / duduk, beristirahat dengan posisi
yang nyaman

5. Kram dan Bengkak

 menaikan kaki
 minum kalsium yang cukup
 berolahraga khusus ibu hamil
1. Haemoroid
 Hindari konstipasi
 Beri rendam duduk hangat/dingin

2. Gangguan Pernapasan
 Latihan nafas melalui senam hamil
 Tidur dengan bantal yang tinggi
 Makan tidak terlalu banyak
3. Oedema
 Meningkatkan periode istirahat, berbaring pada
posisi miring kiri/kanan
 Menaikkan kaki
 Tingkatkan intake protein
 Minum 6-8 gelas cairan sehari untuk membantu
diuresis natural

4. Ulu hati terasa panas

 Jangan mengkonsumsi makanan yang mudah
membuat iritasi lambung

5. Varises
 Berbaring dengan kedua kaki ditinggikan
Makronutrien
1. Karbohidrat
45-65% dari jumlah keseluruhan diet.
ex: nasi, roti gandum, sereal, dll.
2. Protein
60 gr/hari.
ex: daging, ikan, telur, susu (hewani)
tempe, tahu (nabati)
3. Lemak
20-25% /hari
ex: ikan, kacang, minyak sayur
1. Cholin
450mg/hari. Ex: kuning telur dan daging
2. Yodium
220ug/hari. Ex: rumput laut, garam beryodium,
kentang, susu dan udang.
3. Kalsium
1gr/hari. Ex: Susu
4. Besi
26 mg pada TM1, 35 mg pada TM2, 39mg pada
TM3. Ex: hati, tempe, daging sapi, ikan tuna,
telur, dan bayam.
5. Folat
0,4 mg/hari. Ex: kacang-kacangan, jus jeruk.
6. Selenium
50-100 ug/hari. Ex: ikan tuna, udang, hati,
ayam, telur, roti, dan pisang.
7. Seng (Zn)
15mg/hari. Ex: sereal, daging sapi, tempe,
jamur, alpukat.
8. Magnesium
ex: bayam, kacang mete, alpukat
9. Tembaga
1mg/hari. Ex: kerang, tempe, kepiting
10. DHA (fish oil)
11. Vit E & C
 TM 1 TM 2 TM 3

ASAM FOLAT ZAT BESI & Mengandung protein

ZAT BESI KALSIUM Susu dan olahannya

VIT B12 Roti dan bebijian

PROTEIN Buah dan sayur yang kaya vit c

Sayuran hijau
Buah dan sayuran lain
Minum air es bikin gemuk?

Air es tidak menggemukkan

Tetapi jika bumil sering minum
ES yang mengandung glukosa ,
maka kandungan gula sintesis
tersebut akan masuk ke dalam
tubuh bayi.
Bolehkah Ibu Hamil Makan Sate?

Sebenarnya aman untuk ibu hamil jika

dimasak dengan benar.

Daging yang tidak matang

menyebabkan bakteri pada daging
akan beresiko janin terserang
toksoplasma, akan terjadi keguguran,
kelahiran prematur, dan kelainan pada
organ janin
Berhubungan seksual dapat
membahayakan kehamilan.

MITOS

FAKTA Hubungan seksual tidak akan

membahayakan bayi. Orgasme
tidak menyebabkan keguguran
karena kontraksi otot pada saat
orgasme berbeda dengan
kontraksi ketika melahirkan
 Minum Air Kelapa Hijau Bikin Kulit
Bayi Putih/bersih?

MITOS

FAKTA Tidak ada hubungannya, karena

Warna kulit bayi dipengaruhi
pigmen dan kulit bayi tidak
bersih disebabkan karena
Vernix caseosa
Memotong dan menjahit baju
dapat membuat bibir sumbing
pada janin

MITOS

Bibir sumbing biasanya terjadi karena

FAKTA pengaruh obat-obatan bebas yang
diminum saat hamil, efek radiasi,
ataupun faktor genetika.
Usg tidak aman untuk kehamilan

MITOS

FAKTA USG sangat aman, baik

untuk ibu hamil maupun
janin.
Apakah Pemeriksaan USG Penting
Untuk Dilakukan ???
 Mendeteksi kehamilan

 Mengetahui usia kehamilan

 Memantau perkembangan janin

 Mendeteksi kehamilan ganda

 Mendeteksi kelainan dalam kehamilan

 Menggunakan gelombang suara dengan
frekuensi tinggi yang dipantulkan ke tubuh

 USG sangat aman baik untuk ibu hamil

maupun janin.
Contoh kelainan yang
ditemukan pada
pemeriksaan USG
TERIMA KASIH…