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PERFIL DEL MEDICO LABORAL

Modulo de SALUD OCUPACIONAL

IV Pasantia / Agosto 2011

SALUD PUBLICA DRA. PONCE

INTEGRANTES EQUIPO LOS PRIM


No. CUENTA 20070007889 20070000100 20062100527 20061012048 20061010474 20061010096 20061007213 20061002365 20051012292 20051003624 20051002759 20041011210 20041000407 INTEGRANTES Isaac Alberto Stayerman Michelle Murcia Mendoza Ana Lourdes Robles Pedro Josu Borjas Juana Rosa Martnez Mara Jos Lpez Bryan Josu Carias Oscar Oswaldo Meza Carlos Ren Guerra Flor de Mara Lpez Nelly Patricia Rodrguez Jos Antonio Ortega Carol Maytee Martnez

INTRODUCCION
Las actividades laborales necesarias para el desarrollo de una sociedad, representan un riesgo para la salud y para el medio ambiente. Estos riesgos pueden ser causados por la presencia de agentes fsicos, qumicos y biolgicos, adems de factores ergonmicos y psicosociales. . La exposicin a estos agente mas factores de riesgo, puede llevar a accidentes y enfermedades ocupacionales. Para minimizar los riesgos de que esto suceda existen los higienistas profesionales, que reciben una formacin integral para poder manejar y prevenir todas las enfermedades ocupacionales.

OBJETIVOS
Reconocer las funciones principales del servicio de medicina laboral.
Identificar las diferentes asignaturas que debe cursar el mdico ocupacional para completar su formacin profesional. Aprender la importancia de que una higienista tenga una formacin integral para desempearse apropiadamente en el mbito laboral.
Entender lo importante que es que el higienista ocupacional sepa reconocer situaciones en las cuales sea necesario consultar o llevar a cabo acciones conjuntas con los profesionales de otras disciplinas.

Conocer que la funcin principal de un higienista es saber identificar factores de contaminacin para ser capaz de reconocer las situaciones de riesgo que ameriten acciones inmediatas y de prevencin en beneficio de la poblacin y medio ambiente.

Las normativas sobre Prevencin de riesgo, generaron necesidades especficas de formacin, que han dado una nueva visin sobre el concepto de prevencin e higiene ocupacional, adems de dar cumplimiento a lo estipulado en la Conferencia: "Capacitacin y Educacin en Higiene Ocupacional: Una Perspectiva Internacional"

1. "Identificacin y evaluacin de los riesgos que pueden afectar a la salud en el lugar del trabajo" . 2. "Vigilancia de 10s factores y agentes del ambiente de trabajo y de las practicas de trabajo que pueden afectar a la salud de los trabajadores". trabajadores". 3. "Asesoramiento sobre la planificacin y la organizacin del trabajo, incluido el diseo de lugares del trabajo, sobre la seleccin, el mantenimiento y el estado de la maquinaria y de los equipos as como sobre las sustancias utilizadas en el trabajo". trabajo". 4. "Participacin en el desarrollo de programas para el mejoramiento de las Practicas de trabajo, as como en las pruebas y la evaluacin de nuevos equipos, en relacin con la salud.

5. "Asesoramiento en materia de salud, de seguridad y de higiene en el trabajo y de ergonoma, as como en materia de equipos de proteccin individual y colectiva". 6. "Fomento de la adaptacin del trabajo a los trabajadores". 7. "Colaboracin en la difusin de informaciones, en la formacin y educacin en materia de salud e higiene en el trabajo y de ergonoma". 8. "Participacin en el anlisis de los accidentes del trabajo y de las Enfermedades profesionales".

Otras funciones que se consideraron esenciales son:


1.

"Evaluacin cualitativa y cuantitativa de niveles de exposicin a agentes y factores de riesgo producidos por actividades laborales, mediante observaciones, mediciones, anlisis de muestras de aire y resultados de monitoreo biolgico". biolgico". "Recomendaciones sobre los programas adecuados de intervencin, estrategias de prevencin y sobre las tecnologas de control, incluyendo los equipos para reducir emisiones o exposiciones". exposiciones". "Evaluacin de la eficacia de las medidas de prevencin y control utilizadas para eliminar o reducir la exposicin". exposicin".

2.

1.

Un higienista ocupacional es un profesional que debe estar capacitado para:




Prever los factores de riesgo para la salud potencialmente involucrados en los procesos, operaciones o equipos de trabajo y actuar anticipadamente en la planificacin de su prevencin a travs del anlisis de proyectos de nuevas instalaciones, mtodos y/o procesos de trabajo as como de la modificacin de los ya existentes. 2. Reconocer en el ambiente de trabajo la existencia real o potencial de agentes, qumicos, fsicos o biolgicos peligrosos, as como otros factores de riesgo, y establecer prioridades de actuacin. actuacin. 3. Conocer las posibles vas de entrada de dichos agentes al cuerpo humano.

Otras funciones que se consideraron esenciales son (ACGIH, 1988)


Comprender como los factores de riesgo pueden afectar a la salud y al bienestar de los trabajadores. Evaluar la exposicin de los trabajadores a agentes y factores de riesgo. Evaluar los procesos y mtodos de trabajo en cuanto a la posible generacin, liberacin y propagacin de agentes y de otros factores que pueden ser dainos.

Recomendar y disear medidas de prevencin y control de riesgos relativos al proceso y ambiente de trabajo as como al trabajador.

Asegurar la correcta implantacin y funcionamiento de las medidas de prevencin y control, y evaluar regularmente su efectividad.

Otras funciones que se consideraron esenciales son (ACGIH, 1988)


Participar en el anlisis y gestin de los riesgos en el lugar de trabajo y contribuir al establecimiento de prioridades de actuacin. Conocer el marco legal de la higiene ocupacional y el contexto poltico, econmico y social en su pas.

Educar, capacitar, informar y asesorar a los trabajadores y a sus representantes a los empleadores y a la poblacin en general acerca de los riesgos del trabajo y las medidas de prevencin y control.

Otras funciones que se consideraron esenciales son (ACGIH, 1988)


Trabajar eficazmente en equipos multidisciplinarios e intersectoriales. Reconocer los agentes y factores que pueden tener impacto sobre el medio ambiente.

Desarrollar e implementar acciones dirigidas a la promocin de la salud del trabajador.

reas De Conocimiento

Para que un higienista se desempee apropiadamente requiere conocimientos y destrezas especializadas que se obtiene mediante la formacin, capacitacin y experiencia.

reas de conocimiento Bsico


Toxicologa Fisiologa Efectos del trabajo en la salud Ergonoma Estadstica Epidemiologia Seguridad Ocupacional Salud publica y promocin de la salud Anlisis y gestin de riesgos Ingeniera y fundamentos de procesos tecnolgicos

Toxicologa
Evaluar e interpretar datos toxicolgicos . Comprender la absorcin, metabolismo, eliminacin, permanencia y metabolismo de las sustancias toxicas Comprender los efectos producidos por las sustancias toxicas en los humanos y animales Comprender la relacin dosis-respuesta

Fisiologa
Comprender el funcionamiento del organismo humano en condiciones normales y bajo estrs fisiolgico, fsico, qumico y biolgico. Comprender los principios bsicos de la fisiologa del trabajo.

Comprender la respuesta humana a los cambios en el ambiente.

Principales tipos de efectos en la salud relacionados con el trabajo. La exposicin laboral a agentes o factores de riesgo Tener nocin de aquellos factores relacionados con el trabajo que puedan afectar la salud

Comprender los principios bsicos de la ergonoma.

la influencia que tienen factores como la carga esttica y dinmica, las posiciones de trabajo, sobre la salud. principios generales de la adaptacin de los ambientes, equipos, maquinas y herramientas al trabajador.

EPIDEMIOLOGIA

Comprender los principios y tcnicas epidemiolgicas. Colaborar en el diseo de estudios epidemiolgicos. Evaluar e interpretar estudios epidemiolgicos

ESTADISTICA

Saber usar mtodos estadsticos en higiene ocupacional, por ejemplo, en el manejo de los resultados de muestreo ambiental. Comprender los anlisis estadsticos para interpretar la literatura cientfica

SEGURIDAD OCUPACIONAL

Tener conocimientos bsicos sobre la teora y prctica en seguridad ocupacional. Conocimientos bsicos sobre la ocurrencia, anlisis, control y prevencin de accidentes ocupacionales.

SALUD PUBLICA Y PROMOCION DE LA SALUD




Despus de cursar esta materia, el estudiante debe todas las siguientes habilidades:
conocimientos basicos sobre la salud publica. los conceptos de prevencion en salud publica. Conceptos de promocion de salud.

PROTECCION AMBIENTAL


El tipo de impacto que pueden tener las actividades laborales sobre el medio ambiente. los efectos de diferentes tipos de contaminantes sobre la salud publica. Elaboracion de politicas de empresa en higiene ambiental. Ecotoxicologia. cotoxicologia. Relacionar entre aspectos ocupacionales y ambientales,asi como el manejo de emisiones y desechos.

 

HABILIDADES DE COMUNICACIN Y DE ENSEANZA: ENSEANZA:


 

Trabajar en equipos multidisciplinarios Desarrollar sistemas de informacion sobre los riesgos ocupacionales tales como: el etiquetado, advertencias e instrucciones.

  

Explicar los aspectos tecnicos y cientificos Comunicarse con el publico y los medios de comunicacion. comunicacion. Apreciar la percepcion de los riesgos ocupacionales por parte de los diferentes actores.

FACTORES PSICOSOCIALES:
la influencia que ejercen los factores psicologicos y sociales sobre la salud y el bienestar del trabajador. Entender las interrelaciones entre el ambiente social, las actitudes y la practica de la salud ocupacional. ocupacional.

LEGISLACION Y GESTION EMPRESARIAL




Los principios generales de gestion, gestion, particularmente respecto a las relaciones industriales. El marco legal de la salud y seguridad ocupacional, asi como de la proteccin ambiental. Los sistemas de gestion (p.ej. calidad, ambiente, seguridad y salud ocupacional, gestion empresarial, convenios y normas internacionales).

ANALISIS Y GESTION DE RIESGOS




Tener conocimiento sobre los principios y conceptos del analisis y gestion de riesgos. Estar familiarizado con las herramientas basicas de analisis de riesgos, tanto cualitativas como cuantitativas. Tener conocimiento sobre las interfases y la complementariedad entre anlisis de riesgos e higiene ocupacional.

INGENIERA Y FUNDAMENTOS DE PROCESOS TECNOLOGICOS




Tener conocimiento sobre los principios de ingeniera y fundamentos de los procesos tecnologicos. tecnologicos. Tener conocimiento sobre tecnologias y actividades laborales mas comunes (soldar, cortar, presionar, calentar, pintar, desengrasar etc.), asi como sobre procesos industriales basicos (p.ej. produccion de aluminio y de cemento). cemento). Tener conocimiento de las actividades economicas mas importantes del pas y de sus riesgos ocupacionales y ambientales.

reas de conocimiento propio de higiene ocupacional:


Introduccin a la higiene ocupacional: ocupacional:

Evolucin histrica del higiene ocupacional ( en el pas y en el mundo) Su mbito de trabajo y la relacin con los otros profesionales El enfoque y las estrategias generales de anticipacin, reconocimiento, evaluacin prevencin y control de los riesgos ocupacionales Principios ticos de la tica ocupacional Fuentes de informacin del campo Los objetivos de las asociaciones, organizaciones e instituciones en el campo de la higiene ocupacional. ocupacional.

Gestin de servicios y programas de higiene ocupacional: Tener conocimientos sobre los principios generales de gestin, estructuras de organizacin, polticas empresariales y de recursos humanos. Tener conocimientos sobre sistemas de gestin de la seguridad y la salud en el trabajo. Tener conocimientos sobre las estrategias y mtodos para establecer prioridades e implantar programas. Poder integrar las actividades y componentes de las diferentes etapas de la higiene ocupacional. Poder realizar un anlisis financiero (costo-beneficio) y control de calidad de los programas y servicios de higiene ocupacional. Poder desarrollar, mantener y utilizar registros de informacin. Tener conocimientos adecuados sobre las leyes, regulaciones, recomendaciones, convenios y normas .

Metodologa General de Anticipacin y Reconocimiento




Para poder anticipar y reconocer factores de riesgo adecuadamente, se debe poseer conocimientos sobre las vas de exposicin y efectos en la salud humana de factores de riesgo ocupacionales. Tambin conocer principios de generacin y diseminacin de agentes y factores de riesgo.

Anticipacin
Analizar esquemas y proyectos mientras se desarrollan  Realizar estudios previos  Identificar medidas preventivas  Seleccionar las mejores alternativas tecnolgicas  Elaborar guas de entrenamiento y practicas laborales.


Reconocimiento
Analizar procesos y actividades de trabajo  Realizar visitas preliminares  Entrevistar grupos de trabajadores  Informarse sobre la situacin a ser evaluada


El higienista ocupacional debe ser capaz de reconocer las situaciones de riesgo que ameriten de ser estudiadas en mas detalle, establecer prioridades para futuras acciones e identificar situaciones que requieren una actuacin inmediata. inmediata. Asimismo, debe ser capaz de reconocer aquellos factores que puedan tener un impacto en el medio ambiente. ambiente.

EVALUACION DE A EXPOSICION A AGENTES FISICOS

Este campo de estudio debe incluir en asignaturas separadas los temas sobre el ruido y las vibraciones, los ambientes trmicos (frio y calor), las radiaciones ionizantes y no ionizantes, la iluminacin, los campos electromagnticos y las presiones atmosfricas (altas y bajas). bajas).

Despus de cursar esta materia el estudiante debe por cada asignatura: asignatura:
   

Reconocer el riesgo y sus implicaciones para la salud. salud. Debe conocer entre otros los principios relevantes de fsica, fisiologa y anatoma. anatoma. Conocer las normas y requerimientos legales especficos de esta materia. materia. Evaluar la exposicin del trabajador (mtodos y estrategias de medicin, instrumentacin, calibracin, control de calidad y valoracin de riesgos). riesgos). Saber consultar fuentes de informacin especializadas en esta materia. materia.

EVALUACION DE LA EXPOSICION A AGENTES QUIMICOS Y PARTICULAS

Despus de cursar esta materia el estudiante debe, para la evaluacin cualitativa: cualitativa:  Conocer los mtodos para evaluar la exposicin en trminos cualitativos, sus ventajas y limitaciones. limitaciones.  Comprender como las fuentes de contaminacin, el tipo de proceso y actividad, el lugar de trabajo y caractersticas qumicas y fsicas de los agentes influyen sobre la exposicin del trabajador. trabajador.  Conocer los modelos de calculo. calculo.  Conocer los diferentes protocolos y listas de chequeo para la recoleccin. recoleccin.  Obtencin de la informacin. informacin.

b) Para la evaluacin cuantitativa


    

Desarrollo de estrategia adecuada de muestreo. muestreo. Evaluar y seleccionar los diferentes mtodos de medicin. medicin. Conocer procedimientos de medicin de gases y vapores. vapores. Procedimientos para la medicin de partculas atmosfricas. atmosfricas. Procedimientos y mtodos para medir exposicin drmica a sustancias qumicas. qumicas.

Principios, ventajas y limitaciones del Principios, monitoreo biolgico. biolgico.

Saber interpretar los resultados de mediciones y valorar el riesgo. riesgo.  Poder definir prioridades y recomendaciones sobre el control de riesgos. riesgos.  Capacidad de elaboracin de informes y presentaciones. presentaciones.


AGENTES BIOLOGICOS
Despues de cursar esta materia, el estudiante debe: debe:  Conocer los fundamentos de la microbiologia. microbiologia.


Conocer la diferencia entre organismos patogenicos y no patogenicos, patogenicos, particularmente en situaciones laborales. Tener la capacidad de manejar metodos existentes para evaluar la exposici6n a agentes biologicos (viables y no viables) y conocer sus limitaciones. Tener la capacidad para interpretar los resultados de la evaluacion de exposicion. exposicion.

Conocer los metodos de preventivos disponibles y su aplicacion


PREVENCION Y CONTROL DE LOS RIESGOS OCUPACIONALES: 1. Poder establecer las necesidades y prioridades para la implantacion de medidasde prevencion y control, considerando tambien aquellas situaciones que requieren una accion inmediata. inmediata. 2. Conocer los fundamentos de prevencion y control, incluyendo los aspectos administrativos y de organization del trabajo, asi como la jerarquia de las medidas de control(fuente, transmision, transmision, trabajador)

3. Conocer las medidas de prevencion y control, asi como su aplicacion, aplicacion, a nivel de la fuente de riesgo. 4.Conocer las medidas de prevencion y control, y su aplicacion, aplicacion, a nivel del trabajador, tales como las practicas de trabajo adecuadas, la educacion, educacion, capacitacion y comunicacion sobre:  riesgos  equipos de proteccion personal  la higiene personal,  la coordination con los programas de vigilancia y la promocion de la salud

Recomendar y disear estrategias preventivas tomando en consideracin las


diferentes opciones de control su aplicabilidad complejidad contexto socioeconomico los principios de gerencia de riesgos

PREVENCION Y CONTROL DE LOS RIESGOS OCUPACIONALES.




Principios de gerencia de riesgos. Coordinar las medidas de prevencin y control de riesgos con otros profesionales que deben ser involucrados tales como especialistas, ingenieros acsticos, ergnomos, mdicos y enfermeros del trabajo. trabajo. Disear y aplicar mecanismos para evaluar su efectividad, as como desarrollar un programa de mantenimiento de las mismas.

Principios de la prevencin de la contaminacin ambiental




Estas abarcan aire , agua y suelo para su estudio. Incluyen el manejo de desechos y el reciclaje. reciclaje. Principios de emergencia. Poder integrar las medidas preventivas en programas de prevencin y control.

Principios de la higiene ocupacional




Este principio se ha extendido considerablemente en reas tales como la ventilacin industrial, el control del ruido, la proteccin contra las radiaciones o bien en actividades econmicas determinadas, por ejemplo la agricultura, construccin o la minera.

CONCLUSIONES

Las funciones de la medicina laboral se llevan a cabo por el mdico especializado y son: dar apoyo a los componentes de una empresa preservando la salud y mejorando las condiciones laborales, disminuir el ausentismo, enfermedad, accidentes, optimizar productividad y los estndares de la produccin.

Para una correcta anticipacin a posibles riesgos ocupacionales as como el reconocimientos de estos, el higienista debe tener una experiencia laboral, estudiar las situaciones a ser evaluadas y todos los procesos involucrados.

CONCLUSIONES
La preparacin de buenos profesionales en el rea garantiza buena promocin de la salud y, ya que las reas de conocimiento de un higienista son extensas, esto los hace profesionales integrales y eficientes. Todo higienista ocupacional obtiene la formacin necesaria para evitar los riesgos laborales y promover la salud as previniendo un dao a la salud y al medio ambiente.

A travs de la proteccin y promocin de la salud con un enfoque multidisciplinario, el higienista puede lograr un ambiente de trabajo en el cual exista higiene ocupacional, ergonoma y seguridad laboral.

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