MONITOREO ELECTRONICO

FETAL: MANEJO
 MONITOREO ELECTRÓNICO FETAL

• DEFINICIÓN: Método por el cual se puede

evaluar en forma continua mediante un
cardiotocografo los LCF, su ritmo, frecuencia
correlacionándoles con estímulos como: sus
propios movimientos, las contracciones
uterinas o estímulos externos, con el fin de
determinar el estado de bienestar fetal.
 MONITOREO ELECTRÓNICO
FETAL
• OBJETIVO: El objetivo
del Monitoreo
Electrónico Fetal es la
identificación de
aquellos fetos con
riesgo de sufrir daño
o muerte
intrauterina,
detectando la hipoxia
y previniendo la
asfixia neonatal.
REQUISITOS PARA LEER UN TRAZADO

• Buscar elementos positivos

• Buscar elementos negativos
• Uso de patrones
 REQUISITOS DEL INFORME

• Todo informe de MEF deberá consignar:

– Fecha y hora :
• De inicio
• De término de la prueba
– Datos de Identificación :
• Apellidos y Nombres
• Nº de Historia clínica
– Datos anamnésicos :
• edad, FUR, Edad gestacional, fórmula obstétrica
 REQUISITOS DEL INFORME

– Diagnóstico o motivo de la prueba

– Funciones vitales
– Administración de medicamentos
– Tipo de prueba realizada
– Características del registro
– Resultado de la prueba
– Conclusiones del examinador
– Sugerencias de manejo
– Firma y sello del que realiza y/o interpreta la
prueba
FIRMA DE LA
OBSTETRIZ
 ACTIVIDAD UTERINA

 Frecuencia: Máximo 6 en 10 minutos

(expulsivo)
 Duración : < 90 seg
 Intensidad: <100 mmHg
 Tono basal: 15 mmHg.
 LO QUE SE DEBE INFORMAR
 Condiciones básales del feto
 Elementos de riesgo: posible causa
 Respuesta al motivo del examen
 Condiciones para el parto
 PROPUESTAS Y SUGERENCIAS

 Las propuestas y sugerencias si debe

continuar o no el embarazo
 Propuestas como debe terminar el
embarazo
 ¿Qué medidas debe adoptarse?
 Propuestas si debe complementarse el
examen
 MONITOR FETAL
Definición:
El Cardiotocógrafo, es una herramienta que nos
permite la motorización continua, latido a latido
del corazón fetal, obtenidos por cardiotocómetros
fetales, concomitantemente con la actividad
uterina, que puede ser obtenida por
tocodinamómetros.
 MONITOR FETAL
Estos datos son ploteados, sobre un papel
térmico en movimiento obteniéndose una
representación gráfica del 100% de la actividad
cardiaca lo que nos permite identificar los
cambios que en ella se producen en relación a los
movimientos fetales, las contracciones uterinas y
otros estímulos.
 MONITOR FETAL
TIPOS DE MONITOR FETAL:
1.- Estándar: Monitores que registran la
frecuencia cardiaca fetal, Mov. Fetal y
Contracciones Uterinas, con dos canales; el
cardiotransductor y el tocotransductor que
van a ser colocados a las gestantes.
ESTANDAR
 MONITOR FETAL
TIPOS DE MONITOR FETAL:
Hewlett Packard
Hewlett Packard
MONITOR FETAL
Hewlett Packard
 MONITOR FETAL
TIPOS:

TOITU
 MONITOR FETAL
MARCA SONICAID FM 800
 MONITOR FETAL
MARCA BIONET FC 700
 MONITOR FETAL
MARCA: MONITOR FETAL AVALON FM20
 MONITOR FETAL

2.- Monitor Fetal Compacto y Portátil:

Para un monitoreo anteparto, se utiliza
preferentemente en el test no estresante
ambulatorio.
MONITOR PORTATIL
 MONITOR FETAL
3.- Monitoreo en Movimiento. Bajo el agua:
Es un monitor liviano, con un sistema de
telemetría fetal que permite al paciente
moverse libremente, para monitoreo externo
e interno, por un medio inalámbrico.
 MONITOR FETAL
Continuación.........
3.- Monitoreo en Movimiento. Bajo el agua:
Conectado por medio de un botón de llamada
al personal de salud tratante, que asegura que
el paciente ambulatorio nunca este fuera de
contacto.
Ejem.: viridia SOT de H.P.
 MONITOR FETAL
4.- Pulso Oxímetro Fetal (FSpO2):
Sistema de monitorización fetal de saturación
de oxígeno, que provee de manera directa,
precisa en tiempo real y almacena la medida
de oxigenación del feto durante el trabajo de
parto. Ejm: NELLCOR N-400, Viridia SO y Viridia SOIP
H.P.
OXIMETRO FETAL
 MONITOR FETAL
5.- Monitor Central:
Sistema de vigilancia completa en Red

conectado a varios monitores, como mínimo

4.
Hace una revisión rápida de los trazados en

la pantalla de todos los monitores o

individualmente de cada uno de ellos.
 MONITOR FETAL

Continuación..........

5.- Monitor Central:

Tiene un sistema de alarmas y avanzado del
trazado fetal.
MONITOR CENTRAL
 MONITOR FETAL

Partes del Monitor Fetal:

Monitor propiamente dicho

Un transductor de ultrasonido

Un transductor de contracciones uterinas

Transductor de movimientos fetales

 PARTES DEL MONITOR FETAL
MONITOR
PROPIAMENTE DICHO

TRANSDUCTOR CARDIO

TRANSDUCTOR DE CU

TRANSDUCTOR DE MF

IMPRESORA TERMICA
 MONITOR FETAL

Continuación.........

Partes del Monitor Fetal:

 Impresora térmica de alta resolución
 Opciones de alarma
 MONITOR FETAL
Manejo del Monitor Fetal:
1.- Encender el monitor 5 min. antes de
iniciar la prueba.
2.- Cargar el papel
3.- Verificar la velocidad de registro del
papel
 MONITOR FETAL

Continuación............
Manejo del Monitor Fetal:
4.- Encender el registrador
5.- Iniciar técnica
 MONITOR FETAL
Cuidados del Monitor:
1.- Se debe utilizar con un transformador de
aislamiento en caso que la tensión no sea la
correcta
2.- Mantenga limpias y libres de polvo y
suciedad las superficies exteriores del
monitor, usando sólo jabón, agua y un paño.
 MONITOR FETAL
Continuación......
Cuidados del Monitor:
3.- Evitar golpear o hacer caer los
transductores
4.- No doblar excesivamente los cables
5.- No sumergir en agua los transductores
estándar comunes
 MONITOR FETAL
Continuación......
Cuidados del Monitor:
6.- El cardiotocógrafo debe ser limpiado
después de cada uso
7.- Secar el tocodinmómetro
8.- Bajo ningún concepto deben sumergirse
los transductores en el agua cuando estén
conectados al monitor fetal.
 MONITOR FETAL
Continuación......
Cuidados del Monitor:
9.- El mantenimiento de los monitoreos
debe ser cada 12 meses con inspección de
cables y conectores
10.- El papel deber tener un almacenamiento
adecuado
 MONITOR FETAL
Continuación......
Cuidados del Monitor:
11.- Utilizar gel apropiado para monitores
12.- La aplicación del gel será en pequeña
cantidad con movimientos circulares, para
asegurar que el contacto de la capa de gel,
con la piel sea bueno.
 MONITOR FETAL
Continuación......
Cuidados del Monitor:
13.- Terminada la prueba, suspender trazado,
retirar los transductores con la limpieza
respectiva y al final apagar el monitor.