UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRINGULO MINEIRO

Curso Tcnico Radiologia

Anatomia Radiogrfica dentomaxilomandibular

Sanivia Pereira

Imagens radiogrficas do rgo dentrio

Esmalte

o mais radiopaco dos tecidos dentrios,

e que reveste externamente toda a coroa

dental.

Seu

aspecto

radiogrfico,

de

contorno contnuo um dos sinais mais

importantes para o diagnstico precoce da

crie.

Esmalte

Lmina Dura

a cortical ssea que envolve a poro radicular. Aparece como uma linha radiopaca contnua, contornando o espao pericementrio.

Lmina Dura

Crista Alveolar

Dentina

menos radiopaca que o esmalte. A dentina coronria est totalmente recoberta por esmalte, formando com ele um limite ntido, o limite amelodentinrio. A dentina radicular encontra-se recoberta por uma fina camada de cemento que, em funo de sua pequena espessura, no permite a diferenciao de ambos radiograficamente.

Dentina Coronria e Dentina Radicular

Osso alveolar de suporte

Apresenta-se (radiopacas),

como

trabculas por

sseas espaos

limitadas

medulares (radiolcidos).

Trabculas sseas e Espaos Medulares

Polpa Dentria

Onde

esto

situados

os

elementos

nutritivos do rgo. Corresponde a uma rea radiolcida que se estende da poro coronria, adquirindo uma forma afilada nas razes, representada pelos condutos radiculares.

Cmara Coronria e Canais Radiculares

Espao pericementrio

Trata-se de um espao entre a raiz e a

lmina

dura

que,
por

por

estar

tambm
X,

preenchido totalmente

tecidos aos

moles, raios

transparente

mostrando-se como uma linha radiolcida contnua entre ambos.

Espao Pericementrio

Anatomia radiogrfica da maxila

Radiografias periapicais

Hmulo Pterigideo

Apresenta-se

como

uma

imagem

radiopaca em forma de gancho, situada

posteriormente tuberosidade da maxila.

1. Tber da maxila 2. Hmulo pterigideo 3. Processo pterigide do osso esfenide (lmina lateral)

Hmulo Pterigideo

Hmulo Pterigideo

Hmulo Pterigideo

Tber da Maxila

Radiograficamente osso reticular

apresenta-se normal apenas que

como com mais

radiopacidade

menor,

esparso e os espaos medulares, maiores.

Tber da Maxila

Tber da Maxila

Processo coronide da mandbula

Apresenta-se como imagem radiopaca de contornos ntidos, forma triangular, com base inferior e vrtice spero-anterior geralmente superposto tuberosidade da maxila em posies diversas, s vezes chegando a prejudicar a interpretao radiogrfica, principalmente do terceiro molar.

Processo Coronide

Processo Coronide

Processo Coronide

Processo Coronide

Processo Coronide

Processo zigomtico da maxila

Trata-se articula

de com

uma o

rea osso

de

forte

condensao ssea, onde a maxila se zigomtico.

Radiograficamente,

apresenta-se

como

uma sombra radiopaca, em forma de U ou V, geralmente relacionada ao primeiro ou segundo molar superior.

Processo Zigomtico

Processo Zigomtico

Processo Zigomtico

Borda inferior do osso zigomtico

Estrutura de menor radiopacidade que

aparece em direo com posterior o em

continuidade

processo

zigomtico da maxila.

Borda Inferior do Osso Zigomtico

Borda Inferior do Osso Zigomtico

Borda Inferior do Osso Zigomtico

Seio maxilar

Mostra-se radiograficamente como uma rea radiolcida, de forma ovide ou arredondada e contornos bem definidos por uma linha radiopaca que o delimita. Entre as variaes de forma e tamanho, encontram-se as extenses para anterior, extenso alveolar, extenso para o tber e extenso palatina

Seio maxilar

Seio maxilar

Seio maxilar

Soalho do seio maxilar

Das paredes do seio maxilar, o seu soalho a mais importante, pois guarda relaes de proximidade com os pices radiculares. Aparece radiograficamente como uma linha radiopaca que contorna os pices radiculares ou est superposta s razes e as cruza em nveis diferentes.

Soalho do Seio maxilar

Soalho do Seio maxilar

Septos do seio maxilar

Apresentam-se

como

linhas

radiopacas

que parecem dividir o seio maxilar em lojas distintas.

Septo do Seio maxilar

Septo do Seio maxilar

Seio maxilar - extenso anterior

Seio maxilar - extenso anterior

Seio maxilar - extenso anterior

Seio maxilar - extenso anterior

Seio maxilar - extenso alveolar

Seio maxilar - extenso alveolar

Seio maxilar - extenso alveolar

Seio maxilar - extenso alveolar

Seio maxilar - extenso para o tber

Seio maxilar - extenso para o tber

Soalho da Cavidade Nasal

Linha de alta radiopa-

cidade que cruza o seio

maxilar em toda a sua extenso.

Soalho da Cavidade Nasal

Soalho da Cavidade Nasal

Y invertido

Estrutura formada pelo cruzamento da imagem do soalho da fossa nasal com a parede anterior do seio maxilar.

Regio de Y invertido

Regio de Y invertido

Fossas nasais (Cavidade Nasal)

Acima

dos

pices

dos

incisivos

observamos duas imagens radiolcidas, simtricas, separadas entre si por um trao radiopaco. Trata-se respectivamente da imagem das fossas nasais e do septo steocartilaginoso que as divide.

Fossas Nasais

Fossas Nasais

Septo Nasal

Septo Nasal

Sombra da cartilagem nasal

Aparece como sombra mais radiopaca, arredondada, resultante cartilaginosa. cuja de radiopacidade sua

constituio

Sombra do nariz

Fosseta mirtiforme

Trata-se

de

uma

depresso

ssea

existente ao nvel dos pices dos laterais, limitada posteriormente pela eminncia

canina.

Em

funo

da

depresso
sseo

e
da

conseqente

adelgaamento

regio, a rea periapical dos incisivos

laterais pode aparecer com radiolucidez.

Fosseta Mirtiforme

Fosseta Mirtiforme

Sutura intermaxilar

Mostra-se como uma linha radiolcida, entre os incisivos centrais, cujo aspecto radiogrfico jamais dever ser confundido com trao de fratura.

Sutura Intermaxilar

Sutura Intermaxilar

Sutura Intermaxilar

Forame incisivo

forame

incisivo

aparece

entre

os

incisivos centrais ou ligeiramente acima

desses e na linha mediana, como uma

imagem radiolcida de forma oval ou losangular.

Forame Incisivo

Forame Incisivo

Forame Incisivo

Forame Incisivo

Espinha nasal anterior

Aparece

como

uma

crista

radiopaca

superposta ao forame incisivo.

Espinha Nasal Anterior

Espinha Nasal Anterior

Anatomia radiogrfica da mandbula

Radiografias periapicais

Linha oblqua
Linha

fortemente radiopaca que cruza os dois ltimos molares ao nvel do tero mdio de suas razes, s vezes no tero cervical.

Linha Oblqua

Linha Oblqua

Linha milo-hiidea

Mostra-se radiograficamente como linha radiopaca bem ntida que cruza os pices dos molares inferiores ou passa abaixo desses. sempre localizada mais

inferiormente que a linha oblqua externa.

1. Linha milo-hiidea

Linha milo-hiidea

Linha milo-hiidea

Fvea submandibular

Radiograficamente

temos

uma

rea

radiolcida abaixo dos pices dos dentes envolvidos, radiolucidez esta decorrente

da menor espessura do osso nessa regio.

1. Linha milo-hiidea 2. Fvea submandibular

Fvea Submandibular

Fvea Submandibular

Base da mandbula

A aparncia radiogrfica de uma linha radiopaca compacta.

1. Linha milo-hiidea 2. Fvea submandibular 3. Base da mandbula

Base da Mandbula

Base da Mandbula

Base da Mandbula

Canal da mandbula

Mostra-se

radiograficamente

como

um

trao radiolcido relativamente espesso, limitado por duas linhas radiopacas que

so suas paredes.

Canal da Mandbula

Canal da Mandbula

Forame mentual

Radiograficamente

apresenta-se

como

rea de radiolucidez varivel, formas e

limites imprecisos, embora alguns autores

a descrevam como uma rea circular ou elptica de cerca de 3 mm de dimetro.

Forame Mentual

Forame Mentual

Forame Mentual

Forame Mentual

Canal Mandibular / Forame Mentual

Canal Mandibular / Forame Mentual

Protuberncia mentual

vista

na

radiografia dois

da

regio traos

de de

incisivos

como

radiopacidade variada, abaixo de seus pices, que se dirigem para cima e para a linha mediana, em direo pstero

anterior.

Protuberncia Mentual

Foramina lingual

Ponto radiolcido que pode

ser visto no centro dos

Foramina lingual

tubrculos geni.

Foramina Lingual

Espinhas genianas

Situadas na face lingual entre as bordas inferior e superior da mandbula. Vistas abaixo dos pices dos incisivos rea a

centrais radiopaca

inferiores. circundando

Foramina lingual

foramina lingual

1. Canais nutrcios 2. Espinhas genianas 3. Foramina lingual

Canais nutrcios

Aparecem como um reticulado de linhas radiolcidas, s vezes dirigidas aos pices dos dentes, crista interdentria ou rebordo

alveolar.

Canal Nutrcio

Canal Nutrcio