UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NAYARIT

Aparato Digestivo
Facultad De Medicina
Por: Irving Gabriel Esquivel Tiznado

Justificacin
Este tema es importante pues opino que la embriognesis del aparato digestivo es una de los puntos a considerar ms importantes dentro del buen desarrollo del humano. Tomando en cuenta tambin que con esto podremos tener una amplia visin sobre el hacer de un correcto diagnostico en el entendido de alguna exploracin fsica si el paciente tiene alguna enfermedad o molestia. Es importante considerar de igual manera que tanta ayuda dentro de la prctica clnica nos brindara conocer esto; bueno, pues en mi punto de visto relacionndolo esto, con algunas otras disciplinas, como, fisiologa, patologa, semiologa, pediatra, ciruga y neonatologa es de importancia fundamental para llegar a cualquier tipo de diagnstico. En ste tema se habla de la formacin de varios rganos; tales como el esfago, duodeno y colon, que son de alta importancia para el funcionamiento ideal de la persona. Aunndonos ms en este captulo podemos darnos cuenta del porqu de varios procedimientos; tanto clnicos como quirrgicos, claro, sin olvidar los propios problemas que trae consigo la formacin de tal aparato. Se han realizado investigaciones en donde los principales problemas en infantes y neonatos son problemas gastrointestinales, dando como resultado la visita al mdico, en donde muchas ocasiones el no conocer la formacin de las estructuras adyacentes a otras y principalmente su funcionamiento llega a ocurrir algn error, que puede ya bien sea leve o letal. Muchas enfermedades intestinales nos dan una gran dificultad al momento de detectar exactamente donde es la afeccin, principalmente en intestinos, debido a los mltiples pliegues, rotaciones, e inclusive movimientos que tienen, lo que se traduce en una indagacin ms rigurosa. Pero cuando conocemos ntimamente el tema se nos facilita, ya que una embriognesis adecuada es de auxilio para ciertas padecimientos; como por ejemplo en una apendicitis, que muchas veces lo confunden con una dolo intestinal o de irritacin en el colon. Eleg este tema porque considero que es el ms importante dentro de la perspectiva de malformaciones embrionarias. Podemos encontrar unas de las ms comunes y a la vez tambin muy peligrosas para la salud del producto; la isquemia y el onfalocele, que se caracterizan por la presencia de los rganos intestinales fuera de la cavidad abdominal, donde puede o no presentarse con algn envolvimiento de ellos dentro de una bolsa llamado saco vitelino o conducto onfalomensterico; de gran importancia para la nutricin e intercambio de desechos de feto. Otra razn por la que debemos conocer bien el tema, es por su relacin con la formacin de otros sistemas, como por ejemplo en el aparato urinario o renal; donde el rin estar suspendido por un mesenterio (peritoneo) que se origina del el mesenterio dorsal.

Intestino Farngeo

De la membrana bucofarngea divertculo traqueo bronquial Esfago Estomago Duodeno Hgado Vescula biliar Pncreas Aparato Resp. Inf

Pliegue Cefalocaudal Y Lateral

Intestino Anterior

Derivados

SISTEMA DIGESTIVO
Saco Vitelino Revestido de Endodermo

Intestino Primitivo Intestino Medio

Derivados

Yeyuno leon Hernia Fisiolgica Asas Intestinales

Regulacin Molecular

Mesenterios
Intestino

Posterior Genes HOX M. Dorsal M. Ventral

Derivados

Colon Transverso Colon

Inducidos por

SHH

INTESTINO ANTERIOR.

Esfago

Estomago

Irrigado

Duodeno

4ta semana se forma por

Rotacin Del Esfago Eje Anteroposterior

Arteria Celaca Parte caudal del I.A.

4ta Semana Rotacin del estomago Al lado derecho Adopta forma de C Posicin retroperitoneal
En posicin

Esbozo Pulmonar

Atresia Esofgica

Eje Longitudinal

Parte ceflica del I.M.

Tabique Traqueosofgico

Por desviacin del

Curvatura Mayor y Menor

Unido por

Regin Pilrica y cardiaca

Mesogastrio Ventral
Une a Formara

Agujero Epiploico

Mesogastrio Dorsal Ligamento Gatroesplnico

Hoja Posterior Del M.D. Traccin de este

Distal al esbozo heptico

Se comprime

Duodeno e hgado con la pared ventral Peritoneo Heptico Ligamento Falciforme Aloja

Epipln Menor Coldoco Vena Porta Vena Umbilical

Bolsa Omental P. Superior

Proliferacin Mesodrmica

P. Inferior Formara Epipln Mayor

Cabeza del pncreas

Excepto en el duodeno

Desaparece

Mesoduodeno

Ligamento Esplenorrenal

Diafragma Formara

Bulbo Duodenal

Bazo

Bolsa Intracardiaca

Continua

INTESTINO ANTERIOR (continuacin)

Hgado y Vescula Biliar Invaginacin del epitelio endodrmico Divertculo Heptico
Tallo Caudal Crece 12 semana

Pncreas

Esbozo Dorsal
Se Originan

Esbozo Ventral
Conductos Parnquima

Mesenterio Ventral

M. Dorsal

Revestimiento endodrmico del duodeno

Rotacin Derecha

Coldoco
Originan
3er Mes

5ta a 10ma semana Hematopoyesis 9 semana: 10% del peso fetal Color Rojizo
Porcin craneal Por Debajo y Detrs Confiere

Conducto Cstico Vescula Biliar

Formacin De Bilis

Primordio del Hgado

Conducto Coldoco o Biliar Comn Vena onfalomesentrica

Anastomosis

Clulas endoteliales dan lugar

Apfisis Unciforme, parte inferior de cabeza del pncreas Porcin Proximal

Oblitera

Islotes De Langerhans

Porcin Distal Conducto Ventral

Clulas secretoras: *Glucagn *Somatostatin

Desemboca

Conductos Hepticos Sinusoides Hepticos

Epitelio del aparato biliar

P. Duodenal menor

Conducto Santorini

P. Duodenal mayor Condcto Wirsung Duodeno

INTESTINO MEDIO
Hernia Fisiolgica
Formado por

Rotacin Del Intestino

Gira 90

Retraccin De Las Asas

10ma semana

Ciego y Apndice
6ta semana Surge

Rama Ceflica

Rama Caudal

Eje arteria mesentrica Superior En contra de las manecillas Formara leon y Yeyuno

Yeyuno regresa primero

6ta semana

Divertculo Cecal

Extremo distal del ciego

Tallo Vitelino

Anomalas Del Conducto Vitelino

64% de personas, es retrocecal Se Sita Anomalas Debajo del L.D hgado

Esbozo Del Ciego

Del 2 al 4%

Evaginacin del leon

Cordones Fibrosos

Despus Permeabilidad entre el ombligo y el tracto Anomalas Fosa ilaca derecha

Apndice Formara Colon Ascendente

Segn su posicin Onfalocele: Hernia de las vsceras cubierta por amnios, ocurre por la no retraccin Gastrosquisis: la vsceras estn visibles y no estn cubiertas por peritoneo

Quiste Vitelino Divertculo de Meckel

Vlvulo

Rotacin anti horaria de 90 Colon transverso por detrs de duodeno En cualquier parte, pero mas en leon

Fstula Vitelina

Rotacin Invertida Duplicacin y Quiste

Por detrs del ciego: rectrocecal Por detrs del colon: retroclica

INTESTINO POSTERIOR
Dara origen principalmente a

Tercio distal del colon transverso

Colon Descendente

Sigmoides

Recto

Conducto Anal

Parte terminal Anomalas Conducto Anorrectal Fstulas retrouretrales El tabique no se extiende Atresias Retroanales Por accidentes vasculares Ano Imperforado No se rompe la membrana anal Megacolon Congnito Ausencia de ganglios derivados de la cresta neural

Cloaca Alantoides Ectodermo superficial Zona entre endodermo y ectodermo Membrana Cloacal

Origen Los separa Ectodrmico Tabique Urorrectal Seno Urogenital Formado por Mesodermo del saco y alantoides Irrigado Arterias rectales Inferiores Ramas pudenas internas Unin Endodrmica

Lnea Pectnea

Unin Ectodrmica

MESENTERIOS
Capas dobles de peritoneo

Rodean a los rganos Mesenterio Dorsal En el Estmago Mesogastrio Dorsal o Epipln Mayor Intraperitoneales Por aqu pasan: Mesoduodeno Dorsal En el Duodeno Vasos sanguneos linfticos y nervios Retroperitoneales Regin Terminal Del Esfago Estomago Mesenterio Ventral Por aqu pasan: Porcin Superior del Duodeno

Existen rgano:

Derivan de: Septum Transversum

Mesocolon Dorsal

En el Colon Arteria Mesentrica dorsal Divide el mesenterio en:

Mesenterio de Asas Intestinales Mesenterio propiamente dicho

Sufre cambios por la rotacin

Mesenterio Dorsal

Se origina en

Epipln Menor Porcin inferior del esfago, estmago y la parte superior del duodeno hasta el hgado

Ligamento Falciforme Desde el hgado a la pared ventral del cuerpo

Cuando el extremo caudal se va al lado derecho

REGULACIN MOLECULAR
Interaccin Epiteliomesenquimatosa

Endodermo

Mesodermo Esplcnico Expresin

SHH

SOX 2

PDX1

CDXC

CDXA

Especifica Esfago y Estmago Intestino Delgado Intestino Grueso y Recto

Duodeno

Bibliografa
Sadler, T. W. Langman Embriologa Mdica : Con Orientacin Clnica. 10 Edicin. Editorial Medica Panamericana. 2007 Moore, Keith L. Embriologa Clnica: El Desarrollo Humano. 8 Edicin. Editorial Elsevier. 2004 http://www.bioldes.fmed.edu.uy/materiales/desarrollodigesti vo.pdf http://es.scribd.com/doc/5024181/A81-EMBRIOLOGIA-DELAPARATO-DIGESTIVO