AULA 01 – SAÚDE MENTAL E

ATENÇÃOPSICOSSOCIAL
Prof. Dr. Dannilo Jorge Escorcio Halabe
EMENTA
• Saúde Mental como campo interdisciplinar e multiprofissional.
• A História da Psiquiatria e a fabricação da loucura asilar.
• A Reforma Psiquiátrica no mundo: pioneiros e modelos de
atenção psicossocial.
• A reforma psiquiátrica no Brasil e a luta antimanicomial.
• Estrutura e funcionamento dos Centros de Atenção Psicossocial
(CAPS) e da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).
• O problema do álcool e das outras drogas.
• Avanços e retrocessos da Reforma no Brasil.
 Introdução geral à semiologia
psicopatológica
Semiologia psicopatológica é o estudo
dos sinais e sintomas dos transtornos
mentais.
A psicopatologia analisa os sinais
comportamentais objetivos, verificá-
veis pela observação direta do
paciente, e os sintomas, as vivências
subjetivas relatadas pelos pacientes.
REVISÃO
Síndrome é puramente uma definição
descritiva de um conjunto ETAPAS
momentâneo e recorrente de sinais e
sintomas (DALGALARRONDO, 2018). 3
Compreendendo a Saúde Mental
• Profissionais especializados em saúde mental, principalmente,
psicólogos clínicos e psiquiatras.
• O campo da psicopatologia está relacionado ao estudo
científico dos transtornos psicológicos.
• Um transtorno psicológico é:
(1) uma disfunção psicológica no indivíduo;
(2) associado com sofrimento ou prejuízo no funcionamento;
(3) a uma resposta que não é típica ou culturalmente esperada.

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Normal, anormal e patológico
• O normal psicológico (saúde mental) só pode ser pensado na
relação com o sujeito, seu ajustamento à realidade em
determinada cultura.
• O anormal é o avesso do normal, mas nem por isso é
patológico, desvia da norma culturalmente estabelecida, mas
atinge ao seu modo uma finalidade.
• O estado patológico, em oposição à saúde, é uma “norma que
não tolera nenhum desvio das condições na qual é válida, pois é
incapaz de se tornar outra norma” (CANGUILHEM, 2011).

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Conceitos históricos do
comportamento anormal
e patológico
• A finalidade desses modelos
é explicar por que alguém
está “agindo daquela
maneira”.
• Três modelos principais: o
modelo sobrenatural, o
biológico e o psicológico.
• Atualmente, enfatiza-se em
psicopatologia o modelo
integrador.
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 CONCEITOS
HISTÓRICOS DO
COMPORTAMENTO EM
SAÚDE MENTAL

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Tradição Sobrenatural
• Os seres humanos sempre
supuseram que agentes
externos aos corpos e ao
ambiente influenciavam o
comportamento, o
pensamento e as emoções.
• Esses agentes – podiam ser
divindades, demônios,
espíritos ou outros
fenômenos, tais como campos
magnéticos, a lua ou as
estrelas. 8
Tradição biológica

O médico grego Hipócrates (460-377 a.C.), pai da medicina, na

obra “Corpo Hipocrático” sugere que os transtornos
psicológicos poderiam ser tratados como qualquer outra doença.
O médico romano Galeno (129-198 d.C.) adotou a teoria humoral
dos transtornos, atribuindo o funcionamento normal do cérebro
a quatro fluidos corporais – humores.
O sangue (sanguíneo - emotivo), a bílis negra (melancólico), a
bílis amarela (colérica) e a linfa ou fleuma (fleumático - apática).

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Tradição biológica

No século XIX a descoberta da natureza da sífilis - doença

sexualmente transmissível causada por um microrganismo
bacteriano que entra no cérebro, incluem o delírio como na
psicose, mas seguido de paralisia e morte.
A descoberta da penicilina trouxe a cura.

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A tradição psicológica

• Platão - as causas do comportamento mal adaptado eram as

influências sociais e a aprendizagem naquele ambiente.
• Terapia moral (emocional) – Início do Século XIX, uma forte
abordagem psicossocial dos transtornos mentais, com
princípios de tratar pacientes institucionalizados da forma mais
normal possível em um ambiente que encorajasse e reforçasse
interações sociais normais.
• Na metade do século XIX, a noção de que a doença mental era
causada por patologia cerebral e, por conseguinte, era
incurável derrubou a terapia moral.
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A tradição psicológica
• A tradição psicológica permaneceu adormecida por certo
tempo, e só reemergiu no século XX em diversas escolas
diferentes de pensamento.
• A psicanálise de Sigmund Freud (1856-1939) – a estrutura da
mente e o papel dos processos inconscientes.
• O behaviorismo de Watson, Pavlov e Skinner – foco na
aprendizagem e na adaptação podem afetar o
desenvolvimento das psicopatologias.
• O humanismo, relacionado com os dissidentes da psicanálise,
como Jung e Adler, pode ser entendido, a partir de Maslow e
Rogers, como campo focado na autorrealização. 12
O presente: o método científico e uma abordagem
integradora
• Os modelos biológico e os psicológicos, psicanalítico e
comportamental, desvendam a psicopatologia.
• Dois avanços surgiram na natureza da psicopatologia:
(1) a crescente sofisticação dos instrumentos
científicos e da metodologia;
(2) e a constatação de que nenhuma influência –
biológica, comportamental, cognitiva, emocional ou
social – ocorre de forma isolada.

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 AVALIAÇÃO
DA
APRENDIZAGEM QUESTÃO
MODELO TAXONOMIA
DE BLOOM

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Pablo Villaça (2001) analisa que o filme Bicho de Sete Cabeças, além de um
drama eficiente, é um retrato assustador do sistema manicomial brasileiro. A
história de Neto, um adolescente perfeitamente sadio que é internado em um
manicômio por seu pai, que esperava afastar o filho das influências que o
levaram as drogas. O longa ainda contou com a interpretação de Zeca Baleiro
da música de mesmo nome que resume aspectos essenciais do filme:
“Não tem dó no peito / Não tem jeito / Não tem coração que esqueça / Não
tem ninguém que mereça / Não tem pé não tem cabeça / Não dá pé não é
direito / Não foi nada eu não fiz nada disso / E você fez um bicho de 7 cabeças /
Bicho de 7 cabeças”. Analisando o texto e a música sobre o comportamento
do personagem Neto, marque a alternativa que apresenta este
comportamento dentre os conceitos normal, anormal ou patológico a partir
dos diversos modelos de compreensão dos transtornos mentais:
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A.Trata-se de um comportamento normal, de onde se percebe que
agentes externos aos sujeitos controlavam seus comportamentos.
B.Trata-se de um comportamento normal, de onde se percebe que o
funcionamento do cérebro do personagem estava em equilíbrio dos
quatro fluidos ou humores corporais.
C.Trata-se de um comportamento anormal, mal adaptado àquela
sociedade e foi causado por influências ambientais.
D.Trata-se de um comportamento patológico e o paciente internado
foi encorajado a interagir socialmente e a desenvolver novos
relacionamentos.
E.Trata-se de um comportamento patológico, sendo que a genética
influenciou a aquisição do mesmo, além os impulsos inconscientes
que buscam o prazer.
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 Obrigado
DANNILO HALABE
halabe@dr.com
(98) 9877-6055

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