MEDICO PATOLOGO. UNISINU 2018. CONSTITUCION DEL HUESO • El tejido óseo es un tejido conjuntivo especializado en el que encontramos la matriz ósea y células separadas entre sí. • La matriz ósea está formada por material intercelular calcificado, y está compuesta por un 25% de agua, 25% de fibras proteínicas y 50% de sales minerales cristalizadas. • Nos encontramos con cuatro tipos distintos de células en el tejido óseo: Células osteoprogenitoras. Osteoblastos. Osteocitos. Osteoclastos. FUNCION DE LAS CELULAS DEL HUESO • Células osteógenas o osteoprogenitoras: • Células madre no especializadas derivadas de la mesénquima (tejido del que derivan todos los tejidos conectivos o conjuntivos). • Son las únicas con capacidad de división por mitosis, de ahí su nombre osteoprogenitoras. • Forma: son células fusiformes con núcleos ovales y citoplasma escaso. • Las podemos encontrar en la capa interna del periostio, en el endosito y en los conductos vasculares del hueso compacto. • Las células resultantes de su divisón son los osteoblastos. FUNCION DE LAS CELULAS DEL HUESO • Osteoblastos: • Son las células formadoras de hueso. Sintetizan el colágeno y la sustancia fundamental ósea para formar la matriz del tejido óseo, e inician el proceso de la calcificación. • Forma: Cuboide con un citoplasma basófilo muy desarrollado y, como otras células que fabrican activamente proteínas, tienen un prominente aparato de Golgi. • Entre las proteínas que sintetizan encontramos la osteocalcina. • Los podemos encontrar en el periostio y en el endostio. FUNCION DE LAS CELULAS DEL HUESO • Osteocitos: • Son células óseas maduras que constituyen el principal tipo celular del tejido óseo. • Derivan de los osteoblastos atrapados en las lagunas de la matriz del tejido óseo. Estas lagunas también se denominan osteoplastos. • Entre sus funciones encontramos la de mantener las actividades del tejido óseo, como el intercambio de nutrientes o la eliminación de desechos a la sangre. Se les atribuye también el papel de orquestradores en la remodelación ósea a través de la regulación de la actividad de los osteoclastos y de los osteoblastos, además de funcionar como una célula endocrina. • Forma: Tienen aspecto de arañas con largas patas (canalículos óseos). A través de los canalículos óseos los osteocitos se comunican entre sí. La unión entre osteocitos se hace a través de uniones ‘GAP’. FUNCION DE LAS CELULAS DEL HUESO • Osteoclastos: • Son células polinucleadas de gran tamaño derivadas de la fusión de monocitos. • Son las células responsables de la resorción de la matriz ósea. Se encargan de eliminar hueso, tanto matriz ósea mineralizada como orgánica. • Forma: Una porción de su membrana es ‘arrugada’, en forma de cepillo. Esta membrana esta rodeada de citoplasma libre de orgánulos con el que se adhiere a la superficie del hueso mediante integrinas. • Las podemos encontrar en el endostio. CELULAS OSEAS TIPOS DE HUESOS • Hay dos tipos de huesos: EL ESPONJOSO Y EL COMPACTO. • En los huesos largos, la diáfisis está compuesta por tejido óseo compacto; por el contrario, la epífisis está compuesta por el hueso esponjoso. HUESO ESPONJOSO • La unidad estructural del tejido óseo esponjoso es la trabécula ósea. Este tipo de hueso se localiza en la epífisis de los huesos largos y en los huesos planos y en los huesos cortos como las vertebras. Las trabéculas óseas contienen osteocitos dentro de osteoplastos, rodeados de matriz ósea y estas trabéculas le confieren una fuerte resistencia al hueso frente a un posible aplastamiento HUESO COMPACTO • El tejido compacto o denso: Se encuentra en la capa externa de los huesos largos formando la diáfisis, en el exterior y en el interior de los huesos planos y en distintas zonas en los huesos cortos, según cada hueso en concreto. Es un tejido duro, denso y frágil. • El hueso compacto se caracteriza porque su matriz ósea (sustancia intersticial mineralizada) se organiza formando lamelas o laminillas óseas que se disponen de manera concéntrica en torno a una canal que contiene vasos sanguíneos y nervios denominado canal de Havers. HUESOS LARGOS -CORTOS-PLANOS-IRREGULARES Huesos largos: fémur, humero, cubito, tibia, peroné. Huesos cortos: huesos de tarso, carpo, rotula, malar o cigomático, nasal. Huesos planos: omoplato, occipital, ilion, parietales, frontal. Huesos irregulares: vertebras, hioide, temporal, huesecillos del oído, unguis o hueso lacrimal. OSTEOPOROSIS OSTEOPOROSIS ESTADOS DE LA DESCALCIFICACION OSTEOMALACIA RAQUITISMO RAQUITISMO ENFERMEDAD DE PAGET ENFERMEDAD DE PAGET