ANATOMI TERAPAN

ELBOW COMPLEX

Susanti
TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM
1. Memahami Anatomi dan fungsi Struktur
Jaringan Spesifik
2. Memahami dan analisa topografi
3. Memahami kompleksifitas gerak tubuh
normal
4. Memahami dan menganalisa gerak sendi
Synovial
TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
Mahasiswa memahami anatomi terapan regio siku dengan
cara :
1. Memahami bentuk dan posisi sendi sendi regio
kompleks siku
2. Mengetahui gerak osteokinematik regio kompleks siku
3. mengetahui gerak antrokinematik regio kompleks siku
4. Memahami topografi regio kompleks siku
5. Mampu memahami dan melakukan inspeksi dan palpasi
kontur jaringan pada regio kompleks siku
Tulang Penyusun Elbow Complex

 Humerus
 Ulna
 Radius
 Olecranon
Otot – otot penyusun Elbow Complex

 Pronator teres
 Supinator
 Biceps brachii
 Brachialis
 Brachioradialis
 Triceps
 anconeus
Gerakan Yang Terjadi Dalam Elbow
Complex

 Flexi Elbow
 Extensi Elbow
 Pronasi
 Supinasi
Pola Kapsuler Elbow Complex

 Flexi Elbow lebih terbatas dari pada

Extensi Elbow
Sendi-Sendi Yang Terkait Dalam
Fungsi Elbow Complex

 Humeroulnar Joint
 Humeroradial Joint
 Proximal Radioulnar Joint
HUMEROULNAR JOINT
 Struktur sendi : Jenis Hinge joint atau gynglimus,
dibentuk oleh trochlea humeri berbentuk konveks
bersendi dengan vovea trochlearis ulnae berbentuk konkaf
menghadap serong 45°ventroproximal.
 Arthrokinematic dan osteokinematic :
Gerak fisiologis flexio dan extension merupakan gerak
osteokinematik : rotasi spin dalam bidang sagital dengan
ROM. Flex : 140° Ext : 160° dengan soft end feel dan
gerak artrokinematic nya berupa : traction ke arah 45°
dorso distal serta translation saat flexi ke arah 45°
ventroproximal dan saat extension ke arah 45° dorso
distal
 MLPP dan CPP :
Maximally Lose Pack Position ( MLPP ) pada posisi flexion
70° dan antara pronasi – supinasi. Close Pack Position
( CPP ) maximal extension.
 Capsular pattern :
Pada Humeroulnar joint dengan pola ROM : extension <
flexion ( fleksi lebih terbatas dari extensi ).
HUMERO RADIAL JOINT
 Struktur sendi :
Jenis Hinge joint atau gynglimus,
dibentuk oleh trochlea humeri
berbentuk konveks bersendi
dengan fovea trochlearis radii
berbentuk konkaf menghadap ke
proximal searah axis radii.
 Arthrokinematic dan osteokinematic :
- Gerak fisiologis dari flexion dan extension bersamaan
sesuai dengan gerak humero ulnar joint di atas.
- Gerak traction selalu ke arah distal sesuai axis longitudinal
os radii.
- Untuk gerak translasi saat flexion ke arah ventral dan saat
extension ke arah dorsal.
- Secara bersamaan ternyata pada saat akhir gerak
extension ternyata terdapat gerak abduction atau
valgus, sebaliknya pada saat flexion terjadi adduction.
- MLPP dan CPP sesuai dengan humero ulnar joint.
PROXIMAL RADIOULNAR
JOINT
 Struktur sendi :
Jenis sendi putar, dibentuk oleh
capitulum radii yang berbentuk
konveks bersendi dengan fovea
radii berbentuk konkaf.
 Arthrokinematic dan osteokinematic :
- Sendi ini murni sendi putar yaitu perputaran
capitulum radii terhadap fovea radii os ulna dimana
bersamaan dengan Distal Radioulnar joint dalam klinis
terjadi gerakan pronasi – supinasi.
- Arthrokinematic berupa gerak translation saja yaitu saat
pronasi terjadi translation caput radii ke dorsal dan saat
supinasi terjadi translation ke ventral.
 MOTIONS (pergerakan)
 ACTIVE Elbow flexion :
Prime movers (PM) : Biceps brachii m. dan
Brachialis m.
Pada gerak isometrik bila nyeri kemungkinan
patologi m. Biceps brachii
 Active Elbow extension :
PM : Triceps brachii m. dan Anconeus m.
Pada gerak isometrik jarang nyeri, bila nyeri
kemungkinan triceps m.
 Pronation :
PM : Pronator Teres m. dan Pronator Quadratus 
m.
Syn : Brachio radialis m.
Pada gerak isometrik bila nyeri kemungkinan
patologi Pronator teres m.
 Supination :
Supinator m. dan Biceps brachii m.
Syn : Brachio radialis m.
Pada gerak isometrik bila nyeri kemungkinan
patologi pada Supinator m.
 PASSIVE FLEXION
ROM 1400 dengan soft end feel
yang timbul karena pembatasan
oleh tergencetnya jaringan lunak.
 PASSIVE EXTENSION
ROM 00 dengan hard end feel
oleh benturan olecranon terhadap
humerus.
PASSIVE PRONATION
ROM 900 dengan elastic harder
end feel oleh regangan jaringan
lunak dan benturan radius
terhadap ulnae.
 PASSIVE SUPINATION
ROM 900 dengan elastic end
feel oleh regangan jaringan lunak.
 INSPEKSI
 POSISI DAN BENTUK :
- CARRYNG ANGLE ( CUBITAL VALGUS
laki2 10°– 15°, wanita 5° ) : normal
- GUNSTOCK DEFORMITY(g.
Senapan/cubitus varus/ceko)
- FRACTURE SUPRA CONDYLAIR
 OEDEME :

 BURSITIS OLECRANII
 KONDISI KULIT
 VOLUME OTOT
PALPASI
 TITIK REFERENSI :
- EPICONDYLUS LATERALIS, OLECRANON, DAN
EPICONDILUS MEDIALIS.
- DALAM SATU GARIS LURUS PADA POSISI
EKSTENSI.
- MEMBENTUK SEGITIGA SAMA KAKI PADA
POSISI FLEKSI 90°.
- PALPASI OLECRANON.
- PALPASI CAPITULUM RADII.
- PALPASI LIG. COLLATERAL LATERALE.
PALPASI TENDON M. BICEPS BRACHII :
DIGERAKAN PRONASI – SUPINASI

PALPASI TENDON “COMMON WRIST

FLEXOR” :

- WRIST FLEXOR
- M. BARACHIALIS
- M. BRACHIORADIALIS
- M. EXTENSOR CARPIRADIALIS LONGUS
- M. EXTENSOR CARPIRADIALIS BREVIS
- M. PRONATOR TERES
- ORIGO OTOT – OTOT FLEXOR
- INSERTIO M. BRACHIALIS
- M. BICEPS BRACHII
- M. SUPINATOR

- M. BRACHIO - RADIALIS
- M. EXTENSOR CARPIRADIALIS LONGUS
- M. EXTENSOR CARPI RADIALIS BREVIS

- INSERTIO M. TRICEPS BRACHII

- INSERTIO M. SUPINATOR