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2019 - I
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TRABAJO
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CONCEPTO DE SALUD
– OMS-1958 –
ES EL COMPLETO ESTADO DE BIENESTAR, FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO
SÓLO LA AUSENCIA DE AFECCIONES O ENFERMEDADES.
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• Tres elementos:
1. HUÉSPED (TRABAJADOR).
o Trabajador sobre el que actúa el agente.
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SALUD OCUPACIONAL
DETERMINANTES DE LA SALUD
26/04/20 5
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SALUD OCUPACIONAL
DEFINICIÓN
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SALUD OCUPACIONAL
OBJETIVOS
1. Protección y promoción de la salud de los trabajadores por medio de prevención
y control de enfermedades y accidentes ocupacionales y de la eliminación de
factores y condiciones que significan un riesgo para la salud y la seguridad en el
trabajo.
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SALUD OCUPACIONAL
ENFOQUE INTEGRAL
El Papel de la Salud Ocupacional se extiende integralmente a:
•Todas las personas dentro o fuera del centro laboral, sin perder de
vista que cada individuo es el componente prioritario de la familia y de
la comunidad.
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SALUD OCUPACIONAL
DISCIPLINAS
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MEDICINA OCUPACIONAL
Especialidad médica que tiene por finalidad:
• Ciencia y arte que se encarga del estudio de los daños a la salud relacionados con la actividad
en el trabajo, promover la salud laboral y prevenir TODO tipo de daños a la salud.
HIGIENE OCUPACIONAL
ESTRATEGIAS
Multidisciplinaria: Abarca a varias
Fragmentada (Seguridad, Higiene, Medicina disciplinas.
Ocupacional, Psicología, Inspección, …).
Interdisciplinaria: Cooperación de varias
disciplinas.
PERSPECTIVAS
• RIESGO:
- Probabilidad de desarrollar un daño a la salud (accidente de trabajo o
enfermedad ocupacional), por estar expuesto a ciertos factores.
- Esta probabilidad, en salud ocupacional, proviene y depende de un
desequilibrio entre las características del trabajador, la actividad que realiza,
las condiciones y el medio ambiente de trabajo.
• CAUSA:
- Condición que, sola o acompañada de otras condiciones, inicia o permite iniciar
una secuencia de acontecimientos que producen un determinado efecto.
• FACTOR DE RIESGO:
- Variable endógena o exógena al individuo, controlable, que precede al comienzo de la
enfermedad y que está asociada a un incremento de la probabilidad de aparición de la
misma, y a la que podemos atribuir “responsabilidad” en la enfermedad. P. ej.: ruido como
factor de riesgo de hipoacusia neurosensorial bilateral simétrica.
- Agentes y condiciones presentes en el ambiente de trabajo, que pueden producir daños a
la salud del trabajador.
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
DEFINICIONES
• RIESGO OCUPACIONAL:
Probabilidad de que ciertos factores presentes en el ambiente de trabajo (físicos,
químicos, biológicos, ergonómicos, psíquicos, sociales, culturales y otros) aislados o en
interrelación actúen sobre el individuo provocándole daños a la salud en forma de
accidentes o enfermedades.
• MARCADOR DE RIESGO:
Variable no controlable, endógena al individuo (constitucional), y cuya presencia anuncia
a los individuos particularmente vulnerables. P. ej.: sexo femenino como marcador de
riesgo de cáncer de mama.
• INDICADOR DE RIESGO:
Variable sin relación causal con el problema, pero cuya presencia alerta precozmente
sobre el padecimiento. P. ej.: STS como signo precursor de la aparición de hipoacusia
inducida por ruido.
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN
FÍSICOS QUÍMICOS
BIOLÓGICOS ERGONÓMICOS
FÍSICOS
• Diferentes formas de energía que se generan en el ambiente de trabajo, creando
condiciones agresivas para la salud de los trabajadores.
1. Ruido.
2. Iluminación.
3. Vibraciones.
4. Temperaturas extremas.
5. Radiaciones ionizantes.
6. Radiaciones no ionizantes.
7. Presión neumática.
8. Eléctricos.
9. Otros.
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN
QUÍMICOS
• Sustancias de origen orgánico o inorgánico, naturales o sintéticos, en
diversos estados físicos, presentes en el ambiente de trabajo en
concentraciones mayores de los niveles límites de exposición laboral,
nocivos para la salud.
• Se presentan bajo la forma de:
1. Polvos.
2. Gases y vapores.
3. Humos.
4. Neblinas y rocíos.
5. Líquidos.
6. Sólidos.
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN
BIOLÓGICOS
• Entidades de naturaleza biótica y abiótica presentes en el ambiente.
• Proceden de seres humanos, animales, materia orgánica procedente de ellos y del ambiente de
trabajo.
ERGONÓMICOS
Inadecuaciones en la relación entre el hombre y la máquina o las características de su
puesto de trabajo, asociados a fatiga, disminución del rendimiento, presentismo,
ausentismo, dolencias , accidentabilidad y enfermedades ocupacionales.
1. Posturas inadecuadas.
2. Manipulación de cargas.
3. Exceso de peso, distancias prolongadas, frecuencias duraderas de labor y/o exposición.
4. Dificultad en la identificación, discriminación y utilización de información en pantallas,
paneles, señales de tráfico.
5. Limitaciones biomecánicas para sujeción y manipulación de comandos y abrazaderas.
6. Dimensiones, conformación y acabado que perjudican el agarre.
7. Mala audición o interferencia en la comunicación.
8. Dificultad de entendimiento por inconsistencias lógicas en los sistemas de comunicación.
9. Exceso de caminos y distancias.
10. Mala accesibilidad.
11. Ausencia de marcas referenciales de orientación.
12. Diseño de herramientas en base a valores antropométricos de poblaciones distintas.
13. …
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN
PSICOSOCIALES
1. Carga mental.
2. Relaciones personales y atención al público.
3. Turnos y sobretiempos.
4. Monotonía y repetitividad.
5. Satisfacción personal.
6. Aislamiento.
7. Desconocimiento.
8. Falta de destreza.
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN
MECÁNICOS
• Referidos a la interacción del trabajador con materiales, equipos,
herramientas utilizadas en la labor o con el ambiente de trabajo.
1. Trabajo en alturas.
2. Elementos cortantes, punzantes y contundentes.
3. Superficies y elementos ásperos.
4. Material en movimiento.
5. Maquinas y herramientas.
6. Transporte mecánico.
7. Partes en movimiento.
8. Material proyectado.
9. Caída de objetos
FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN
LOCATIVOS
• Características de los lugares de trabajo, donde se desempeña la actividad.
1. Escaleras y barandas.
2. Defectos del piso (lisos, irregulares, húmedos).
3. Alturas insuficientes.
4. Obstaculización de la visión.
5. Falta de orden y aseo.
6. Aislamiento.
7. Desconocimiento.
8. Falta de señalización.
9. Almacenamiento inadecuado.
10. Hacinamiento.
DAÑOS A LA SALUD DE
ETIOLOGÍA
OCUPACIONAL
EFECTOS EN LA SALUD POR
EXPOSICIÓN A LOS FACTORES DE
RIESGO
1.Enfermedades Ocupacionales – Profesionales.
2.Enfermedades relacionadas con el trabajo.
3.Accidentes de trabajo.
ENFERMEDADES OCUPACIONALES
•Alteraciones de la salud, con presencia de síntomas, signos y limitaciones
funcionales, debido a alteración estructural y funcional, que se producen
como consecuencia de la exposición a distintos factores de riesgo existentes
en los ambientes de trabajo o a los derivados de la calidad de trabajo que
desempeña.
•D.S. N° 055-2010-EM.
– ENFERMEDAD OCUPACIONAL: Es el daño orgánico o funcional ocasionado al trabajador como resultado de la
exposición a factores de riesgo físicos, químicos, biológicos y/o ergonómicos, inherentes a la actividad laboral.
– ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es todo estado patológico permanente o temporal que sobreviene al trabajador
como consecuencia directa de la clase de trabajo que desempeña o del medio en el que se ha visto obligado a
trabajar. Es reconocida por el ministerio de salud.
•R.M. N° 312-2011-MINSA.
– ENFERMEDAD OCUPACIONAL: Término que se usa para definir a las enfermedades relacionadas al trabajo.
– ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es una enfermedad contraída como resultado de la exposición a factores de
riesgo inherentes a la actividad laboral, y de carácter legal.
• R.M. N° 312-2011-MINSA.
- Constituyen un grupo muy amplio de enfermedades que si bien pueden ser causadas única y
exclusivamente por un agente de riesgo propio del medio ambiente de trabajo, pueden verse
desencadenadas, agravadas o aceleradas por factores de riesgo presentes en el medio ambiente de
trabajo.,
- Tres Grupos:
a) Grupo I: Enfermedades en el que las condiciones de trabajo es causa necesaria, tipificadas por las
enfermedades profesionales, estrictamente legales como la hipoacusia, silicosis, hepatitis B.
b) Grupo II: Enfermedades en que el trabajo puede ser un factor der riesgo contributivo, pero no
necesario, ejemplificadas por las enfermedades más frecuentes o más precoces en determinados
grupos ocupacionales y para los cuales el nexo causal es de naturaleza eminentemente
epidemiológico. La HTA, ECV, enfermedades psicosomáticas, enfermedades del aparato locomotor,
várices de los miembros inferiores, estrés, síndrome metabólico y algunas neoplasias malignas
(cánceres), en determinados grupos ocupacionales o profesiones.
c) Grupo III: Enfermedades en que las condiciones de trabajo es provocador de un disturbio latente, o
agravador de enfermedad ya establecida o preexistente, tipificadas por las enfermedades alérgicas,
en determinados grupos ocupacionales o profesiones.
ACCIDENTE DE TRABAJO
• D.S. N° 005-2012-TR (AT).
- Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también
accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o
durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, y aun fuera del lugar y horas de trabajo.
- Según su gravedad, los accidentes de trabajo con lesiones personales pueden ser:
1. Accidente Leve: Suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, que genera en el
accidentado un descanso breve con retorno máximo al día siguiente a sus labores habituales.
2. Accidente Incapacitante: Suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, da lugar a
descanso, ausencia justificada al trabajo y tratamiento. Para fines estadísticos, no se tomará en
cuenta el día de ocurrido el accidente. Según el grado de incapacidad los accidentes de trabajo
pueden ser:
a) Total Temporal: cuando la lesión genera en el accidentado la imposibilidad de utilizar su
organismo; se otorgará tratamiento médico hasta su plena recuperación.
b) Parcial Permanente: cuando la lesión genera la pérdida parcial de un miembro u órgano.
c) Total Permanente: cuando la lesión genera la pérdida anatómica o funcional total de un
miembro u órgano; o de las funciones del mismo. Se considera a partir de la pérdida del
dedo meñique.
3. Accidente Mortal: Suceso cuyas lesiones producen la muerte del trabajador. Para efectos
estadísticos debe considerarse la fecha del deceso.
ACCIDENTE DE TRABAJO
D.S. N° 055-2010-EM.
o Accidente de Trabajo: Incidente o suceso repentino que sobreviene por causa o con
ocasión del trabajo, aún fuera del lugar y horas en que aquél se realiza, bajo órdenes del
empleador, y que produzca en el trabajador un daño, una lesión, una perturbación
funcional, una invalidez o la muerte.
o Accidente Leve. Suceso resultante en lesión(es) que, luego de la evaluación médica
correspondiente, puede(n) generar en el accidentado un descanso breve con retorno
máximo al día siguiente a sus labores habituales.
o Accidente Incapacitante. Suceso resultante en lesión(es) que, luego de la evaluación
médica correspondiente, da lugar a descanso médico y tratamiento, a partir del día
siguiente de sucedido el accidente. El día de la ocurrencia de la lesión no se tomará en
cuenta para fines de información estadística.
o Accidente Mortal. Suceso resultante en lesión(es) que produce(n) la muerte del
trabajador, al margen del tiempo transcurrido entre la fecha del accidente y la de la
muerte. Para efecto de la estadística se debe considerar la fecha del deceso.
ACCIDENTE DE TRABAJO
R.M. N° 312-2011-MINSA.
Accidente de Trabajo. Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o
con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional, una invalidez o la muerte.
OHSAS 18001:2007.
o Incidente. Evento(s) relacionado con el trabajo en que la lesión o enfermedad (a
pesar de la severidad) o fatalidad ocurren, o podrían haber ocurrido.
• NOTA 1. Un accidente es un
incidente que ha dado lugar a una lesión,
enfermedad o fatalidad.
• NOTA 2. Un incidente donde no ha ocurrido lesión, enfermedad o fatalidad puede
•ser también referido como un casi-accidente, observación o
condición insegura.
• NOTA 3. Una situación de emergencia es un tipo particular de incidente.
ACCIDENTE DE TRABAJO
•Aunque un accidente de trabajo, además de los daños a
la persona (trabajador), puede causar perjuicio en
materiales, equipos, instalaciones y procesos, según el
enfoque actual de la gestión de seguridad y salud
ocupacional, los objetivos generales de un SGSST, están
siempre orientados a la persona.
ACCIDENTE EN TRAYECTO
(“IN ITINERI”)