EFECTOS

BIOLOGICOS DE
LAS
RADIACIONES
IONIZANTES

LUIS A CAMPOS CALDERON

MEDICO RADIOLOGO
TIPOS DE RADIACIONES
 DAÑOS PRODUCIDOS POR
RADIACIONES IONIZANTES

• La radiación ionizante puede producir daños en el

material biológico que constituye el organismo
humano.
• Este daño será el resultado de la transferencia de
energía de las radiaciones a las moléculas de estas
estructuras.
• Especialmente significativas a las
macromoléculas como DNA y todo mecanismo
portador de la información para el control
fisiológico-bioquímico del organismo.
RADICAL LIBRE
CURVA DOSIS RESPUESTA
EFECTOS BIOLOGICOS
ACCIÓN DIRECTA

ACCIÓN INDIRECTA
EFECTOS A NIVEL CELULAR
CELULAS SOMATICAS/GENETICAS
Cuando afectan a las células que forman parte de los diferentes tejidos
del, cuerpo excepto los tejidos reproductores (gonadales).
A mediano o a largo plazo, estos efectos pueden dar origen al cáncer y a
cambios fisiológicos y estructurales degenerativos.
 EFECTOS EN CEL SOMATICAS

Cuando afectan a las células que forman parte de los

diferentes tejidos del, cuerpo excepto los tejidos
reproductores (gonadales).

A mediano o a largo plazo, estos efectos pueden dar origen

al cáncer y a cambios fisiológicos y estructurales
degenerativos.
 EFECTOS EN CELULAS
GERMINALES

Llamados también efectos genéticos o hereditarios, se

denominan así cuando se dan en las células germinales –y
sus precursores- de los tejidos reproductores, llamados
también gametos ( ovocitos y espermatozoides).

Cualquier mutación que sufran estas células y que no

comprometan su viabilidad, puede ser transmitida de una
generación a otra.
RADIOSENSIBILIDAD CELULAR
RADIORESISTENCIA CELULAR
FACTORES QUE MODIFICAN
RESPUESTA A LA RADIACION
 EFECTOS

• Los efectos podrían ser morfológicos y/o funcionales

• Factores:
– Qué órgano
– Cuánta dosis
• Efectos
– Inmediatos (usualmente reversibles): < 6 meses ej.: inflamación,
hemorragia.
– Tardíos (usualmente irreversibles): > 6 meses ej.: atrofia,
esclerosis, fibrosis.
• Categorización de las dosis
– < 1 Gy: BAJA DOSIS
– 1-10 Gy: DOSIS MODERADAS
– > 10 Gy: DOSIS ALTAS
• Regeneración significa sustitución del tejido original, mientras que
Reparación significa sustitución por tejido conectivo.
 Efectos en la piel
Vista histológica de la piel
• De acuerdo con las leyes de la
Radiosensibilidad), las células más RS son
aquellas del estrato basal de la epidermis.
• Los efectos son:
– Eritema: 1 a 24 horas tras una irradiación
de alrededor de 3-5 Gy
– Alopecia (*): con 5 Gy es reversible; con
20 Gy es irreversible.
– Pigmentación: Reversible, aparece 8 días
después de la irradiación.
– Descamación seca o húmeda: traduce
Hipoplasia epidérmica (dosis  20 Gy).
De “Atlas de Histologia...”. J. Boya
– Efectos tardíos: telangiectasia (**), fibrosis.

Células del estrato basal,

altamente mitóticas, algunas de
ellas con melanina, responsable
(*): alopecia: pérdida o ausencia de cabello
de la pigmentación.
(**): ectasia: hinchazón de parte del cuerpo
 Gray: radiacion absorvida por material

Siever: Radiacion absorvida por materia viva

 Reacciones de la piel
Dosis umbral Semanas
Daño
en piel (Sv) aparición
Eritema transitorio temprano 2 <<1

Depilación temporal 3 3

Eritema principal 6 1.5

Depilación permanente 7 3

Descamación seca 10 4

Fibrosis invasiva 10
Daño en la piel
Atrofia dérmica 11 >14 por exposición
fluoroscópica
Telangiectasia 12 >52
prolongada
Descamación húmeda 15 4

Eritema tardío 15 6-10

Necrosis dérmica 18 >10

Ulceración secundaria 20 >6

 Efectos en el ojo
Vista histológica del ojo
• El cristalino es altamente RS.
• La coagulación de las proteinas
aparece para dosis mayores de
2Gy.
• Hay 2 efectos básicos

Sv para Sv/año para

Efecto exposición exposición
única corta tiempo largo

Opacidades
De “Atlas de Histologia...”. J. Boya 0.5-2.0 > 0.1
detectables
El cristalino es altamente RS,
además, está rodeado de células
cuboides altamente RS. Daño visual
5.0 > 0.15
(catarata)
• “Dosis que causaría la muerte al
50% de la población en 30 días”.
• Su valor es alrededor de 2-3 Gy
para humanos en irradiación de
cuerpo entero.
Efectos de la exposición prenatal
• A medida que aumenta el tiempo pos-concepción RS decrece
• No es fácil establecer una relación causa-efecto porque hay
muchos agentes teratogénicos, los efectos son inespecíficos y
no únicos de la radiación.
• Hay 3 tipos de efectos: letalidad, anomalías congénitas y
efectos muy tardíos (cáncer y efectos hereditarios).

% Anomalías congénitas
Letalidad

Pre-implantación Organogénesis Feto Tiempo

 Efectos de la exposición prenatal
• Pueden inducirse efectos letales con dosis relativamente bajas
(tales como 0,1 Gy) antes o inmediatamente después de la
implantación del embrión en la pared uterina. También podrían
inducirse tras dosis más altas durante todas las etapas del
desarrollo intrauterino.

0.1 Gy
%
Letalidad

Preimplantaciónn Organogénesis Feto Tiempo

Efectos de la exposición prenatal
• Retraso mental:
• La ICRP establece que el retraso mental puede inducirse por la
radiación (Cociente de inteligencia < 100).
• Aparece durante el periodo más RS: 8-25 semanas de embarazo.
• Los riesgos de la exposición prenatal relacionados con el retraso
mental son:

Semanas 8-15 Semanas 15-25

Retraso mental grave Retraso mental grave

con un factor de riesgo con un factor de riesgo
de 0.4/Sv de 0.1/Sv
Dosis y riesgos por exposición del útero
en exploraciones radiográficas
Exposición Dosis media Enferm. Cáncer fatal
fetal (mGy) Hered. hasta 14 años
Radiografía
Abdomen 2.6 6.2 10-5 7.7  10-5
Enema de bario 16 3.9  10-4 4.8  10-4
Tránsito con bario 2.8 6.7  10-5 8.4  10-5
Urografía IV 3.2 7.7  10-5 9.6  10-5
Columna lumbar 3.2 7.6  10-5 9.5  10-5
Pelvis 1.7 4.0  10-5 5.1  10-5
Tomografía computarizada
Abdomen 8.0 1.9  10-4 2.4  10-4
Columna lumbar 2.4 5.7  10-5 7.1  10-5
Pelvis 25 6.1  10-4 7.7  10-4
Medicina nuclear
Rastreo óseo con Tc 3.3 7.9  10-4 1.0  10-4
Explor cerebral con Tc 4.3 1.0  10-5 1.3  10-4
GRACIAS