Dowel and Core drg. Trisnawaty K.

Gigi yang telah mengalami perawatan saluran akar harus diberi penyangga tambahan sebelum dipasang restorasi akhir. Mahkota Pasak (Dowel crown, Post crown, Stif Tand): mahkota yang mempunyai pasak merupakan tipe radicular retainer untuk menambah retensi dan resistensi gigi. Dowel/pin/post/pasak : dalam SA Core : dalam mahkota

Pada gigi dengan indikasi jaket crown, gigi asli yang masih ada akan dipreparasi sesuai prosedur JC tetapi gigi dengan kasus gigi asli yang masih tertinggal sedikit pada daerah mahkota diindikasikan pembuatan mahkota pasak (dowel and core). Setelah dowel and core disemen kemudian diselesaikan pembuatan crownnya.

Indikasi : 1. Mahkota gigi rusak tapi tidak dapat direstorasi dengan inlay, akrilik resin crown atau jaket crown, preparasi G.V Black. 2. Memperbaiki posisi atau untuk abutment bridge. Kontraindikasi : 1. Close bite. 2. Kesehatan umum tidak baik. 3. Kebiasaan jelek. 4. Akar terlalu pendek atau tipis.

Macam-macam Pasak
1. Endopost Terbuat dari campuran logam mulia, ukuran sesuai dengan standar alat endodontik. 2. Endowel Pasak plastik, ukuran sesuai dengan alat endodontik. 3. Parapost Pasak plastik, ukuran tidak disesuaikan preparasi SA tetapi dengan rotary instrument khusus.

Macam-macam Mahkota Pasak

1. Davis Crown Mahkota yang seluruhnya terbuat dari porselen dan diberi dowel dari silver. Ada 2 tipe : Ground in type : pada kasus belum ada kerusakan gigi dibawah gingival attachment. Cast base type : sudah ada kerusakan dibawah gingival attachment.

2. Richmond Crown Mahkota pasak yang terbuat dari porselen dengan disertai pembuatan facing dari porselen dan backing dari logam. Untuk mahkota dengan kekuatan besar cth kehilangan 4 gg anterior. 3. Porselen crown dengan dowel Pd gg anterior, mahkota klinis masih utuh tetapi tidak cukup untuk menahan kekuatan kunyah. 4. Akrilik crown dengan dowel Pd gg anterior yang crowded sehingga susak menentukan lebar M-D gg.

Macam-macam core
1. Gold post 2. Full gold core Dowel dalam SA berhubungan dengan core yang terbuat dari logam. 3. Partial gold core Struktur mahkota gigi masih tertinggal sedikit, bisa di labial atau lingual/palatinal. Selain menambah inti dowel juga menambah retensi core.

4. Gold core with window Window untuk menambah estetis seperti full gold core tetapi sebelah labial dibuat window dan diisi dengan material akrilik resin atau porselen atau semen silikat. 5. Off centre gold core Indikasi untuk koreksi gigi (versi dan rotasi). Dowel dan core dibuat dengan disesuaikan kemauan operator. Hampir sama dengan full gold core hanya saja dibuat untuk koreksi gigi.

6. All akrilik core Core seluruhnya terbuat dari bahan akrilik resin. 7. All metal gold core Hampir sama dengan full gold core, hanya diberi tambahan bagian kearah proksimal atau sayap, untuk menambahn retensi GTC (cantilever bridge).

8. Full coping core Bangunan core bersatu dengan dowel, dengan maksud untuk memberi perlindungan seluruh permukaan akar dan menutup struktur gigi yang masih tersisa. Tersedia juga post dan core yang ready made dari pabrik.