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do Cotovelo
• Supinação:
• Supinador Radial
• Bíceps Musculocutâneo
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Pronador Redondo
• Origem: Epicôndilo medial do
úmero e processo coronóide da
ulna
• Inserção: Face lateral do 1/3
médio da diáfise do rádio .
• Inervação: Nervo Mediano (C6 -
C7).
• Ação: Pronação do antebraço e
auxiliar na flexão do cotovelo
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Pronador Quadrado
• Origem: ¼ da face anterior da
ulna.
• Inserção: ¼ da face anterior do
rádio.
• Inervação: Nervo Mediano (C8)
• Ação: Pronação.
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Flexor Radial do
Carpo:
• Origem: Epicôndilo medial
(epitróclea).
• Inserção: Face anterior do 2º
metacarpo.
• Inervação: Nervo Mediano (C6 e
C7).
• Ação: Flexão do punho e
abdução da mão (desvio radial).
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Supinador:
• Origem: Epicôndilo lateral do
úmero e ligamento colateral
radial.
• Inserção: Face lateral e 1/3
proximal da diáfise do rádio.
• Inervação: Nervo Radial (C6 e
C7).
• Ação: Supinação do antebraço.
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Biceps Braquial:
• Origem:
• Porção Longa: Tubérculo supra-
glenoidal.
• Porção Curta: Processo coracóide .
• Inserção: Tuberosidade radial .
• Inervação: Nervo
Musculocutâneo (C5 e C6) .
• Ação: Flexão de cotovelo / ombro
e supinação do antebraço .
Anatomia - Cotovelo
• Flexão:
• Braquial
Musculocutâneo
• Bíceps
• Braquiorradial Radial
• Pronador redondo Mediano
• Extensão:
• Tríceps
Radial
• Ancôneo
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Braquial:
• Origem: Face anterior da metade
distal do úmero
• Inserção: Processo coronóide e
tuberosidade da ulna .
• Inervação: Nervo
Musculocutâneo (C5 e C6) .
• Ação: Flexão de cotovelo .
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Biceps Braquial:
• Origem:
• Porção Longa: Tubérculo supra-
glenoidal.
• Porção Curta: Processo coracóide .
• Inserção: Tuberosidade radial .
• Inervação: Nervo
Musculocutâneo (C5 e C6) .
• Ação: Flexão de cotovelo / ombro
e supinação do antebraço .
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Braquiorradial:
• Origem: 2/3 proximais da crista
supracondiliana lateral do úmero.
• Inserção: Processo estilóide do
rádio.
• Inervação: Nervo Radial (C5 e
C6).
• Ação: Flexão do cotovelo,
pronação de antebraço e
supinação até o ponto neutro.
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Pronador Redondo
• Origem: Epicôndilo medial do
úmero e processo coronóide da
ulna
• Inserção: Face lateral do 1/3
médio da diáfise do rádio .
• Inervação: Nervo Mediano (C6 -
C7).
• Ação: Pronação do antebraço e
auxiliar na flexão do cotovelo
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Triceps Braquial:
• Origem:
• Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal
• Porção Medial: ½ distal da face posterior
do úmero (abaixo do sulco radial)
• Porção Lateral: ½ proximal da face
posterior do úmero (acima do sulco
radial)
• Inserção: Olécrano.
• Inervação: Nervo Radial (C7 -
C8).
• Ação: Extensão do cotovelo .
Anatomia - Cotovelo
• Músculo Ancôneo:
• Origem: Epicôndilo lateral do
úmero.
• Inserção: Olécrano da ulna e ¼
proximal da face posterior da
diáfise da ulna.
• Inervação: Nervo Radial (C7 e
C8).
• Ação: Extensão do cotovelo.
Anatomia – Plexo Braquial
Anatomia – Plexo Braquial
Anatomia – Plexo Braquial
Anatomia – Plexo Braquial
Anatomia – Plexo Braquial
Anatomia – Plexo Braquial
Anatomia – Plexo Braquial
Anatomia – Plexo Braquial
Exame Físico do Cotovelo
Exame Físico
• História
• Inspeção
• Palpação
• Amplitude de movimentos
• Força muscular e exame neurológico
• Testes específicos
Exame Físico
• História
• QP
• Hora da dor, duração e intensidade.
• Melhora com AINH?
• Características da dor.
• Diferenciar de dor de origem cervical.
• Historia de trauma.
• Limitação de ADM?
Exame Físico
• Inspeção
• Lateral
• Edema, derrame articular, atrite séptica ou reumatóide.
• Medial
• Edema, avulsão ligamentar, fratura do epicôndilo media.
Hanseníase (n. ulnar), luxação do nervo ulnar.
• Anterior
• Ângulo de carregamento, cotovelo em extensão e antebraço
em supinação
• Posterior
• Edema e aumento do volume, nódulos reumatóides,
deformidade articular sugere luxação, bursite do olécrano.
Exame Físico
• Ângulo de
carregamento
• Ângulo formado entre o
úmero e o antebraço.
• Varia com a raça e o sexo
• Homem – 10°, mulher –
13°
• Maudsley’s test
• Extensão do dedo
médio contra
resistência
Exame Físico
• Teste Especiais
• Cotovelo de Golfista
• Cotovelo fletido
• AB supinação
• Punho em
extensão.
• Examinador
extenderá o
cotovelo.
• Positivo – dor em
epicôndilo medial.
Bibliografia
• Exame Físico em Ortopedia – Tarcisio, Segunda edição, Sarvier
2001.