TOMA DE MUESTRAS EN EL

LABORATORIO CLINICO

Claudia L. Colorado S.
Bacterióloga
Coordinadora Grupo de Apoyo Diagnóstico
INTRODUCCION
INTRODUCCION
INTRODUCCION
RECOMENDACIONES PARA LAS
TOMAS DE LAS MUESTRAS
 Comunicación entre los miembros del equipo
de salud:

• Según la situación del paciente, el medico

establece la necesidad de realizar un
examen.

1. Recomendaciones • El personal del laboratorio y auxiliar y de

para la toma de la información deben conocer las condiciones
muestra de toma de muestras.

• Si se deben transportar las muestras, el

personal responsable debe estar
capacitada adecuadamente.
 Orden escrita de la prueba solicitada:

• Debe especificar claramente el estudio

requerido.

• Resumir el diagnostico clínico presuntivo del

paciente.
2. Solicitud de
• Definir el lugar anatómico de donde se va a estudio
obtener la muestra, cuando el procedimiento
no emplea muestras de sangre.

• Informar el uso de medicamentos ordenados

previamente y que puedan alterar la muestra
y su procedimiento.
 Las muestras son una fuente de
riesgo biológico:
a. Uso de Elementos de protección personal:
• Protección ocular
• Tapabocas o mascarilla
• Guantes
3. Precauciones de • Bata
• Contenedores para especímenes.
bioseguridad
b. Manejo adecuado de elementos
corto-punzantes.
• No refundar agujas
• Disponer y utilizar contenedores de corto-
punzantes
• No transportar jeringas con agujas
• En caso de accidente con riesgo biológico
notificar y aplicar protocolo de ARL
• Según el examen solicitado se identifica el tipo
de muestra a obtener y se debe preparar el
equipo necesario para la obtención,
conservación y el transporte correcto.
• Se debe considerar si alguna propiedad
biológica de la muestra se ve alterada por
condiciones medioambientales como tiempo, 4.Preparación de
contenedor o contaminación externa para elementos
proteger la muestra y evitar sus
modificaciones.

• Ejemplo, tipo de anticoagulante requerido para

obtener la muestra requerida para las pruebas
de coagulación.
 Las soluciones antisépticas recomendadas:

• Gluconato de Clorhexidina al 2% en
asociación con alcohol isopropilico al 70%
• Soluciones con bases yodadas

5.Equipo de asepsia En todos los procesos para tomar muestras

y antisepsia se deben seguir las indicaciones para
higiene de manos que incluyen los cinco
momentos según los lineamientos
adaptados por la Secretaría Distrital De
Salud de la estrategia multimodal de la
Organización Mundial de la Salud.
Toda muestra debe ser etiquetada con los
siguientes datos básicos:
1) Nombre completo y edad del
paciente.
2) Número de historia clínica
3) Habitación localización.
4) Tipo de muestra y sitio anatómico.
Por ejemplo, secreción de herida 6.Identificación de
quirúrgica abdominal; biopsia tejido muestras
úlcera pie diabético; orina obtenida a
través de sonda vesical permanente;
sangre obtenida a través de catéter
venoso central, etc.
5) Fecha y hora de recolección.
6) Iniciales de la persona que obtiene la
muestra.
El tiempo de transporte de todos los especímenes obtenidos
para estudio debe ser corto (máximo de 2 horas) y se debe
tener en cuenta además:

• Las bacterias que requieren procesamiento inmediato por

su susceptibilidad al medio ambiente son: Shigella spp,
Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus
influenzae, Streptococcus pneumoniae y anaerobios.
7.Condiciones • Las muestras para estudio de anaerobios no deben ser
generales de refrigeradas y deben ser colectadas en recipientes que
almacenamiento y mantengan condiciones libres de oxígeno.
• Muestras de líquido espinal, especímenes de vagina, oído
transporte interno y ojos no deben ser refrigeradas.
• Los frascos para recolección de líquidos deben tener tapa
rosca ya que se puede generar el riesgo de derramamiento
y exposición biológica.
• Las muestras deben ser transportadas en recipientes o
contenedores que eviten el contacto y disminuyan el riesgo
de exposición al personal que transporta la muestra.
• Cuando no se mantienen las condiciones de
colección y transporte recomendadas se debe
obtener una nueva muestra
• Los principales criterios de rechazo son:

a) Muestras sin identificar.

b) Transporte demorado. 8.Criterios de
c) Muestras repetidas. aceptabilidad o rechazo
d) Muestras hemolizadas de muestras.
e) Cantidades insuficientes
f) Temperaturas inadecuadas
g) Recipientes rotos o con fugas
h) Deficiente calidad de la muestra (por
ejemplo, esputo contaminado con
saliva)
 • Es cumplimiento obligatorio para la toma y el
transporte de muestras de análisis
microbiológico, intra o interinstitucionalmente y
es opcional para otros análisis de laboratorio.
• Se basan en las normas internacionales tales
9.Cadena de como:
a) Recomendaciones del C de Expertos de las Naciones
custodia y pruebas Unidas para el transporte de artículos peligrosos.
de laboratorio b) La Unión Postal Universal (UPU)
c) La Organización Internacional de Aviación Civil
(OIAC)
d) La Asociación Internacional de Transporte Aéreo
(IATA)
e) Las Recomendaciones de las Naciones Unidas.
f) La Organización Mundial de la Salud actúa como
asesora de estas organizaciones.
 BIBLIOGRAFIA

MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO

SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD- FUNDACIÓN CIC SALUD.
BOGOTA, 2015.
Título

Gracias
www.dermatologia.gov.co
Av. 1ª. N° 13A - 61