FISIOLOGIA REPRODUCTIVA FEMENINA

Lic. Carla Gonzales

EJE HIPOTALAMO-HIPOFISISOVARIO
    

ESTIMULOS EXTERNOS SISTEMA NERVIOSO CENTRAL HIPOTALAMO HIPOFISIS OVARIOS

HIPOTALAMO


CENTRO CICLICO
 

CENTRO TONICO
 

Ncleo supraquiasmtico Area preptica medial anterior

Ncleo arcuato Ncleo ventro medial

N. ARC

NSO y NPV

Adenohipfisis Neurohipfisis

SNC-Hipotalamo-Hipofiso-Ovario
 

SNC (pubertad) activa CC Hipotlamo segrega GnRH (gonadotropinas) que estimularn la hipfisis. La hipfisis produce entonces FSH y HL, que estimulan el ovario.

OVARIO
 

   

Su funcin es modificada o incluso paralizada dependiendo del perodo por la que est pasando el individuo. El campo de accin de sus hormonas cubre casi todo el cuerpo y acta segn el momento (niez, pubertad, copulacin, embarazo, parto, menopausia) Nmero de folculos pre-determinados al nacimiento 7 mes de vida intrauterina posee el total de ovocitos primarios 700,000 oocitos al nacimiento Atresia folicular: Infancia, niz, pubertad, embarazo. (se pierden sin ovular)

APARIENCIA


Capa externa: corteza

 

Foliculos ovulo (clulas granulosa) 700 mil folculos primordiales (al nacer) Tejido conectivo (hilo del ovario, los vasos y los nervios)

Capa interna: mdula



Produccin hormonal del ovario



ESTRADIOL
 

Celulas de la granulosa Celulas de la teca interna Celulas del cuerpo luteo Celulas de la granulosa Celulas del cuerpo luteo

 

PROGESTERONA


INHIBINA
 

CICLO OVARICO
 

Ovocitos primarios (profase de la primera divisin meitica) Los procesos fundamentales de cambios son:
  

Crecimiento folicular: Fase Folicular Ovulacin Formacin del cuerpo lteo: Fase Ltea

FASE FOLICULAR


Folculo primordial: ovocito primario esta rodeado por una capa de clulas (pregranulosa) rodeado de una lmina basal (30 m). Folculo primario: El ovocito primario se encuentra rodeado por la zona pelcida, una capa de clulas cuboidales (granulosa) y la lmina basal, su tamao es de 60-80 m. Folculo secundario: La granulosa es de varias capas y se agrega la teca interna y externa. Tamao: 300 m. Folculo terciario: Se agrega a lo anterior una cavidad lquida (estrogenos). Esta cavidad hace que el ovocito primario ocupe una posicin exntrica, rodeado por tres capas de clulas de granulosa (futura corona radiada), lo que se denomina cmulo ooforo. Folculo de Graaf: es un folculo de 18 a 30 mm que hace prominencia en la superficie ovrica y que esta a prximo a la ovulacin.

FASE FOLICULAR
  

Duracion variable Crecimiento de varios foliculos ovaricos (FSH) Ausencia de progesterona y estrogenos despues de la menstruacion: feedback negativo con aumento de FSH y LH FSH LH: actuan sobre foliculo (primordial)

CAMBIOS EN LA FASE FOLICULAR



En las mamas


Crecimiento de los conductos glandulares y dilatacion de los conductos excretores Respuesta a los receptores estrogenicos de las trompas, aumentan las contracciones tubaricas Respuesta de los receptores estrogenicos del musculo uterino, aumenta tono muscular uterino y su actividad contractil.

En las trompas


En el tero


FASE PRE OVULATORIA

   

Aumento de estradiol por encima de 200 pg/ml Aumento de progesterona de 0.5 a 0.9 ng/ml Actua a traves de retroalimentacion positiva Se activa el centro ciclico

OVULACION
  

Evento central del ciclo femenino Se produce por el aumento de LH Descarga del vulo del folculo maduro (entre 16 y 32 h despus del pico mximo de LH). Se completa la primera divisin meitica.

FASE LUTEA
  

Despus de la ovulacin Pico de la LH El folculo roto experimenta alteraciones morfolgicas que lo convierten en una estructura amarillenta llamada cuerpo lteo, asumiendo funciones de rgano endocrino. Produce Progesterona.

FUNCION ENDOCRINA DEL CUERPO LUTEO



Produce PROGESTERONA que es la hormona relacionada a los cambios en los genitales preparatorios para la eventual gestacin. De 8 a 10 das despus de la ovulacin no hay seal de presencia embrionaria, el cuepo lteo inicia un proceso regresivo autnomo Cada en la produccin de estrgeno y progesterona que en el endometrio produce la mestruacin.

REGULACION DE LA LH Y FSH
      

Ambas son reguladas por la GnRH Respuesta a GnRH: FSH < LH Respuesta a GnRH: fase luteal > fase folicular Inhibina: retroalimentacion (-) sobre FSH T: retroalimentacion (-) sobre LH y GnRH estradiol (>200pg/ml) y progesterona CC GnRH FSH LH (fase folicular) estradiol (>200pg/ml) y progesterona CT GnRH FSH LH (fase luteal)

TROMPAS DE FALOPIO
     

2 trompas Miden 10 cm de largo Porcion intramural (pared del utero) Itsmo Porcion ampular 5 mm (parte tubarica)


Fecundacion tercio externo de la trompa

Fimbrias: extremo distal (recogen el ovulo)

APARIENCIA


3 capas


 

Interna o mucosa: cel secretoras y ciliadas (transporte del ovulo, alimentacion de la morula) Media: movimientos peristalticos de las trompas Peritoneal

FERTILIZACION
    

 

Vida media del ovocito: 24 horas Vida media del espermatozoide: 5-7 das La ovulacin y la concepcin ocurren unos 14 das antes del periodo menstrual. La fertilizacin se suele producir en la trompa. Trnsito (de 4 a 6 das) hasta el endometrio y su implantacin (2 o 3 das ms). 20 horas: Proncleo masculino y Proncleo femenino 42 horas: Divisin celular Implantacin: 6-9 das

EMBARAZO
   

HCG SECRETADO POR TROFOBLASTO DESDE DIA 6 HCG MANTIENE CUERPO LUTEO CUERPO LUTEO DOBLA EN TAMAO EN LAS PRIMERAS 6 SEMANAS DE GESTACION REGRESION DE CUERPO LUTEO

HORMONAS Y EMBARAZO
     

Hormona Corinica Gonadotropa Lactgeno placentario Progesterona Estradiol Estriol: Bienestar fetal Prolactina: Lquido amnitico

PARTO


  

Serie de fenmenos por los cuales un feto maduro o casi maduro es expulsado al exterior a travs del canal del parto. Disminucin de progesterona Oxitocina favorece contraccin uterina Dilatacin del cuello uterino

PUERPERIO


Perodo de recuperacin que comprende las seis semanas subsiguientes al parto. Involucin del tero