ABDOMEN Y

REGIONES LUMBARES
LINEAS IMAGINARIAS
 ABDOMEN Y
REGIONES LUMBARES

m Anterolateral m Posterior
m 9 zonas m 2 regiones
lumboiliacas
m 4 cuadrantes
 ABDOMEN
TOPOGRAFIA CLINICA
Hipocondrio Epigastrio Hipocondrio
derecho izquierdo

Flanco Mesogastrio Flanco

derecho izquierdo

Fosa ilíaca Hipogastrio Fosa ilíaca

derecha izquierda
 ABDOMEN
TOPOGRAFIA CLINICA
˜uadrante ˜uadrante
Superior Superior
Derecho Izquierdo

˜uadrante ˜uadrante
Inferior Inferior
Derecho Izquierdo
 PROYECCIÓN DE ÓRGANOS
HIPOCONDRIO DERECHO
Hígado
Fondo vesícula biliar
˜olon
Riñón y
Glándula suprarrenal
PROYECCIÓN DE ÓRGANOS
HIPOCONDRIO IZQUIERDO
Estómago
Bazo
˜olon
Páncreas
Riñón
Glándula suprarrenal
PROYECCION DE ORGANOS
EPIGASTRIO
Estómago
Duodeno
Hígado
Vesícula Biliar
Páncreas
PROYECCIÓN DE ÓRGANOS
FLANCOS Y FOSAS
˜olon ascendente ˜olon descendente
Riñón

Uretero
˜iego Uretero
Apéndice ˜olon sigmoides
Ileon
PROYECCIÓN DE ÓRGANOS
MESOGASTRIO
Gran epiplón
Estómago
Yeyuno
˜olon transverso
Mesenterio
Aorta
Páncreas
Pelvis renales
Vena cava inferior
PROYECCIÓN DE ÓRGANOS
HIPOGASTRIO

Epiplón
Intestino Delgado
Vejiga
Ureteros
 INTERROGATORIO

m Modificación en el apetito
m Anorexia
m Polifagia
m Dolor
m Vómito
m Abdominales (precedidos de náuseas)
m Extraabdominales (sin náuseas previas)
m ˜ondiciones de tránsito intestinal
 INSPECCIÓN
m Piel: ˜oloración, cicatrices, estrías, red venosa
superficial, erupciones y lesiones
m Ombligo: ˜ontorno, colocación, signos de infla-
mación o hernia
m Forma y volumen abdominal
m Simetría
m Masas
m Peristaltismo
m Pulsaciones
m Signos
m Movimientos
 PALPACIÓN
m Superficial:
m Reflejos cutáneos abdominales
m Hiperestesia o hiperbaralgesia
m Panículo adiposo
m Pared muscular m Profunda:
m Pulsos femorales m Movimientos
m Visceromegalias
m Masas
m Adenomegalias
m Frémito
 PERCUSIÓN
m ˜SD: Mate o submate (hígado)
m ˜SI: Timpanismo (estómago)
m ˜ID: Timpanismo (asas intestinales)
m ˜II: Timpanismo (asas intestinales)

m Hipogastrio: Mate o submate (vejiga distendida)

 AUSCULTACIÓN
m Ruidos intestinales
m Peristalsis normal 5 a 34 X¶
m Meteorismos
m Borborigmos
m Soplos
m Renales
m Femorales
m Hepáticos
m Frotes
 PUNTOS RELEVANTES
m ona rancreaticocoledociana
Ángulo formado por: línea media
de Ô

Ô
 
,
línea que une al
 


trazar .
En el ángulo trazado por la
bisectriz (interno), trazar dos
arcos, uno a 2 y otro a 6 cm del
ombligo.
 PUNTOS RELEVANTES
( Vesicular
å˜ruce del reborde costal 
con
línea que une al ombligo con rezón
Signo de Eibrams: DOLOR a la presión
Signo de Murphy: SUSPENSIÓN DE
INSPIRA˜IÓN a la presión
 PUNTOS RELEVANTES
m Punto erigástrico: poco arriba de la mitad de la
línea media del ombligo a la apéndice xifoides

m Punto rilórico: parte media de la bisectriz formada

por línea media de ombligo a apéndice xifoides y
línea de ombligo a pezón derecho

m Puntos tubo-ováricos: parte media de líneas que

unen el ombligo con la parte media del arco crural de
cada lado
 PUNTOS RELEVANTES
m Puntos arendiculares:
å Mac Burney: parte media de línea que une al
ombligo con la espina ilíaca anterosuperior derecha

å Lanz: unión de tercio medio con tercio derecho de

línea que une a las dos crestas ilíacas
anterosuperiores

å Morris: a 2 cm. del ombligo, sobre línea que lo une

con la espina ilíaca anterosuperior derecha
 PUNTOS RELEVANTES
m Puntos renales anteriores:
å Ureteral superior: en ombligo, encima del Mac
Burney, o borde externo del recto anterior derecho
del abdomen a nivel de ombligo
å Ureteral medio: en la mitad de línea de ombligo a
cresta ilíaca anterosuperior de cada lado
å Ureteral inferior: arriba de pubis, a los lados de la
vejiga
å Inguinal: unión de tercio interno con dos tercios
externos de cada lado, en arco crural
 PUNTOS RELEVANTES
m Puntos renales
rosteriores:
å Costovertebral: en
ángulo de última
costilla y columna
vertebral
å Costomuscular:
runta de última
costilla
å Subcostal: extremo
distal de última
costilla