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EL TRASTORNO BIPOLAR, O DEPRESIN MANACA, SE CARACTERIZA POR ESTADOS DE NIMO CAMBIANTES ENTRE DOS POLOS OPUESTOS, ALTERNNDOSE PERODOS MANACOS (EXCESIVA EUFORIA) Y DEPRESIVOS.
EL OTRO PRINCIPAL TRASTORNO DEL NIMO, EL TRASTORNO UNIPOLAR, INCLUYE LA DEPRESIN MAYOR Y LA DISTIMIA (DEPRESIN CRNICA).
Nota: La recidiva se define como un cambio en la polaridad desde la depresi n, o como un intervalo de al menos 2 meses sin s ntomas manacos.
B. El episodio manaco no se explica mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no est superpuesto a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado. Especificar si: .1 Leve/moderado/grave sin sntomas psicticos
D. Los episodios afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.
C. Los episodios afectivos en los Criterios A y B no se explican mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a una esquizofrenia, no trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante o un trastorno psictico no especificado.
Especificar si: Con sntomas psicticos Con sntomas mixtos Con sntomas catatnicos Con ciclos rpidos
* Criterio A todava est bajo consideracin activa El Subworkgroup bipolar mantendr cualquiera que sea la definicin de MDE es finalizado por el Subworkgroup MDD, con la excepcin de que la revisin de la literatura sugiere la necesidad de reconocer el subgrupo de aquellos con MDE y mixto (es decir, manaco / hipomanaco) caractersticas
TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR EPISODIO ACTUAL DEPRESIVO GRAVE SIN IDEAS DELIRANTES NI ALUCINACIONES
A. Actualmente (o el ms reciente) en un episodio depresivo mayor.
TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR EPISODIO ACTUAL DEPRESIVO GRAVE CON IDEAS DELIRANTES O ALUCINACIONES
Pautas para el diagnstico Para un diagnstico preciso es necesario que: a) el episodio actual satisfaga las pautas de episodio depresivo grave con sntomas psicticos. b) se haya presentado al menos otro episodio hipomanaco, manaco, depresivo o mixto en el pasado.
Se puede especificar si los sntomas psicticos son congruentes o no congruentes con el estado de nimo
Criterios para las especificaciones de gravedad/psicosis/remisin para el episodio mixto actual (o ms reciente) Leve: Slo se cumplen los sntomas de los criterios mnimos para un episodio manaco y un episodio depresivo mayor. Moderado: Sntomas de incapacidad funcional entre "leves" y "graves". Grave sin sntomas psicticos: Se necesita una supervisin prcticamente continua para proteger al sujeto del dao fsico que se pueda causar a s mismo o a los dems. Grave con sntomas psicticos: Ideas delirantes o alucinaciones. Si es posible, especificar si los sntomas psicticos son congruentes o no congruentes con el estado de nimo:
Sntomas psicticos congruentes con el estado de nimo: Ideas delirantes y alucinaciones cuyo contenido es enteramente consistente con los temas manacos o depresivos tpicos. Sntomas psicticos no congruentes con el estado de nimo: Ideas delirantes y alucinaciones cuyo contenido no consiste en los temas manacos o depresivos tpicos. Se incluyen sntomas como ideas delirantes de persecucin (sin relacin directa con los temas depresivos o los de grandiosidad), insercin del pensamiento e ideas delirantes de ser controlado. En remisin parcial: Hay algunos sntomas de un episodio mixto, pero ya no se cumplen totalmente los criterios, o despus del final del episodio mixto hay un perodo sin sntomas significativos del episodio mixto con una duracin inferior a 2 meses. En remisin total: Durante los ltimos 2 meses no ha habido signos o sntomas significativos de la alteracin. No especificado.
B. Si predominantemente deprimido, se cumplen los criterios completas para un episodio de Mayor depresivos y por lo menos 3 de los siguientes sntomas estn presentes casi todos los das durante el episodio. Estado de nimo elevado, expansivo de Autoestima inflada o grandiosidad Ms activo que de costumbre o presin para seguir hablando
Aumento en energa y dirigida la actividad (ya sea socialmente, en el trabajo o la escuela, o sexual)
Aumento o excesiva participacin en actividades que tienen un alto potencial de consecuencias dolorosas (por ejemplo, participar en salidas de compras desenfrenadas, indiscreciones sexuales o inversiones de negocios ). disminucin de necesidad de sueo (sentirse descansado a pesar de dormir menos de lo habitual (para ser contrastado de insomnio)
C. mixtos sntomas son observables por los dems y representan un cambio de comportamiento habitual de la persona. D. para quienes cumplen criterios de episodio completo de mana y depresin al mismo tiempo, debe ser etiquetados como un episodio maniaco, con caractersticas mixtas, debido al deterioro marcado y severidad clnica de mania completo. E. el especificador de sntoma mixto puede aplicar a episodios depresivos experimentados en trastorno depresivo mayor, Bipolar I trastornos, trastornos bipolares II y Trastorno Bipolar no en otros lugares clasificados. F el. los sntomas mixtos no son debido a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (por ejemplo, una droga de uso indebido, un medicamento u otro tratamiento).
Notablemente disminuye inters o placer en las actividades la mayor parte del da o Prdida de peso significativa aumento de peso o disminucin o aumento de apetito casi cada da. Fatiga o prdida de energa casi todos los das Sentimientos de inutilidad o culpa excesivo o inadecuado (que puede ser delirante) casi todos los das Insomnio o hipersomnia casi cada da Disminuida capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin Recurrentes pensamientos de muerte
B. los sntomas causan malestar clnicamente significativo o deterioro en sociales, laborales o otros aspectos importantes del funcionamiento. C. el episodio no es debido a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia o antidepresivos intervencin (por ejemplo, una droga de uso indebido, un medicamento u otro tratamiento).