Depresión en la adolescencia

Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Sistema de

Universidad Abierta y a Distancia, Licenciatura en Psicología
Técnica de intervención para
Definición modificar la conducta
Para Ferster(1965), la depresión es entendida Terapia cognitiva de Beck, esta basada
como un cuadro de debilitamiento o inhibición en el modelo cognitivo que postula que
generalizada del comportamiento como las emociones y conductas de las
consecuencia de una pérdida, retirada o personas están influidas por su
disminución del refuerzo.
percepción de los eventos.
Signos y síntomas
Tristeza, mal humor irritabilidad, ansiedad, tristeza. Instrumento de evaluación
Retraimiento social Inventario de depresión de Beck (BDI-2)

Dificultad para concentrarse

Pérdida de interés en actividades habituales

Quejas somáticas

sentimientos de autorreproche o culpa

Trastornos del sueño

ARENAS PÉREZ MARÍA DEL CARMEN

Pérdida o aumento de peso
CALZADA CRUZ MARÍA JOSÉ
GARCÍA GARCÍA MONTSERRAT.
Dificultades escolares GONZÁLEZ RODRÍGUEZ VERÓNICA

Proceso por etapas de cambio

Conducta dañina para la salud: Depresión en la adolescencia
Pre-contemplación Adolescente de 16 años, es la mayor de dos hermanos. Sus padres (mediana edad, cultos, rígidos), solicitan tratamiento, mismo que ella acepta de conformidad, porque está
sufriendo un desajuste generalizado (social, académico, familiar emocional y físico, que ha desarrollado desde hace tres años atrás, pero que se ha acentuado en los tres
últimos meses, con disfunciones comportamentales más severas como fuga del hogar familiar, abandono de estudios, crisis de ansiedad y dos intentos de suicidio. Durante sus
fugas, ha tenidos contacto con jóvenes marginados y pre delincuentes y ha consumido droga ocasionalmente.

Su aspecto externo es descuidado y presenta exceso de peso, forma de hablar y hábitos muy distintos a los de una adolescente de su edad. Pero manifiesta una excelente
capacidad intelectual y sensibilidad artística.

No hay intención de cambio, al parecer no es consciente de las consecuencias de su conducta y de que tiene la capacidad para cambiarlas. Se debe de valorar para, poder
proporcionarle la información necesaria para el cambio de conducta.
Contemplación  Se le ha aplicado el inventario de Beck, (Inventory Beck Depression, Beck y col., 1961) que nos indica un nivel de depresión severo, con énfasis en
 Una visión pesimista del futuro y sentimiento de fracaso.
 Estado emocional disfórico
 Se le aplico también el listado de Pensamientos negativos predominantes (Cautela y Upper, 1976) que nos indica la presencia de pensamientos automáticos
negativos e inadecuados en torno al futuro inmediato, a la propia imagen y a la falta de apoyo social.
 Al aplicar el test de Autoeficacia percibida (Sherer y Adams). GSE: «Sentido de la autoeficacia general» (Sherer y Adams, 1983), encontramos que tiene un buen
sentido de la autoeficacia en general, en contraste con la percepción de graves deficiencias en las habilidades sociales y relaciones intrapersonales.
 Con respecto a Modos predominantes de afrontamiento (Lazarus y Folkman, 1986), se encuentran rasgos desadaptativos en el auto concepto, sentimientos de
fracaso, incapacidad para hacer frente a crisis, sentimientos de ser diferente y rechazo a las normas y valores sociales. También indica una considerable dificultad
para el autocontrol, sobre todo de la agresividad. Además refiere una situación de ansiedad crónica, ansiedad social e incapacidad para la expresión emocional
libre. Utilizando como modos de afrontamiento la autoculpa y autocensura, y estrategias evitativas centradas en la emoción y estrategias activas las estrategias de
escape literal (las fugas)
 En el Estilo atribucional (Seligman, Semmel, Abramson y Von Baeyer, 1979) la paciente manifiesta el estilo característico de los sujetos depresivos.
 Por todo lo anterior, podemos concluir que el conjunto de síntomas nos permite caracterizar con toda claridad un cuadro de depresión en la adolescencia: humor
deprimido; sentimientos de culpa y fracaso; fracaso escolar; trastornos de conducta como rebeldía extrema, fugas, hiperagresividad, irritabilidad, y conductas
desviadas y pre delincuentes; cambios en el apetito y/o el peso; rechazo de la propia imagen, autoconcepto negativo; retraimi ento social e incapacidad para la
relación interpersonal adecuada, y pensamientos suicidas.
Preparación Para poder modificar las conductas dañinas, pondremos en práctica las siguientes estrategias terapéuticas:

1. Para reconstruir en la paciente un autoconcepto positivo, tanto psíquica como físicamente, para lo cual, necesitamos que la paciente se familiarice con la técnica de
restructuración cognitiva, para que pueda aprender a pensar sobre si misma de manera diferente, con pensamientos positivos, y descubra cuáles son sus refuerzos
potenciales para poder combatir los pensamientos negativos, e inadecuados.
2. Modificar sus habilidades de comunicación responsables de su marginación y aislamiento social, mediante la identificación de situaciones estresantes, y enseñarle
técnicas de relajación para que pueda afrontar las mismas y además para afrontar con éxito la comunicación y relaciones sociales.
3. Un plan de actividad física y deporte, actividad donde se desarrollará armónicamente, ya que la integrará en aspectos sociales y lúdicos, lo que le traerá relajación,
diversión y evasión de pensamientos y emociones negativas. Además de mejorar su aspecto físico, lo que le dará una mejor autopercepción y mayor autoestima.

Acción 1. Terapia cognitiva de Beck, para combatir pensamientos negativos y formar el hábito de pensar positivamente, , sobre todo, de sí misma, a través de refuerzos
encubiertos. Entrenamiento en técnicas de parada y sustitución de pensamientos.
2. Entrenamiento en habilidades sociales y entrenamiento asertivo,
3. Relajación progresiva.
4. Elección de una actividad física y práctica constante de la misma.

Mantenimiento Los tratamientos se introdujeron paulatinamente, con un tiempo total del tratamiento de seis meses, con seguimiento de un año con sesiones trimestrales, observando una
clara disminución de las conductas problema y por consiguiente, del síndrome depresivo,

La paciente logró una disminución considerable del peso, aunque no del todo satisfactoria para ella, hasta después de seis meses, por lo que la insatisfacción de su aspecto
físico se mostró como uno de los complejos cognitivos más resistentes al cambio.
Terminación Los resultados se vieron corroborados por la disminución y mejoría general de toda la sintomatología. El estado de ánimo mejoró de manera que al final del primer trimestre
podía considerarse como bueno. Los pensamientos negativos sobre sí misma y el bajo nivel de autoestima desaparecieron paulati namente, pero se notó una considerable
mejoría a partir del quinto mes.