GENERO MYCOPLASMA

BLGO. MIGUEL COBOS ZELADA Centro Nacional de Salud Pblica

Instituto Nacional de Salud

Clasificacin cientfica Reino : Bacteria Firmicutes Mollicutes Mycoplasmatales Mycoplasmataceae Mycoplasma

Divisin: Clase :

Orden : Familia : Gnero :

Mcz 2005

Especies:

M. genitalium M. hominis M. Pneumoniae CARACTERISTCAS:

Es

el organismo ms pequeo de vida libre, y de l existen aproximadamente 30 cepas. mycoplasma, tambin denominado PPLO (pleuropneumonia like organisms), es un organismo procarionte de muy pequeo tamao (comparable incluso al de algunos virus): 0.2 - 1 um.

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Causa

la pleuropneumona en bovinos, y tambin puede provocar enfermedades en humanos. Posee DNA de doble hbra con unos 500.000 pares de bases, enzimas (para la transcripcin, replicacin y glicolisis en su forma anaerobia) y ATP. Tiene hasta 750 protenas distintas. Pose tambin gotas lipdicas y puede tener vacuolas. Tiene ribosomas 70S.
Puesto

que es un organismo con organizacin celular, tiene una bicapa lipdica de unos 10nm de espesor.

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CARACTERISTICAS
Son

conocidos como organismos pleuroneumoides o PPLO.

Son

pleomrficos debido a su carencia de una pared celular rgida (constituida por una pared unitaria de tres capas).

Resistentes Se

ala penicilina y son inhibidos por la tetraciclina y la eritromicina.

reproducen en medios exentos de celulas, en Agar (colonia con forma de huevo frito).
Tienen

afinidad por las membranas celulares.

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CARACTERISTICAS

No

pueden ser estudiados por los metodfos bacteriolgicos debido a su tamao de sus colonias.
Dx. El

Por microscopa en campo oscuro: coloracin Giemsa a partir de cultivos en caldos o en agar crecimiento en medios lquidos da lugar a formas: anilladas, bacilares, espiralados, filamentosas y granulados.

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Mycoplasma Cultivo:
Se

realiza en caldo peptonado de infusin de corazn co 2 % agar (pH 7.8) con 30 % de suero de caballo o conejo se incuban a 48 a 96 horas a 37 C.

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En el hombre se pueden identificar las especies:

Mycoplasma Mycoplasma Mycoplasma Mycoplasma Mycoplasma Mycoplasma Mycoplasma
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hominis salivarium orale fermentans pneumoniae ureaplasma urealyticum

ENFERMEDADES POR MICOPLASMA

La

neumona es una enfermedad inflamatoria de los pulmones causada por una infeccin.
La

neumona (o pulmona) es una enfermedad severa y muy frecuente, que afecta a 1 de cada 100 personas todos los aos. PUEDE ESTAR CAUSADAS POR MLTIPLES MICROORGANISMOS DISTINTOS, y su severidad vara entre leve y crtica.
Las

neumonas suelen clasificarse en 2 grandes grupos:

1) Adquiridas en la comunidad (o
extra-hospitalarias). Las ms tpicas son la neumona neumoccica y la neumona por Mycoplasma
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2)

Neumonas hospitalarias. Tienden a ser mucho ms serias, ya que los mecanismos de defensa del husped suelen estar afectados y los MICROORGANISMOS causantes suelen ser mucho ms resistentes.
Neumona

por aspiracin. La que se produce como resultado de la aspiracin del contenido gstrico en los pulmones. Puede darse en situaciones de prdida de conciencia, comas, etc.
-

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Neumonas bacterianas no neumoccicas. La mayor parte de las neumonas extra-hospitalarias las causa el neumococo, pero tambin pueden ocurrir por muchas otras bacterias, algunas de ellas con muchas complicaciones potenciales:

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Dentro de las neumonas, existen multiples sndromes distintos, variando segn el modo de producirse la infeccin y el MICROORGANISMO causante. Algunos de estos sndromes son: Mycoplasma pneumoni Coxiella burnetti (Fiebre Q) Chlamidia psittachi (Psitacosis) Klebsiella pneumoni Legionella pneumoni
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Neumonas vricas (neumonitis). Muchos virus pueden producir neumona (suele hablarse de "neumonitis" en estos casos): Gripe, varicela-zster, o citomegalo-virus (CMV), por ejemplo. Mcz 2005

Neumonas por protozoos. La ms grave es la producida por Pneumocystis carinii, que afecta sobre todo a los pacientes con SIDA y a otros inmunodeprimidos.
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Neumonas eosinfilas. No son propiamente neumonas por cuanto no se demuestra infeccin ni infestacin. Incluyen, entre otras, la eosinofilia pulmonar aguda o sndrome de Leffler, y la neumona eosinoflica crnica.

Mycoplasma pneumoniae
Causas, incidencia y factores de riesgo

El

Mycoplasma pneumoniae es una causa comn de neumona leve y afecta, por lo general, a las personas menores de 40 aos. Varios estudios sugieren que esta enfermedad produce entre el 15 y el 50% de todas las neumonas en adultos e incluso un porcentaje ms alto en los nios de edad escolar.
Las

personas que se encuentran en mayor riesgo de adquirir neumona por micoplasma incluyen aquellos que viven o trabajan en reas concurridas como escuelas y hogares de personas abandonadas, aunque muchas personas que contraen la condicin no presentan un factor de riesgo que se pueda identificar.
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Sntomas I
Los

sntomas generalmente son leves y aparecen en un perodo de 1 a 3 semanas y, en algunas personas, pueden progresar a un estado ms severo.
Entre

los sntomas comunes se incluyen los siguientes: de cabeza que puede ser alta

Dolor

Fiebre

Escalofro Sudoracin Tos con

excesiva

frecuencia seca sin flema ni sangre

generalmente Dolor

en el trax

Sntomas II
Irritacin Otros

de la garganta

sntomas observados con menos frecuencia son: de la piel o erupcin cutnea o dolor en los ojos

Lesiones Irritacin Dolor

muscular y rigidez articular en el cuello

Tumoracin Frecuencia Dolor

respiratoria rpida

de odo

TRATAMIENTO

Consiste en la administracin de antibiticos, cuya eleccin, dosis y va de administracin depender del MICROORGANISMO causante.

Los antibiticos NO son eficaces en las neumontis vricas; en algunas de ellas pueden utilizarse antivirales especficos.

Las medidas de sostn incluyen oxgeno, lquidos y fisioterapia para expulsar secreciones.
1)

Adquiridas en la comunidad (o extra-hospitalarias). Las ms tpicas son la neumona neumoccica y la neumona por Mycoplasma.

PRONSTICO Y COMPLICACIONES Los enfermos con neumona aguda no complicada suelen recuperarse en 2-3 semanas con el tratamiento correcto. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones muy serias, sobre todo en pacientes de edad o con enfermedades debilitantes.

La dos complicaciones ms temibles son:

Fallo

respiratorio (o cardio-respiratorio) agudo. (Pus en la pleura).

Empiema

Micoplasmas y ureaplasmas son miembros de la Familia Mycoplasmataceae. Hasta la fecha, se han conseguido aislar del hombre, 13 especies de micoplasmas y 2 especies de ureaplasmas. De todas ellas, hay tres especies de las que se tienen datos convincentes de su asociacin con infecciones genitourinarias: M. genitalium, U. parvum y U. urealyticum. De otras especies de micoplasmas: M. hominis y M. fermentans, los datos sobre su implicacin no son tan concluyentes.

La asociacin de M. genitalium con la uretritis no gonoccica en varones, se ha comenzado a poner de manifiesto con la aplicacin de pruebas moleculares de deteccin, al ser esta bacteria extremadamente difcil de aislar y hacer crecer en medios de cultivo. En ciertos casos, se ha podido asociar la presencia de M. genitalium con endometritis en mujeres.

Las dos especies de ureaplasmas son tambin causa de uretritis no gonoccica en varones y han sido asociadas a prostatitis y casos de infertilidad. En mujeres, han sido aisladas en casos de cervicovaginitis, nacimientos prematuros, fiebre posparto y enfermedad inflamatoria plvica. Los datos que se tienen sobre asociacin de la infeccin por M. hominis con diferentes patologas genitourinarias son contradictorios, si bien ciertos estudios lo relacionan con vaginosis bacteriana, enfermedad inflamatoria plvica, nacimientos prematuros y fiebre posparto en mujeres.

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Signos y exmenes
Un El

examen fsico puede mostrar agrandamiento de los ganglios linfticos e inflamacin del tmpano. examen de trax con el estetoscopio (auscultacin) permite escuchar las crepitaciones.
Estos

exmenes ayudan a confirmar el diagnstico: de sangre para anticuerpos contra

Exmenes

micoplasma
Cultivo

de esputo de trax

Radiografa

Tratamiento
Se

pueden prescribir antibiticos para los sntomas ms serios relacionados con la neumona por micoplasma. El cuidado en el hogar incluye el descanso y una dieta rica en protenas y abundantes lquidos. Expectativas (pronstico)
La

mayora de las personas se recuperan completamente incluso sin antibiticos, aunque stos pueden acelerar dicho proceso de recuperacin. En adultos que no reciben tratamiento, la tos y la debilidad pueden persistir hasta por un mes. Complicaciones
Erupciones Infecciones Anemia

en la piel de odo

hemoltica severa

Neumona

Prevencin
Los

bebs y las personas con condiciones deficientes de salud, en especial aquellos con sistemas inmunes debilitados debido al VIH, trasplante de rganos u otras condiciones, deben evitar el contacto con aquellas que padecen neumona por micoplasma.

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