ALVAREZ BARRN VIRIDIANA GISSEL

BACTEREMIA SEPSIS SEPSIS SEVERA CHOQUE SEPTICO CHOQUE SEPTICO REFRACTARIO

SEPSIS NEONATAL. DR. RAUL HECTOR ROQUE SANCHEZ. AGOSTO DE 2010

C.C.

BARRERA CUTANEO-MUCOSA

TORRENTE SANGUINEO

DETERMINADO POR LA

COLONIZAN Y LUEGO INVADEN

IN ECCION DE MICROORGANISMOS

INICIALMENTE CONTAMINAN

SEPSIS NEONATAL. DRA. P SNCHEZ. UNIDAD PATOLOGIA IN ECCIOSA, NEONATOLOGIA 2005 .

CORIOAMNIONITIS

R.P .M.

I.V.U. MATERNA NO TX.

IEBRE MATERNA

DESNUTRICION

E.T.S.

EDO. SOCIOECONOMICO BAJO

SEPSIS NEONATAL. DR. RAUL HECTOR ROQUE SANCHEZ. AGOSTO DE 2010

PAISES DESARROLLADOS MEXICO Y PAISES EN VIAS DE DESARROLLO

8-12/1000 R.N. MORTALIDAD 15% 15-30/1000 R.N. MORTALIDAD 30%

SEPSIS NEONATAL. DR. RAUL HECTOR ROQUE SANCHEZ. AGOSTO DE 2010

AGENTE

BACTERIAS GRAM (-)

BACTERIAS GRAM (+)

ENDOTOXINAS
MUCOSAS, PIEL, PULMON, CORDON UMBILICAL, VIAS URINARIAS, DIGESTIVO

PEPTIDOGLICANO

CITOCINAS NT E IL1
MECANISMOS CELULARES Y HUMORALES

SUSTANCIAS PROIN LAMATORIAS

RESPUESTA IN LAMATORIA SISTEMICA

SEPSIS NEONATAL. DR. LAVIELLE SOTOMAYOR. HOSPITAL SAN RA AEL. PEDIATRIA

CHOQUE SPTICO

48-72 HRS DE VIDA SEPSIS TEMPRANA IN ECCION INUTERO COMPROMISO PULMONAR 42-72 HRS DE VIDA A 28 DIAS SEPSIS TARDIA COMPROMISO S.N.C. 48 HRS DEPUES DE NACIMIENTO PATOGENOS VEU

CLASI ICACIN

Estreptococo beta hemoltico del grupo B

Escherichia coli

SEPSIS NOSOCOMIAL

Listeria monocytogenes

SEPSIS NEONATAL. DR. NELSON PATIO COSSIO. Rev Soc Bol Ped 2007; 46 (3): 225 - 33

INVASIN DEL ETO POR GERMENES DEL TRACTO GENITAL MATERNO

3 PRIMEROS DVEU
STREPTOCOCCUS AGALACTIAE

R.P.M.
KLEBSIELA ECHERICHIA COLI

CORIOAMNIONITIS PARTO PREMATURO

LYSTERIA MONOCYTOGENES ENTEROCOCCUS AECALIS

SEPSIS NEONATAL. DRA. P SNCHEZ. UNIDAD PATOLOGIA IN ECCIOSA, NEONATOLOGIA 2005 .

CULTIVO EXUDADO VAGINO-RECTAL 5 SEMANAS ANTES DE PARTO

COLONIZACION EGB EN CULTIVO EGB EN ORINA PRO ILAXIS ANTIBIOTICA PREVENIR EGB ANTECEDENTE HIJO PREVIO EGB R.P .M. >18 HRS IEBRE INTRAPARTO (38)

Penicilina G IV: 5 millones UI iv al comienzo del parto y repetir 2,5millones UI/4h hasta su finalizacin. ampicilina 2g iv al comienzo del parto y repetir 1g/4h hasta su finalizacin. En caso de alergia a betalactmicos: clindamicina 900mg/8h iv o eritromicina 500mg/6h iv hasta la finalizacin del parto

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R.N. SINTOMATICO
SCREENNING COMPLETO

R.N. ASINTOMATICO
R.N. >35 SDG PRO ILAXIS MATERNA R.N. <35 SDG PRO ILAXIS MATERNA OBSERVACION CLINICA 48 HORAS OBSERVAR 48 HRS SINTOMAS PUNSION LUMBAR AMPICILINA, GENTAMICINA HEMOCULTIVO, PENICILINA G IM 1 HR - RNT 50,000 UI - RNPT 20,000 UI

TX. EMPIRICO

PRO ILAXIS INCOMPLETA

AMPICILINA

SEPSIS NEONATAL. DRA. P SNCHEZ. UNIDAD PATOLOGIA IN ECCIOSA, NEONATOLOGIA 2005 .

 TARDIA ORIGEN DE TRANSMISION HORIZONTAL DE MICROORGANISMOS EN EL HOSPITAL

PROTOCOLO DE LIMPIEZA DE ICIENTE TECNICAS INVASIVAS ESTANCIA UCI INMUNIDAD DE ICIENTE

KLEBSIELLA

S. EPIDERMIDIS

CANDIDA

ENTEROCOCCUS

E.COLI

SEPSIS NEONATAL. DRA. P SNCHEZ. UNIDAD PATOLOGIA IN ECCIOSA, NEONATOLOGIA 2005 .

VANCOMICINA O TEICOPLANINA + AMINOGLUCOSIDO (GENTAMICINA) GRAM (-)

CANDIDIASIS AN OTERICINA B

COTO COTALLO, A. IBEZ ERNNDEZ. Protocolo diagnstico-teraputico de la sepsis neonatal. BOL PEDIATR 2006; 46(SUPL. 1): 125-134

SEPSIS NEONATAL. DR. NELSON PATIO COSSIO. Rev Soc Bol Ped 2007; 46 (3): 225 - 33

SOSPECHA CLINICA DE IN ECCIN

RECHAZO ALIMENTACIN

MENOR ACTIVIDAD

LLANTO DEBL

SOMNOLIENCIA

HIPOTONIA

APNEA, CIANOSIS

DISTENSION ABDOMINAL

HEMORRAGIAS

LESIONES CUTANEAS

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CONJUNTIVITIS

ACIDOSIS

SEPSIS NEONATAL. DR. LAVIELLE SOTOMAYOR. HOSPITAL SAN RA AEL. PEDIATRIA

ONTANELA ABOMBADA

DISGLICEMIA

ON ALITIS

DISTENCION ABDOMINAL

HIPOREACTIVIDAD

TAQUIPNEA

DI ICULTAD RESPIRATORIA

VOMITO

HIPORE LEXIA

SOSPECHA CLINICA DE IN ECCIN PREMATUROS

DI ICULTAD RESPIRATORIA

DISTERMIA

DEBILIDAD

IRRITABILIDAD

APNEA, CONVULSIONES

SEPSIS NEONATAL. DR. NELSON PATIO COSSIO. Rev Soc Bol Ped 2007; 46 (3): 225 - 33

SEPSIS NEONATAL. DR. RAUL HECTOR ROQUE SANCHEZ. AGOSTO DE 2010

CULTIVO DE SANGRE

AISLAMIENTO DE BACTERIA

CULTIVO DE ORINA

CULTIVOS SUPER ICIALES

ANTIGENOS BACTERIANOS

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CULTIVO LC

AISLAMINETO DE BACTERIA NEONATO <24 HRS NO NECESARIO POR BAJA INCIDENCIA DE IVU ASPIRADO GSTRICO PRIMERAS 12 HRS ASPIRADO TRAQUEAL PREBA DE AGLUTINACION DE PARTICULAS DE LATEX

NEUTROPENIA NEUTROFILOS INMADUROS PROTEINA C REACTIVA LINFOCITOSIS PLAQUETOPENIA VSG AUMENTADO

PREDICTOR DE SEPSIS FIEBRE

ENFERMEDAD BACTERIANA NEONATAL

REACTANTE DE FASE AGUDA PRODUCIDA POR EL HIGADO A INFLAMACION <1.6 mg/dl (2 dias) <1 mg/dL

SEPSIS NEONATAL. DR. NELSON PATIO COSSIO. Rev Soc Bol Ped 2007; 46 (3): 225 - 33

SEPSIS NEONATAL. DR. RAUL HECTOR ROQUE SANCHEZ. AGOSTO DE 2010

PREVENCION PENICILINA G INTRAPARTO SI NO HAY DATOS RETIRAR ANTIBIOTICO 48.72 HRS

EMPIRICA H. INFLUENZA O MENINGITIS GRAM (-) STAPHYLOCOC CUS

AMPICILINAGENTAMICINA CEFOTAXIMA

CANDIDIASIS PSEUDOMONAS

ANFOTERICINA CEFTAZIDINA CLINDAMICINA O CLORANFENICOL

VANCOMICINA

ANAEROBIOS

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MENINGITIS

LESIONES NEUROLOGICAS

FALLA RESPIRATORIA

CHOQUE SPTICO

COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA

FALLA MULTIORGNICA

MUERTE

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INFLAMACIN DEL PARNQUIMA PULMONAR ENFERMEDAD SISTEMICA GENERALIZADA AFECCION DE ESPACIOS AL EOLARES QUE SON OCUPADOS POR MICROORGANISMOS

BEHRMAN RE. TRATADO DE PEDIATRIA. MCGRAW HILL. 6 EDICION. ESPAA: 2000

R.N. 1% PREMATUROS >10% MORTALIDAD 20% PERINATAL MORTALIDAD 50% POSTNATAL

RADA CJ. NEUMONIA NEONATAL. REV. SOC. BOL.PED 1997;36(2)

INMADUREZ PULMONAR INMADUREZ DEL APARATO CILIAR INSUFICIENTE NUMERO DE MACROFAGOS

RADA CJ. NEUMONIA NEONATAL. REV. SOC. BOL.PED 1997;36(2)

CONGNITA

VIA TRANSPLACENTARIA

INTRAUTERINA NEUMONIA PERINATAL

ENFERMEDAD INFLAMATORIA

DURANTE EL PARTO

POSTNATAL

DESPUES DEL NACIMIENTO

RADA CJ. NEUMONIA NEONATAL. REV. SOC. BOL.PED 1997;36(2)

CITOMEGALOVIRUS <1 %

VARICELA ZOSTER

MICRO ORGANISMO

ADENOVIRUS

ENTEROVIRUS

PLACENTA O ASPIRACION DE LIQ. AMNIOTICO

ERUPSION NEUMONIA MIOCARDITIS

GASTROENTERITIS

HEPATITIS

SEPSIS

RADA CJ. NEUMONIA NEONATAL. REV. SOC. BOL.PED 1997;36(2)

COLONIZACIN R.N. CANAL DE PARTO INFECCION INTRAUTERINA ASCENDENTE, ASPIRACION LIQ. AMIOTICO

AMNIONITIS

ECHERICHIA COLI

ALETEO NASAL

RPM >18 HRS FIEBRE INTRAPARTO

STREPTOCOCO AGALACTIECE STREPTOCOCO B

RADA CJ. NEUMONIA NEONATAL. REV. SOC. BOL.PED 1997;36(2)

CHLAM DIA CANDIDA

PARTO PREMATURO

LEBSIELLA

RONCUS

RETRACCION TORCICA

CIANOSIS

POR GOTAS DE SALIVA AEROLIZADAS

FOMITES CONTAMINADOS
VIR S SINCITIAL RESPIRATORIO

RINOVIR S

RADA CJ. NEUMONIA NEONATAL. REV. SOC. BOL.PED 1997;36(2)

S. PNE MONIAE

ADENOVIR S

H. INFL ENZAE

ENTEROVIR S

COMPLICACION DE RPM INGERIR LIQUIDO AMNIOTICO

S. AUREUS

MICROORGANISMO

ALVEOLOS LLENOS DE LEUCOS SEPTISEMIA MATERNA

PSEUDOMONA

E. COLI

PLACENTA

ENTEROBACTER

KLEBSIELLA

NEUMONIA. DR. REYNALDO DE AVILA. INFECTOLOGIA NEONATAL

EFECTO SISTEMICO

FIEBRE SHOCK

INTERFERENCIA

FUNCION PULMONAR

ENGROSAMIENTO DE LA MEMBRANA

QUE SEPARA A LOS ALVEOLOS

DIFICULTA HEMATOSIS

DEL CAPILAR

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

NEUMONIA. DR. REYNALDO DE AVILA. INFECTOLOGIA NEONATAL

DIFICULTAD RESPIRATORIA

INICIO RESPIRATORIO ATRASADO

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA

TAQUIPNEA

RETRACCION

CARDIOMEGALIA

QUEJIDO ESPIRATORIO

BAJA DE MURMULLO VESICULAR

TAQUICARDIA

HIPOTONIA

FLACIDEZ NEUMONIA. DR. REYNALDO DE AVILA. INFECTOLOGIA NEONATAL

RX

24-72 HRS RADIOPACIDAD, CONSOLIDACION BILATERAL HOMOGENEA, HIPERINFLACION

CULTIVO SANGRE

IGM AUMENTADA CLAMYDIA

ANTIGENOS EN NASOFARINGE

ELISA

NEUMONIA. DR. REYNALDO DE AVILA. INFECTOLOGIA NEONATAL

AMPICILINA CON CEFOTAZIME

ESTAFILOCO PSEUDOMONA ESTAFILOCOCO RESISTENCTE MILICINA CLAMYDIA ERPES

CLOXACILINA TICARCILINA VANCOMICINA ERITROMICINA ACICLOVIR

NEUMONIA. DR. REYNALDO DE AVILA. INFECTOLOGIA NEONATAL