Síndrome de Respuesta

Inflamatoria Sistémica

Activación de Proteínas de Fase

Aguda
Yolanda Angulo Bazán
Interactiva N° 6B
 Síndrome de Respuesta
Inflamatoria Sistémica

• Concepto que engloba a los

síntomas más resaltantes de la
Inflamación.
• Una Reacción Inflamatoria efectiva
debe lograr los siguientes
objetivos:
– Confinar el área de injuria.
– Eliminar el agente injuriante y el
tejido dañado
Respuestas de Fase Aguda
• Es una reacción fisiologica controlada
que ocurre bajo condiciones
inflamatorias.
• Esta caracterizada clinicamente por
fiebre, leucocitosis, disminución del
apetito, cambios en los patrones de
sueño.
• Bioquimicamente se caracteriza por
cambios en los niveles plasmaticos de
las proteinas de fase aguda.
Proteinas de Fase Aguda
• Cualquier proteina cuya
concentración plasmatica se
incremente (positiva) o disminuya
(negativa) en por lo menos un
25%.
• Este aumento o disminución de
concentración esta regulado por
diferentes citoquinas, para cada
una de estas proteinas.
Proteinas de Fase Aguda
• La mayoría de estos cambios se
producen por alteraciones en la
síntesis de estas proteínas por los
hepatocitos.
• Estos cambios están primariamente
dirigidos por citoquinas como IL-1,
IL-6,
IL-6 IFN-g, TGF-b y TNF-a
(Citoquinas proinflamatorias)
sintetizadas por macrofagos y
monocitos.
 Proteínas de Fase Aguda:
Funciones

• Promueven o sostienen la
inflamación:
– Proteina C Reactiva: Activación del
complemento por opsonización, se
unen a celulas fagociticas.
– Proteínas del complemento:
Quimiotaxis, producción de exudado y
opsonización de agentes infecciosos.
 Proteínas de Fase Aguda:
Funciones
• Funciones Antiinflamatorias
– Haptoglobina y Hemopexina: Protección
frente a especies reactivas del oxígeno. La
haptoglobina estimula la angiogenesis.
– Inhibidor de a1-proteasa y a1-
antiquimiotripsina: antagonista de la
actividad de enzimas proteoliticas; inhiben
la generación de anion superoxido.
– Fibrinogeno: Puede causar adhesión
endotelial y proliferación endotelial.
 Proteínas de Fase Aguda:
Utilidad Clínica.
• Proteina C Reactiva:
– Se observa una relación directamente
proporcional con la magnitud de la
inflamación.
– Se considera que niveles mayores de 1
mg/L ya son signos propios de una
inflamación.
– Pico sérico a las 6 horas, vida media de 10
horas y normalización en 3 días
– Lupus Eritematoso Sistemico, excepcion a la
regla.
 Proteínas de Fase Aguda:
Utilidad Clínica.
• Velocidad de Sedimentacion
Globular:
– En condiciones normales la
agregación está limitada por las
fuerzas de repulsión entre los
hematíes generadas por la presencia
de cargas negativas en su superficie.
– Tarda en elevarse y en normalizarse
varios días, lo que merma su utilidad
en procesos agudos como la mayoría
de las infecciones.