UNIVERSIDAD NACIONAL “HERMILIO VALDIZAN”

FACULTAD DE ENFERMERIA

ENFERMERIA EN CUIDADOS INTENSIVOS

CUIDADO HUMANO EN UCI

Mg. FABIAN FLORES F.

 Esencia de Enfermería
El cuidado del ser humano.

Cuidado holístico, biopsicosocial y

espiritual.

Objeto y sujeto de atención el

paciente, el cliente, la familia y la
comunidad.
• Cuidar es una forma de amor, de
expresión, de sentimientos volcados
en un hacer.

• El cuidado ayuda al otro al quehacer,

a realizarse, a afrontar dificultades y
crisis propias de la vida.

• Cuidar es un arte y una ciencia.

 ¿Porqué hablar de ética?
• En el trabajo cotidiano tiene que afrontar
problemas de naturaleza ética o moral.
• Los avances en los conocimientos médicos
y la tecnología : ej. transplantes de órganos,
fecundación in vitro, otros.
• El mundo cambiante en el cual se
suministran los cuidados de enfermería: sus
propias características.
 ¿Porqué hablar de ética?
• Se vive en una sociedad multicultural
• Pluralismo moral.
• “Trabajar en el campo de la salud
constituye una tarea moral” : la principal
meta del trabajo en enfermería y salud es
permitir que el individuo alcance su máximo
potencial posible para mejorar su propia
vida y la de otras personas”
 ETICA

Se refiere al significado de

palabras como lo correcto, lo
incorrecto, lo bueno, lo malo, lo
que debería hacerse y el deber.
 BIOETICA

Tiene que ver con el respeto a la

vida desde antes de la
concepción hasta aún después
de la muerte.
 PRINCIPIOS
BIOETICOS
 No maleficencia, no hacer daño.
 Autonomía.
 Consentimiento informado.
 Beneficencia.
 Justicia.

• Referido a preservar la vida, a cuidarla,

a mantenerla, a prevenir las
enfermedades a aliviar el sufrimiento.
 MORAL
 Costumbres, normas de
comportamiento.
Conjunto de normas, reglas
aceptadas por un grupo social.
Es una reflexión concreta sobre la
acción.
 CONCIENCIA
• Voz interior
• Juez interior que condena o
aprueba la conducta propia de
acuerdo a la norma moral o valor
superior.
• Testigo y reo , se auto-acusa o se
auto- defiende de su
responsabilidad y culpabilidad
moral.
Ética del cuidado en UCI:
Consideraciones
• La gravedad es un proceso en el cual
la persona (paciente) necesita
recursos sin los cuales puede fallecer;
puede ser reversible o irreversible,
comprende entidades noseológicas
curables aunque no en todos los
casos, al final el paciente puede estar
vivo, con secuelas o no, o fallecido.
Ética del cuidado en UCI:
Consideraciones
• La medicina crítica o intensiva se
dedica a la prevención, diagnóstico
y tratamiento de las condiciones
fisiopatológicas que amenazan la
vida y requieren de personal
altamente calificado, diseño de
unidades y equipamiento específico.
Ética del cuidado en UCI:
Consideraciones
• Los objetivos de la medicina crítica
son: salvar o prolongar la vida, aliviar
el sufrimiento, evitar daños que
puedan producirse en el curso de los
cuidados, restituir la salud, o sea, la
recuperación total del enfermo, pero
que en ocasiones se logra sólo
parcialmente o no se logra.
 Derechos de los
pacientes
• Recibir cuidado especializado para
minimizar los riesgos de morir o de quedar
incapacitados.
• Negarse a ciertos tratamientos dentro del
marco permitido por la ley.
• Confidencialidad de la información
respecto a su enfermedad.
• Ser atendido en forma personalizada y
recibir trato respetuoso en su relación con
los médicos y enfermeras.
 La ética del cuidado
• El cuidado no sólo tiene una
dimensión emocional sino
también una cognitiva: es
necesario considerar los aspectos
las circunstancias, las
necesidades y los sentimientos de
los demás.
 comportamiento ético en
enfermería

• Conflictos personales
• Relaciones humanas
• Con otros profesionales y/o
trabajadores
• Creencias, costumbres, valores
Problemas que afectan el comportamiento
ético en enfermería
• Frecuencia y cantidad del tiempo
dedicado a la atención del paciente
• Sobrecarga laboral
• Falta de oportunidad en la toma de
decisiones
• Necesidad de tomar decisiones críticas
• Riesgo de contaminación física y emocional
• Introducción constante de nuevas
tecnologías y conocimientos.
 Qué Hacer. Retos
• La comunicación: eje central del acto
de cuidar.
• Generar un clima de acogida y
respeto garantiza un mayor bienestar
para el paciente: seguro, confiado y
cómodo
• Escucha activa: comprender al
paciente desde su rol, requiere
espacio y tiempo
 Qué Hacer. Retos
• Expresiones verbales y no verbales.
• Escuchar atentamente es una tarea ética y
demuestra el grado de profesionalidad de
la persona y su capacidad de entrega al
enfermo.
• Confidente: capacidad de escucha y de
discreción.
• Ayudar a reconocer el valor de la vida y de
su cuerpo.
 Otros Aspectos éticos
• El cúmulo de información proveniente
de equipamiento, como parámetros
de ventilación, monitorización,
exámenes complementarios, etcétera,
constituyen un flujo informático sobre
el enfermo que, en condiciones de
paciente crítico, determina las
conductas médicas.
 Otros Aspectos éticos
• La información constituye uno de los
principales problemas éticos en pacientes
críticos, no puede ser esquemática, para
todos por igual, pues la interiorización de la
verdad no es igual para todas las personas
y si bien el derecho a ella es parte de lo
establecido, la aceptación y forma de
comunicación difiere de un paciente o
familiar(es) a otro(s).
 Otros Aspectos éticos
• En nuestro país, la creación y funcionamiento de los
Comités de Ética en los diferentes centros
asistenciales permiten canalizar estos problemas y
la supervisión rutinaria para evitar que estos
ocurran.
 Otros Aspectos éticos
• El cuestionamiento de si existe diferencia,
desde el punto de vista moral, entre no
iniciar un procedimiento de sostén de
funciones vitales y el suspenderlo después
de comenzada su aplicación, por
considerarlo inútil.
• El tipo de medidas que pueden ser omitidas
o retiradas en razón de su utilidad, si existe
el criterio unánime de la imposibilidad de
recuperación de un enfermo.
 Otros Aspectos éticos
• La práctica de la eutanasia, activa o pasiva, y, más
recientemente, el manejo del término distanasia
han provocado verdaderos dilemas y conflictos
dentro de la bioética. La activa es la acción,
proceder o medicación que precipita o provoca la
muerte.

• El término distanasia se aplica para manifestar

hasta qué punto estas acciones son realmente
provocadoras si se ejecutan en el contexto de un
cuadro en el que la vida está supeditada a la
tecnología ya que de lo contrario el paciente
estaría muerto.
 Conclusión
• Respeto al paciente y familia
• Atención oportuna e integral
• Establecer límites en la toma de decisiones
frente al paciente.
• Comunicación permanente
• Escucha activa
• Amor, , amor, amor.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN .