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MODIFICACIONES

GRAVIDICAS
En el embarazo se producen una
serie de modificaciones
anatómicas y funcionales que
abarcan en mayor y menor grado
a todos los órganos y sistemas.
Modificaciones generales
• Actitud y marcha.
• Peso corporal: 1) feto, placenta y LA.
2) útero y mamas.
3) Aumento del LEC.

El aumento normal es de unos 11 Kg. y mas


la mitad corresponde a la retención de
H2O. Los factores que intervienen en la
retención de Agua son los estrógenos, la
posición, la presión intravascular, la
hipoproteinemia y el aumento de la
permeabilidad vascular.
• Temperatura corporal: Aumento de
0,3 a 0,6°c durante los primeros tres
meses.
• Piel: Pigmentación aumentada de los
tegumentos.( cloasma, estrías).
• Tejido graso.
• Músculo.
• Hueso.
• Articulaciones.
Sangre
• Aumento del volumen plasmático.
• Disminución del Hto, Hb, y aumento de
leucocitos.
• Disminución de electrolitos.
• Disminución de proteínas sericas, aumento
de globulinas
• Disminución de creatinina y urea.
• Aumento de lípidos totales.
• Disminución de la glucemia.
• Aumento de la ESD.
Ap. cardiovascular

• Aumento del VM.


• Disminución de la dif. Arteriovenosa
de O2
• Descenso de la PA.
• Disminución de la resistencia
periférica y aumento de la presión
venosa.
• Aumento del volumen cardiaco.
• Modificaciones en el ECG.
Ap. Urinario
• Aumento del filtrado glomerular.
• Aumento de la reabsorción de Na, H2O y
glucosa.
• Disminución de la diuresis y de la
densidad urinaria.
• Dilatación , acodaduras y desplazamiento
lateral de los uréteres.
• Hematuria, incontinencia, polaquiuria y
reflujo vesicoureteral.
Ap. Respiratorio
• Aumento del consumo de O2
• Hiperventilación.

Sistema nervioso
• Trastornos vago tónicos y simpático
tónicos transitorios.
• Modificaciones psíquicas
Ap. Digestivo

• Modificaciones topográficas.
• Modificaciones alimenticias.
• Nauseas, vómitos , sialorrea.
• Modificaciones hepáticas.
• Atonia y distensión vesicular.
Sistema Endocrino

La placenta participa e la producción


de y secreción de hormonas.
 HPL.
 HCG.
 Tirotrofina corionica.
 Corticotrofina placentaria.
• Hormonas no placentarias.
 Cortisol.
 Progesterona.
 Estrógenos y Andrógenos.
Modificaciones Locales

El aparato genital femenino también


se modifica anatómica y
funcionalmente predominando los
fenómenos de hipertrofia, hiperplasia
y congestión.
Mamas

• Hiperplasia glandular.
• Aumento del tejido adiposo.
• Areola secundaria.
• Red venosa de Haller.
• Tubérculos de Montgomery.
• Secreción de calostro.
Pared Abdominal

• Aumento del espesor.


• Distensión de tegumentos.
• Flaccidez.
• Diastasis de los rectos.
• Hundimiento del ombligo.
Ovarios
• Hipertrofia.
• Formación del cuerpo amarillo.
• Anulación de la actividad folicular y la
ovulación.
Trompas

• Hipertrofia y laxitud.
• Cambio de posición.
Útero

• Modificaciones anatómicas.
• Modificaciones funcionales.
• Segmento inferior.
• Modificaciones del cuello.
Vagina

• Modificaciones quimiobiologicas.
• Modificaciones bacteriológicas.
• Modificaciones citohormonales.
Vulva, Perine y Pelvis

• Hipertrofia de labios mayores y


menores.
• Pigmentación acentuada.
• Relajación de los músculos de la
pelvis.
• Reblandecimiento de la sínfisis
pubiana y art. Sacro iliaca.

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